Перейти к основному содержанию​​ 

Реформа финансирования учреждений сестринского ухода (AB 186)​​ 

Вернуться на главную страницу Отдельные учреждения квалифицированного сестринского ухода и отделения подострой помощи​​ 

Законопроект 186 Ассамблеи (глава 46, Свод законов 2022 г.) внес поправки в Закон о возмещении расходов на долгосрочный уход по программе Medi-Cal с целью реформирования методологии финансирования, применимой к отдельно стоящим учреждениям квалифицированного сестринского ухода уровня B и отдельно стоящим учреждениям для взрослых с подострой формой заболевания уровня B. Методология финансирования, утвержденная AB 186, действует с января 1, 2023 по декабрь 31, 2026. Закон AB 186 уполномочивает Департамент здравоохранения (DHCS) реализовать три новые крупные программы: Программу стимулирования рабочей силы и качества (WQIP), Программу стандартов рабочей силы и Программу санкций за подотчетность. DHCS разрабатывает эти программы в 2022 и 2023 годах.​​ 

Реформы, санкционированные законопроектом 186, направлены на:​​ 

  1. Улучшить стимулирование и обеспечение ответственности медицинских учреждений за качественное обслуживание пациентов.​​ 
  2. Подчеркните решающую роль рабочей силы.​​ 
  3. Более сбалансированное распределение ежегодных повышений ставок.​​ 
  4. Обеспечить долгосрочную финансовую жизнеспособность учреждений в среде управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal.​​ 

Компоненты программы​​ 

Компонент программы​​ 
Хронология разработки​​ 
Сроки реализации​​ 

Программа стимулирования рабочей силы и качества (WQIP). Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) будет осуществлять целевые выплаты учреждениям для стимулирования рабочей силы и повышения качества. Эта программа пришла на смену бывшей программе дополнительных выплат за качество и подотчетность (QASP).​​ .​​ 
Сентябрь 2022 г. - Декабрь 2022 г.​​ 
Выплаты, произведенные в пользу учреждений в начале 2024 года, на основе использования в 2023 календарном году.​​ 

Программа стандартов рабочей силы (WSP). DHCS установит стандарты трудовых отношений, такие как соблюдение коллективного договора или выплата преобладающей заработной платы. Департамент здравоохранения и социальных служб предоставит учреждениям, которые соответствуют этим стандартам, надбавку к персоналу, которая будет рассчитываться на основе ставки суточных, действующей с 2024 календарного года. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу WSP .
​​ 

Реализовано в октябре 1, 2024​​ 
Ставки CY 2024 опубликованы в октябре 1, 2024 на домашней странице FS/NF-B и FSSA .

​​ 

Программа санкций за ответственность (ASP). Департамент здравоохранения штата Калифорния (DHCS) уполномочен применять санкции к учреждениям, которые не соответствуют стандартам качества, установленным Департаментом здравоохранения штата Калифорния (DHCS) на основе расчета за койко-день по программе Medi-Cal.
​​ 

Июль 2023 г. - Ноябрь 2023 г.​​ 
Стандарты качества вступят в силу в 2024 календарном году.​​ 

Публичное уведомление DHCS о предлагаемой поправке к государственному плану № 24-0004​​ 

28 декабря 2023 года Департамент жилищного строительства и коммунального обслуживания опубликовал предлагаемую поправку к государственному плану (SPA) № 24-0004 для общественного обсуждения. В проекте SPA 24-0004 предлагается обновить и изменить методологию возмещения расходов для отдельно стоящих учреждений квалифицированного сестринского ухода уровня B и отдельно стоящих учреждений для лечения взрослых пациентов с подострой формой заболевания уровня B, а также внедрить Программу стандартов рабочей силы. Комментарии должны были быть предоставлены DHCS 29 января, 2024.​​ 

Письмо о политике SNF ASP​​ 

12 декабря 2024 года Министерство здравоохранения и социальных служб опубликовало Письмо о политике SNF ASP 24-002, содержащее обзор Года измерений 2025.​​ 

15 мая 2024, DHCS опубликовало пересмотренное политическое письмо SNF ASP 24-001 (заменяет политическое письмо 23-001).​​  

DHCS опубликует более подробную политику и процедуры по апелляциям и отказам от санкций SNF ASP в будущем Письме о политике.

