ธันวาคม 29, 2025​​ 

เรียนพันธมิตรและผู้มีส่วนได้ส่วนเสียทุกท่าน​​ 

เมื่อปี 2025 กำลังจะสิ้นสุดลง เราขอแสดงความขอบคุณอย่างสุดซึ้งต่อพันธมิตร ผู้สนับสนุน และผู้มีส่วนได้ส่วนเสียทุกท่าน สำหรับความมุ่งมั่นและความร่วมมืออย่างต่อเนื่องในการเปลี่ยนแปลงระบบการดูแลสุขภาพของแคลิฟอร์เนีย ในปีนี้ เราได้ต่อยอดการปฏิรูปที่กล้าหาญและมุ่งเน้นไปที่ความเท่าเทียม นวัตกรรม และการดูแลแบบองค์รวมมากยิ่งขึ้น ทั้งหมดนี้ในขณะที่ต้องรับมือกับความท้าทายที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของรัฐบาลกลาง การขาดดุลงบประมาณของรัฐ และเตรียมพร้อมสำหรับสิ่งที่จะเกิดขึ้นในอนาคต​​ 

ตั้งแต่การขยายบริการ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) ของ Medi-Cal และการเปิดตัวเครื่องมือใหม่เพื่อสนับสนุนการให้บริการดูแลสุขภาพโดยใช้ข้อมูลเป็นหลัก ไปจนถึงการเสริมสร้างโครงสร้างพื้นฐานด้านสุขภาพจิตและการปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพของมารดา DHCS ได้สร้างความก้าวหน้าอย่างแท้จริงในการให้บริการดูแลสุขภาพที่เข้าถึงได้ง่าย ประสานงานได้ดียิ่งขึ้น และเน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง นอกจากนี้ เรายังปรับปรุงบริการสำหรับผู้ที่มีทั้งสิทธิ์ Medi-Cal และ Medicare ให้มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น และเป็นรัฐแรกที่เปิดตัวบริการก่อนปล่อยตัวที่ได้รับเงินสนับสนุนจาก Medi-Cal ในเรือนจำของรัฐและสถานกักกันของเทศมณฑล ซึ่งแต่ละก้าวสำคัญล้วนเป็นเส้นทางสู่แคลิฟอร์เนียที่มีสุขภาพดีสำหรับทุกคน​​ 

ด้านล่างนี้ เราภูมิใจที่จะแบ่งปัน ไฮไลท์ 10 อันดับแรกของเราในปี 2025ซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงสิ่งที่เป็นไปได้เมื่อเรารับฟังชุมชน ดำเนินการอย่างเร่งด่วน และทำงานร่วมกันเพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิตให้ดียิ่งขึ้น​​ 

1. ให้ความสำคัญกับสมาชิกเป็นอันดับแรก: เพิ่มศักยภาพและส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชาวแคลิฟอร์เนียในการดูแลสุขภาพของตนเอง​​ 

ในปี 2025 DHCS ยืนยันความมุ่งมั่นในการเปลี่ยนแปลง Medi-Cal ให้เป็นระบบที่เน้นผู้รับบริการเป็นศูนย์กลาง ซึ่งจะตอบสนองความต้องการของผู้คนในทุกระดับ และส่งเสริมให้พวกเขาสามารถประสบความสำเร็จได้ เราให้ความสำคัญกับการสื่อสารที่ชัดเจนและสอดคล้องกับวัฒนธรรม เพื่อช่วยให้สมาชิกได้รับบริการดูแลสุขภาพอย่างมั่นใจ ด้วยกลยุทธ์คุณภาพที่ครอบคลุมซึ่งได้รับการปรับปรุงใหม่ เราได้ผลักดันวิสัยทัศน์ของการดูแลแบบองค์รวมโดยยึดคนเป็นศูนย์กลาง โดยมุ่งมั่นที่จะออกแบบโปรแกรมที่ไม่เพียงแต่รักษาโรค แต่ยังส่งเสริมสุขภาวะ ศักดิ์ศรี และความเท่าเทียมกันด้วย​​ 

