Есть ли ссылка на бюллетень провайдера?
Бюллетень для поставщиков под названием « Требования и процедуры регистрации в программе Medi-Cal для общественных организаций и местных юрисдикций здравоохранения » теперь доступен.
Будет ли доступна запись этого вебинара и слайды?
Вебинар можно посмотреть на странице Департамента здравоохранения (DHCS) на YouTube .
Каковы сроки обработки заявки?
Законодательство штата обычно требует, чтобы DHCS приняло решение по заявлению о регистрации поставщика услуг в течение 180 дней. Если заявка возвращается поставщику для внесения исправлений, у поставщика есть 60 дней на повторную подачу заявки. После повторной подачи заявления у DHCS будет еще 60 дней на его рассмотрение. Если заявка направлена на комплексное рассмотрение, срок рассмотрения будет продлен. Подача полной и правильной заявки сократит общее время обработки заявки DHCS.
Каков процесс регистрации для поставщиков услуг, «участвующих в правосудии»?
Департамент здравоохранения и социальных служб США (DHCS) находится в процессе реализации инициативы CalAIM по оказанию помощи лицам, связанным с правосудием, включая людей, которые провели некоторое время в тюрьмах, исправительных учреждениях для несовершеннолетних или исправительных учреждениях и которые подвергаются более высокому риску получения травм и смерти, чем остальная общественность. Инициатива CalAIM Justice-Involved будет реализована 1 октября, 2024, и CBO смогут обновить свои заявки, чтобы получить категорию услуг, которая позволит им выставлять счета за услуги Justice-Involved, предоставленные в эту дату или после нее. Требования к организации CBO для регистрации в качестве поставщика услуг Medi-Cal с целью выставления счетов за услуги, связанные с правосудием, такие же, как и для регистрации в качестве поставщика услуг общественного здравоохранения (CHW) или услуг по профилактике астмы (AP). Чтобы связаться с DHCS напрямую по вопросам регистрации и участия поставщиков услуг в программе Justice-Involved, отправьте электронное письмо по адресу: CalAIMJusticeAdvisoryGroup@dhcs.ca.gov.
Как будут проверяться CBO и LHJ?
CBO и LHJ будут проходить проверку на ограниченном уровне. Поставщики, прошедшие проверку на ограниченном уровне, должны проверить наличие у них лицензий (если применимо) и проверить данные в федеральной базе данных. Более подробную информацию можно найти в бюллетене поставщика услуг под названием « Требования к уровню скрининга Medi-Cal для соответствия разделу 455.450 Свода федеральных правил 42 ».
Будет ли доступен контрольный список, который поможет поставщикам услуг подготовиться?
На веб-странице с информацией о подаче заявлений в общественные организации, местные органы здравоохранения и окружные комиссии по делам детей и семей изложены требования к зачислению в общественные организации и местные суды по делам детей.
Считаются ли агентства по оказанию медицинской помощи на дому или хосписы поставщиками услуг CBO?
Агентства по оказанию медицинской помощи на дому и хосписы могут подать заявку на регистрацию в качестве CBO, если они соответствуют требованиям, изложенным в бюллетене для поставщиков услуг под названием « Требования и процедуры регистрации в программе Medi-Cal для общественных организаций и местных юрисдикций здравоохранения ».
Это касается только новых поставщиков или действующим поставщикам услуг Drug Medi-Cal (DMC) необходимо повторно подать заявку до 9 января? Отличается ли это от регистрации DMC в PAVE?
Изложенные требования к зачислению применяются только к CBO и LHJ. Поставщикам услуг DMC, уже зарегистрированным в программе, или другим поставщикам, курирующим медработников или поставщиков услуг AP, не нужно подавать повторную заявку. Пожалуйста, посетите веб-страницу работников здравоохранения для получения последних новостей о работниках здравоохранения.
Насколько обширным будет приложение? Есть ли у каждого из планов свой собственный процесс регистрации поставщиков? Или существует стандартизированный процесс, которому должны следовать все планы?
Приложение Medi-Cal соответствует государственным и федеральным требованиям для всех типов поставщиков. Для получения более подробной информации о процессе подачи заявки посетите сайт портала поставщиков PAVE . Вот ссылка на страницу «Заявки по типу поставщика» .
Актуальную информацию о требованиях CBO и LHJ см. в письмах DHCS Managed Care All Plan.
Будет ли DHCS оказывать помощь небольшим благотворительным организациям, не имеющим опыта работы в качестве поставщика услуг Medi-Cal?
Департамент здравоохранения и социальных служб опубликовал несколько различных типов обучающих презентаций, которые помогут поставщикам услуг при подаче заявок и включают полезную информацию для небольших благотворительных организаций.
Что считается CBO? Может ли некоммерческая организация по охране психического здоровья 501(c)(3) считаться благотворительной организацией?
Благотворительная организация обслуживает труднодоступные, маргинализированные группы населения, получающие медицинскую помощь Medi-Cal, и осуществляет различные мероприятия для установления связи с этими группами населения. Будучи финансово спонсируемой организацией, CBO, организованная по схеме 501(c)(3), имеет право на регистрацию.
Существует ли возможность регистрации некоммерческих организаций в связи с этим новым изменением?
Некоммерческие корпорации имеют право регистрировать любое количество различных типов поставщиков услуг Medi-Cal. Однако этот бюллетень не создает новых путей для групп поставщиков услуг в области психического здоровья, организованных как некоммерческие корпорации. Обратите внимание, что группы поставщиков услуг, состоящие из лицензированных специалистов в области психического здоровья, должны быть профессиональными корпорациями и, как правило, не имеют права на регистрацию.
После одобрения, сможем ли мы выставлять счета планам управляемого медицинского обслуживания за услуги, оказанные в качестве группового поставщика?
CBO и LHJ должны обращаться напрямую в организацию управляемого медицинского обслуживания, с которой они хотят заключить договор. Обратите внимание, что в соответствии с бюллетенем для поставщиков под названием « Требования и процедуры регистрации в программе Medi-Cal для общественных организаций и местных юрисдикций здравоохранения » организации CBO и местные суды здравоохранения не будут зарегистрированы в качестве группы поставщиков.