Для получения дополнительной информации об ASP посетите веб-страницу SNF ASP.
​​ 

СНФ ВКИП​​  

Для получения информации о WQIP посетите веб-страницу SNF WQIP.
​​ 

Консультации с заинтересованными сторонами​​ 

AB 186 требует, чтобы DHCS установил методологию, параметры и критерии приемлемости для этих программ, консультируясь с представителями отрасли долгосрочного ухода, профсоюзов, защитников прав потребителей и планов управляемого ухода. Департамент здравоохранения и социальных служб продолжает исследовать и совершенствовать дизайн программы и приветствует предложения заинтересованных сторон.  Пожалуйста, направляйте любые письменные комментарии по адресу:​​  

Программа​​   Электронная почта​​  Адрес​​ 
Программа стимулирования рабочей силы и качества​​  
SNFWQIP@dhcs.ca.gov​​ 
Программа стандартов рабочей силы​​  SNFWSP@dhcs.ca.gov​​ 
Программа санкций за ответственность​​  SNFASP@dhcs.ca.gov​​ 

Вебинар по реформе финансирования учреждений сестринского ухода​​ 

DHCS проводит виртуальные вебинары для заинтересованных сторон, чтобы обсудить Программу стимулирования рабочей силы и качества (WQIP), Программу стандартов рабочей силы и Программу санкций за подотчетность, утвержденные законопроектом Ассамблеи 186 (глава 46, Устав 2022 г.).​​ 
Эти вебинары также предоставят возможность заинтересованным сторонам внести свой вклад.​​ 

Следующая встреча:​​ 

Будет объявлено дополнительно.​​  

Советы по проведению встреч:​​  

Как поднять руку во время встречи​​ 

Поднимите руку на собрании Teams - Служба поддержки Microsoft​​ 

Присоединиться по телефону (только аудио)​​ 

Позвоните по телефону +1 279-895-6425 и введите идентификатор телефонной конференции: 548 597 841#​​ 

Чтобы запросить выступление в период общественного обсуждения, нажмите *5.​​ 

Прошедшие встречи:​​ 

Доступность:​​ 

Для лиц с ограниченными возможностями DHCS предоставит бесплатные вспомогательные устройства, включая устный и сурдоперевод, субтитры в реальном времени, устройства для ведения заметок, помощь в чтении или письме, а также преобразование учебных материалов или материалов для совещаний в формат Брайля, крупный шрифт, аудио или электронный формат. Чтобы запросить услуги альтернативного формата или языка, позвоните или напишите:​​  


Department of Health Care Services​​  
Отдел развития тарифов на платные услуги​​  
1501 Капитолий Авеню, Миссисипи 4600​​ 
ПО Ящик 997417​​ 
Сакраменто, Калифорния 95899-7417​​ 
(916) 552-9600​​  

Электронная почта:  SNFWSP@dhcs.ca.gov
​​ 

Обратите внимание, что спектр доступных вспомогательных услуг может быть ограничен, если запросы получены менее чем за десять рабочих дней до встречи или мероприятия.​​ 

Список рассылки электронной почты AB 186​​ 
Эта служба электронной почты (ListServ) была создана для того, чтобы заинтересованные стороны могли получать актуальные обновления о программах AB 186.​​ 

Дополнительная информация:​​ 

Отдельно стоящие учреждения квалифицированного сестринского ухода и отделения подострой помощи​​ 

Дата последнего изменения: 1/15/2025 10:44 AM​​