เมื่อเกิดไฟป่าขึ้นในแคลิฟอร์เนียตอนใต้ DHCS ได้ตอบสนองอย่างรวดเร็วโดยการลดความซับซ้อนของขั้นตอนการลงทะเบียน ยกเว้นข้อกำหนดบางประการสำหรับใบสั่งยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ และทำงานร่วมกับแผนประกันสุขภาพเพื่อเปิดใช้งานมาตรการฉุกเฉิน ในขณะเดียวกัน เราก็ให้ความสำคัญกับการให้ข้อมูลแก่สมาชิกเกี่ยวกับวิธีการเข้าถึงการดูแลรักษา ผ่านการประชาสัมพันธ์ที่ทันท่วงทีและครอบคลุมหลายภาษา​​ 

นอกจากนี้ DHCS ยังได้เปิด ตัวสภาเสียงและวิสัยทัศน์ Medi-Cal ใหม่ของเรา ซึ่งเป็นการรวมสมาชิก Medi-Cal และผู้ดูแลเข้ากับผู้นำของกรม ผู้บริหารแผนประกันสุขภาพ ผู้ให้บริการ และผู้สนับสนุน เพื่อพูดคุยเกี่ยวกับการดำเนินงานของโครงการ Medi-Cal สภานี้ต่อยอดมาจากคณะกรรมการที่ปรึกษาสมาชิก Medi-Cal ซึ่งเป็นศูนย์กลางของความมุ่งมั่นของเราในการมีส่วนร่วมและรับฟังความคิดเห็นจากสมาชิกโดยตรง​​ 

2. การเสริมสร้างศักยภาพของระบบประกันสุขภาพเมดิ-แคล การขยายการเข้าถึง และการส่งมอบผลลัพธ์​​ 

ผ่านโครงการ Providing Access and Transforming Health (PATH) DHCS ได้ลงทุนมากกว่า 1.29 พันล้านดอลลาร์เพื่อเสริมสร้างศักยภาพขององค์กรระดับชุมชน เทศมณฑล ชนเผ่า และพันธมิตรอื่นๆ ในการให้บริการการจัดการดูแลขั้นสูง (ECM) และการสนับสนุนชุมชน

การลงทุนเหล่านี้กำลังให้ผลตอบแทนที่ดี จำนวนผู้ลงทะเบียนเรียนหลักสูตร ECM เพิ่มขึ้น 61 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับปีที่แล้ว จำนวนผู้เข้าร่วมโครงการสนับสนุนชุมชนเพิ่มขึ้น 62 เปอร์เซ็นต์ในช่วงเวลาเดียวกัน การเข้าถึงบริการ ECM สำหรับผู้ไร้บ้านก็เพิ่มสูงขึ้นเช่นกัน โดยเพิ่มขึ้น 172 เปอร์เซ็นต์ในกลุ่มเด็กและเยาวชน และเพิ่มขึ้น 86 เปอร์เซ็นต์ในกลุ่มผู้ใหญ่ จนถึงปัจจุบัน มีสมาชิกมากกว่า 350,000 รายที่ได้รับ ECM และมีสมาชิกมากกว่า 400,000 รายที่ได้รับบริการสนับสนุนชุมชน

บริการเหล่านี้ช่วยให้สมาชิกมีสุขภาพที่ดีขึ้นและหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่สูง รายงานประจำปีด้านการสนับสนุนชุมชน ของ DHCS แสดงให้เห็นว่า การสนับสนุนชุมชน 9 ใน 12 รายการที่อยู่ภายใต้ขอบเขตอำนาจในการทดแทนบริการนั้น มีประสิทธิภาพด้านต้นทุนอยู่แล้ว และอีก 3 รายการที่เหลือแสดงให้เห็นถึงการลดต้นทุนและคาดว่าจะมีประสิทธิภาพด้านต้นทุนในอนาคต นอกจากนี้ การวิเคราะห์ใหม่แสดงให้เห็นว่า การสนับสนุนชุมชนสองประเภทที่อยู่ภายใต้การยกเว้นตามมาตรา 1115 ของ CalAIM ได้แก่ การดูแลฟื้นฟู และที่พักระยะสั้นหลังออกจากโรงพยาบาล ก็มีประสิทธิภาพด้านต้นทุนอยู่แล้วเช่นกัน

ความพยายามเหล่านี้ร่วมกันทำลายกำแพงแบบเดิมๆ ของระบบการดูแลสุขภาพ โดยขยายขอบเขตจากคลินิกและโรงพยาบาลไปสู่บ้านและชุมชน ประสานงานการดูแลข้ามระบบ และมอบการสนับสนุนแบบตัวต่อตัวแก่ผู้ที่ต้องการมากที่สุด​​ 

