Дом Услуги Услуги материнского и перинатального здоровья​​ 

Услуги по охране здоровья матери и ребенка​​ 

Департамент здравоохранения (DHCS) курирует программу Medi-Cal (Medi-Cal), которая предлагает медицинские услуги как на условиях оплаты за услуги (FFS), так и в рамках систем управляемой медицинской помощи.​​ 

Medi-Cal покрывает широкий спектр услуг и поддержки в области охраны материнского здоровья, учитывающих культурные и языковые особенности.​​ 

  • Основные услуги, связанные с беременностью, призваны удовлетворять уникальные потребности беременных и родивших женщин с момента зачатия до послеродового периода. Они включают в себя, помимо прочего, стандартные акушерские услуги (например, визиты к врачу), выкидыши, аборты, иммунизацию, рецепты, лабораторные услуги, услуги доулы или акушерки, а также больничный уход.​​ 
    • Эти услуги доступны как через зарегистрированных поставщиков услуг Medi-Cal FFS для участников Medi-Cal FFS, так и через планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) для участников Medi-Cal, получающих управляемое медицинское обслуживание, в соответствии с политикой Medi-Cal.​​ 
  • Medi-Cal также покрывает другие услуги по поддержке беременных и родивших женщин, включая, помимо прочего: услуги и лечение поведенческого здоровья (психическое здоровье и употребление психоактивных веществ); медицинское просвещение по вопросам родов и воспитания детей; поддержку грудного вскармливания и питания; и многое другое.​​ 
    • Обратитесь к своему поставщику услуг Medi-Cal или лечащему врачу Medi-Cal, чтобы узнать, имеете ли вы право на получение этих услуг. Обратите внимание, что для некоторых из этих услуг могут потребоваться дополнительные разрешения. В этом случае вам поможет ваш поставщик услуг Medi-Cal или лечащий врач Medi-Cal.​​ 

Ресурсы для участников​​ 

DHCS wants to ensure that Medi-Cal members can understand, navigate, access, and receive comprehensive health care and services.

Medi-Cal members can choose maternal health care and support services that are sensitive to cultural and linguistic needs as well as individual Medi-Cal member preferences in terms of the time, place, and manner of the birthing experience.

An example of some of the Medi-Cal maternal health care services are listed below:​​ 

In addition to core pregnancy-related services and other services to support pregnant and postpartum members, many Medi-Cal members who receive services through Medi-Cal MCPs may also be eligible for Community Supports, which are services that help address health-related social needs. These include help getting and maintaining housing, healthy meals, and other community-based services. Members can learn more about Community Supports services offered in their county using the Community Supports Search Tool and contact their Medi-Cal MCP to see if they are eligible.

Further, American Indian women in select counties can get health care, education, emotional support and home visits from trained clinic staff during pregnancy and for the first year of their child’s life. For more information, visit the American Indian Maternal Support Services (AIMSS) program.​​ 

Дополнительные ресурсы​​ 

Участники Medi-Cal также могут иметь право на дополнительную критически важную поддержку через другие государственные и партнерские службы:​​ 

  • Женщины, младенцы и дети (WIC) и CalFresh: участники, заинтересованные в поддержке доступа к здоровой и питательной пище, могут посетить WIC и CalFresh.​​ 
  • Оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам: участники, желающие узнать о своих правах на оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам во время беременности или после родов, могут посетить страницу Оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам для получения дополнительной информации.​​ 
  • Black Infant Health Program: Some Members who identify as Black women and who are interested in support with life planning, goal setting, and referrals to services can enroll in The Black Infant Health program, which takes a group- based approach where participants get to meet, interact and build a sisterhood with other Black women.​​ 

Medi-Cal для детей и подростков​​ 

After a Medi-Cal member’s child is born, Medi-Cal for Kids & Teens provides free health care services to keep children healthy from birth to age 21. These services include check-ups, shots, and health screenings and treatment for physical, mental, and dental health problems.​​ 

Доступ к медицинской помощи​​ 

Medi-Cal FFS members who need maternal health care services should talk to their health care provider or call the Medi-Cal member helpline at (800) 541-5555 or TDD at (800) 430-7077. Medi-Cal members may also review the myMedi-Cal brochure and other information available online.​​ 

Medi-Cal members in a Medi-Cal MCP can find general Medi-Cal MCP contact information in the Medi-Cal Managed Care Health Plan Directory or call their assigned Medi-Cal MCP. The phone number for each Medi-Cal member’s assigned Medi-Cal MCP is on their plan ID card. Medi-Cal members in an MCP can find a provider on the Medi- Cal Managed Care website.​​ 

Пути регистрации в Medi-Cal​​ 

DHCS и Covered California объединились для создания единого оптимизированного приложения для доступного медицинского страхования. Физические лица могут воспользоваться Единым упрощенным заявлением для подачи заявки на ряд доступных вариантов медицинского страхования, включая бесплатную или недорогую программу Medi-Cal. Подать заявку можно онлайн, лично, по телефону, факсу или по почте.​​ 

The Single Streamlined Application is available in English and additional languages. Individuals can go to Covered California to complete an online application for Medi-Cal or low-cost health insurance. Alternatively, individuals can print and fill out the Single Streamlined Application, which is available on the DHCS website in English and additional languages and may be mailed to Covered California at the following address:

Covered California
P.O. Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725

Alternatively, the Single Streamlined Application can also be mailed to an individual’s local county office.

For more information on Medi-Cal enrollment, please also review the information available on DHCS’ website.​​ 

Ресурсы для провайдеров​​ 

DHCS также создал различные ресурсы и материалы Medi-Cal для поставщиков услуг Medi-Cal, которые включают, помимо прочего:​​ 

  • Руководство для поставщиков услуг Medi-Cal: этот всеобъемлющий документ содержит правила покрытия как для Medi-Cal FFS, так и для управляемого медицинского обслуживания, а также требования к выставлению счетов и возмещению расходов Medi-Cal FFS.​​ 
  • Все письма о планах и политиках: Помимо информации о политике покрытия, содержащейся в Руководстве поставщика услуг Medi-Cal, эти документы содержат дополнительные указания, касающиеся медицинских поставщиков услуг Medi-Cal, в том числе, помимо прочего, напоминания относительно договорных требований, касающихся управляемого медицинского обслуживания, и изменений в федеральных или государственных законах и правилах, которые влияют на то, как медицинские поставщики услуг Medi-Cal работают и/или предоставляют услуги участникам Medi-Cal.​​ 
  • Портал обучения Medi-Cal​​ : This resource offers Medi-Cal providers and billers self-paced online training about billing basics, policies, procedures, new initiatives, and upcoming changes to Medi-Cal. To register or login, Medi-Cal providers and billers can go to Medi-Cal’s Learning Portal webpage to view or search the online course catalog.​​