Планы Medi-Medi

Вернуться к комплексной помощи для получателей двойной помощи
Перейти к панели управления D-SNP

Планы Medi-Medi

План Medi-Medi — это разновидность плана Medicare Advantage. Он предназначен для людей, имеющих как Medicare, так и Medi-Cal, и объединяет льготы Medicare и Medi-Cal в одном плане. Список планов Medi-Medi, доступных в Калифорнии, можно найти на веб-странице списка планов Medicare Medi-Cal.

Планы Medi-Medi координируют все льготы и услуги в обеих программах. граммы, включая все услуги, покрываемые программами Medicare и Medi-Cal. Загрузите информационный листок о планах Medi-Medi.

Начиная с 2026 года планы Medi-Medi будут открыты для регистрации в большинстве округов Калифорнии. Ниже вы найдете информацию о том, где в настоящее время доступны планы Medi-Medi и как к ним присоединиться.

План Medicar + Medi-Cal

Планы Medi-Medi включают:

Все льготы Medicare Части A, B и D. А также льготы по программе Medi-Cal.
Одна команда по оказанию помощи для координации ухода.
Единый план медицинского обслуживания для координации предоставления услуг, включая медицинские принадлежности, транспортировку, а также долгосрочные услуги и поддержку.
Единый набор льгот и сеть поставщиков, включая врачей, больницы, клиники, лаборатории, аптеки и поставщиков медицинского оборудования.
Помимо услуг, покрываемых программой Medi-Cal, у вас могут быть дополнительные льготы, такие как страховка на стоматологические услуги, услуги по слуху или зрению.

Важные обновления

Округа, в которых будет осуществляться расширение в 2026 году: в 2026 году планы Medi-Medi будут доступны еще в 30 округах. Это означает, что в 2026 году двойные участники в 42 округах смогут выбрать план Medi-Medi.
Пилотный проект по регистрации по умолчанию: Департамент здравоохранения и социальных служб США (DHCS) запустил пилотный проект по регистрации по умолчанию для избранной группы планов Medi-Medi в Сан-Диего и Сан-Матео для лиц, имеющих право на полную двойную страховку. Узнайте больше о пилотной программе регистрации по умолчанию.
Период рассмотрения D-SNP: Планы Medicare Advantage D-SNP в Калифорнии обязаны поддерживать регистрацию своих участников в течение как минимум трехмесячного периода рассмотрения после получения уведомления о том, что участник утратил право на участие в Medi-Cal. Информация о периоде расчета D-SNP доступна на веб-странице расчета D-SNP Medicare.

Присоединение к плану Medicare Medi-Cal

Присоединиться к плану Medi-Medi можно тремя способами:

Если вы уже зарегистрировались в плане Medi-Cal, позвоните в план напрямую и спросите о возможности участия в плане Medi-Medi.
Позвоните в Medicare по телефону (800) MEDICARE
Позвоните в Health Care Options по телефону 1-800-430-4263 (TTY 1-800-430-7077).

Бенефициары могут присоединиться к плану Medi-Medi, если они:

Иметь как Medicare Часть A и B, так и Medi-Cal
Вам 21 год или больше

Где доступны планы Medi-Medi:

Планы Medi-Medi открыты для регистрации в 12 округах в 2025 году: Фресно, Кингс, Лос-Анджелес, Мадера, Ориндж, Риверсайд, Сакраменто, Сан-Бернардино, Сан-Диего, Сан-Матео, Санта-Клара и Туларе.

Начиная с 2026 года планы Medi-Medi будут открыты для регистрации в большинстве округов Калифорнии. Дополнительная информация будет доступна в ближайшее время.

Дополнительные ресурсы

Интегрированные материалы для участников планов Medi-Medi на 2025 год

Интегрированные материалы для членов Калифорнии на 2025 год можно найти здесь: Модельные материалы AIP D-SNP Калифорнии на 2025 год (ZIP). В качестве альтернативы, пожалуйста, посетите веб-страницу CMS , чтобы загрузить материалы модели California CY 2025 California AIP D-SNP.

Интегрированные материалы для участников планов Medi-Medi на 2024 год

Другие модели интегрированного плана

ШАГ

Программа комплексного ухода за пожилыми людьми (PACE): PACE покрывает льготы Medicare и Medi-Cal, включая рецептурные препараты. Он будет координировать здравоохранение, уход на дому, транспорт и стоматологическую помощь. Чтобы узнать, доступна ли программа PACE в вашем регионе, и зарегистрироваться, перейдите по ссылке веб-сайт CalPACE .

Полностью интегрированные планы SCAN для лиц с особыми потребностями с двойными правами (FIDE SNP)

SCAN Connections и SCAN Connections at Home — это планы Medicare Advantage для людей с особыми потребностями, которые покрывают льготы Medicare и Medi-Cal, включая рецептурные препараты. Планы будут координировать все услуги здравоохранения, ухода на дому, транспорта и сопутствующие льготы. Чтобы узнать, доступна ли программа SCAN Connections at Home в вашем регионе, и зарегистрироваться, перейдите по ссылке Веб-сайт плана медицинского страхования Scan Health Plan

Примите участие

По всему штату

Чтобы узнать больше о планах Medi-Medi, заинтересованные стороны могут принять участие в проводимом два раза в месяц заседании рабочей группы CalAIM по управляемым долгосрочным услугам и поддержке, а также интеграции двойных услуг, которое открыто для публики. Рабочая группа представляет собой центр сотрудничества, где заинтересованные стороны могут направлять свои отзывы в Департамент здравоохранения (DHCS) и участвовать в обсуждениях, связанных с политикой, операциями и стратегией перехода на D-SNP.

По вопросам, связанным с рабочей группой, обращайтесь к нам по адресу info@calduals.org.

Вопросы и комментарии

Если у вас есть вопросы или комментарии относительно планов Medicare Medi-Cal, свяжитесь с DHCS по адресу info@calduals.org.

Дата последнего изменения: 6/4/2025 11:29 AM

Планы Medi-Medi​​