3. สุขภาพจิตสำหรับทุกคน: การสร้างระบบสุขภาพจิตที่แข็งแกร่งยิ่งขึ้น​​ 

ในปี 2025 DHCS ได้ดำเนินการครั้งสำคัญเพื่อส่งเสริมวิสัยทัศน์ด้านสุขภาพจิตสำหรับทุกคนของท่านผู้ว่าการรัฐ โดยขยายการเข้าถึงการดูแลสำหรับชาวแคลิฟอร์เนียที่มีความต้องการด้านสุขภาพจิตและพฤติกรรมมากที่สุด

ผ่าน โครงการโครงสร้างพื้นฐานด้านสุขภาพจิตของบอนด์ (BHCIP) เราได้มอบเงินทุนสนับสนุนแบบแข่งขันได้จำนวน 3.3 พันล้านดอลลาร์ เพื่อสนับสนุนโครงการ 124 โครงการใน 42 มณฑล ซึ่งจะเพิ่มเตียงสำหรับผู้ป่วยในมากกว่า 5,000 เตียง และช่องทางการรักษาผู้ป่วยนอกเกือบ 22,000 แห่ง สิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้จะช่วยขยายการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพจิตอย่างครบวงจร ตั้งแต่การระงับภาวะวิกฤตและการรักษาในสถานพักฟื้น ไปจนถึงการดูแลผู้ป่วยนอกและที่พักอาศัยเพื่อการสนับสนุน ซึ่งจะช่วยให้ชาวแคลิฟอร์เนียได้รับการดูแลใกล้บ้านมากขึ้น เราจะมอบเงินมากกว่า 1 พันล้านดอลลาร์ในฤดูใบไม้ผลิปี 2026 โดยให้ความสำคัญกับชุมชนที่เคยเผชิญกับอุปสรรคในการเข้าถึงการรักษา ซึ่งเราสามารถกระจายเงินทุนทั้งหมดจากพันธบัตรสำหรับสถานพยาบาลด้านสุขภาพจิตได้สำเร็จภายในเวลาไม่ถึงสองปีนับตั้งแต่ผู้มีสิทธิเลือกตั้งในแคลิฟอร์เนียอนุมัติ

นอกจากนี้ เรายังได้มอบเครื่องมือและแนวทางใหม่ ๆ ให้แก่เขตปกครองต่าง ๆ เพื่อเป็นผู้นำในการดำเนินการตามพระราชบัญญัติบริการด้านสุขภาพจิต (BHSA) และทำให้การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นจริง คู่มือและพอร์ทัลระดับเคาน์ตีของ BHSA นำเสนอแหล่งข้อมูลแบบโต้ตอบ แม่แบบ และความช่วยเหลือทางเทคนิค เพื่อช่วยให้ผู้นำท้องถิ่นออกแบบและดำเนินการระบบการดูแลแบบบูรณาการโดยร่วมมือกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียในท้องถิ่น พวกเรากำลังร่วมกันเปลี่ยนแปลงระบบสุขภาพจิต เพื่อให้ชาวแคลิฟอร์เนียทุกคนสามารถเข้าถึงบริการที่ทันท่วงที ครอบคลุม และเท่าเทียมกัน ไม่ว่าพวกเขาจะอาศัยอยู่ที่ใดก็ตาม​​ 

4. การเปิดตัว Medi-Cal Connect: ยุคใหม่แห่งการดูแลสุขภาพที่ขับเคลื่อนด้วยข้อมูล​​ 

DHCS ได้เปิดตัว Medi-Cal Connect ซึ่งเป็นแพลตฟอร์มข้อมูลใหม่ที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงวิธีการใช้ข้อมูลเพื่อพัฒนาการดูแลและผลลัพธ์ด้านสุขภาพให้ดียิ่งขึ้น แพลตฟอร์มนี้รวบรวมข้อมูลการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนและข้อมูลการบริหารจัดการจากหลากหลายภาคส่วน (การดูแลสุขภาพ สุขภาพจิต บริการสังคม และอื่นๆ) อย่างปลอดภัย เพื่อให้แผนการดูแลสุขภาพภายใต้โครงการ Medi-Cal แผนสุขภาพจิตของเทศมณฑล ผู้ให้บริการ และหน่วยงานของรัฐ ได้รับมุมมองที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นเกี่ยวกับความต้องการของสมาชิกและแนวโน้มประชากร

