Процесс без TAR (для не назначенных государственных больниц и частных больниц)
Обзор
В документе Superior Systems Waiver (SSW) описывается процесс проверки использования услуг для стационарных больниц неотложной помощи, которые обслуживают пациентов по платной программе Medi-Cal. В нем указано, как не имеющие специального назначения государственные больницы и частные больницы перейдут от текущего использования запросов на разрешение на лечение (TAR) для большинства госпитализаций к использованию собственных систем управления использованием, использующих общепризнанные медицинские критерии, основанные на фактических данных.
В рамках этого нового подхода, получившего название «процесс TAR-Free», DHCS будет осуществлять клинический и административный мониторинг и надзор после оплаты. Этот метод управления использованием применяется в 21 уполномоченной государственной больнице Калифорнии и в 66 не уполномоченных государственных и частных больницах.
Процесс TAR-Free основан на предоставлении сотрудникам программы виртуального доступа к системе электронных медицинских карт (ЭМК) больницы для просмотра медицинских записей по конкретным случаям. DHCS работает над обновленным методом, который будет использовать преимущества отраслевых технологий и упростит весь процесс для всех участников. Новый подход будет использовать стандартизированный электронный обмен данными, чтобы сотрудники DHCS могли просматривать записи дел без использования виртуального доступа.
В качестве первого шага DHCS работает над присоединением к Калифорнийской сети доверенного обмена (CTEN), что позволит нам взаимодействовать с поставщиками услуг обмена медицинской информацией (HIE) по всей Калифорнии. Чтобы узнать больше об этих усилиях, посетите веб-страницу проекта сбора клинических данных DHCS.
Пожалуйста, направляйте свои комментарии, вопросы и предложения относительно процесса TAR-Free на следующий адрес электронной почты Отдела клинического обеспечения (CAD): DRGTARFree@dhcs.ca.gov
Веб-сайт Superior Systems Waiver