นอกจากนี้ Medi-Cal Connect ยังช่วยระบุบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงผ่านอัลกอริทึมการจัดลำดับความเสี่ยงทั่วทั้งรัฐ ชี้ให้เห็นช่องว่างในการให้บริการเพื่อสนับสนุนการประสานงานด้านการดูแล และช่วยให้สามารถให้การสนับสนุนแบบองค์รวมที่เหมาะสมกับแต่ละบุคคลได้มากขึ้น แพลตฟอร์มนี้ถูกสร้างขึ้นโดยคำนึงถึงความคิดเห็นของผู้ใช้ และจะได้รับการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง เพื่อขับเคลื่อนการตัดสินใจที่ชาญฉลาดขึ้น ความร่วมมือที่แข็งแกร่งขึ้น และระบบ Medi-Cal ที่เชื่อมโยงและโปร่งใสมากขึ้น โดยคำนึงถึงสมาชิกเป็นอันดับแรก​​ 

5. การขยายการเข้าถึงการรักษาภาวะติดสารเสพติด​​ 

DHCS ได้ขยายการเข้าถึงการรักษาความผิดปกติจากการใช้สารเสพติด (SUD) และบริการป้องกันและฟื้นฟูที่ช่วยชีวิตผ่านการลงทุนที่ตรงเป้าหมายและความร่วมมือทั่วทั้งรัฐ จุดเด่นที่สำคัญ ได้แก่:​​ 

• ขยายการเข้าถึงยาสำหรับการรักษาการติดยาเสพติดผ่านนโยบาย การจัดหาเงินทุน และความช่วยเหลือทางเทคนิค​​ 
• การพัฒนานวัตกรรมและขยายการเข้าถึงการดูแลรักษาที่ให้บริการโดยโครงการบำบัดผู้ติดยาเสพติด รวมถึงโครงการเคลื่อนที่และหน่วยจ่ายยา​​ 
• เริ่มโครงการนำร่องการใช้ยาบูปรีนอร์ฟินโดยหน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉิน​​ 
• การแจกจ่ายนาล็อกโซนผ่านโครงการแจกจ่ายนาล็อกโซน ส่งผลให้มีการรายงานการช่วยเหลือผู้ที่ได้รับยาเกินขนาดไปแล้วกว่า 400,000 ราย​​ 

เพื่อส่งเสริมบริการด้านการป้องกัน การรักษา และการฟื้นฟูที่สำคัญ DHCS ได้จัดการประชุมระดับภูมิภาคโดยมุ่งเน้นการบูรณาการแนวทางปฏิบัติทางคลินิกและหลักการลดอันตรายเพื่อส่งเสริมการดูแลที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางภายในกรอบการจัดการโรคเรื้อรัง และได้รวบรวมผู้เชี่ยวชาญกว่า 1,000 คนจากสาขาต่างๆ ในการประชุม SUD ประจำปีเพื่อแบ่งปันแนวปฏิบัติที่ดีที่สุดและเสริมสร้างความร่วมมือ นอกจากนี้ เรายังได้เผยแพร่ รายงานค่าใช้จ่ายประจำปีฉบับแรกของการชดเชยค่าเสียหายจากยาโอปิโอิดในรัฐแคลิฟอร์เนีย เพื่อส่งเสริมความรับผิดชอบและความโปร่งใส​​ 

เมื่อผนวกรวมกับสถานบำบัดแห่งใหม่ที่ได้รับทุนสนับสนุนผ่านโครงการ BHCIP เครื่องมือที่ขยายเพิ่มเติมเพื่อช่วยให้ผู้คนค้นหาการดูแล และการลงทุนที่เพิ่มขึ้นในบุคลากรด้านสุขภาพจิต รัฐแคลิฟอร์เนียกำลังสร้างระบบที่ตอบสนองได้ดียิ่งขึ้น เป็นธรรมมากขึ้น และมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการป้องกันและรักษาปัญหาการใช้สารเสพติด​​ 

6. การเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพจิตและพฤติกรรมของเยาวชน​​ 

โครงการริเริ่มด้านสุขภาพจิตและพฤติกรรมสำหรับเด็กและเยาวชน (CYBHI) ยังคงเปลี่ยนแปลงวิธีการที่เยาวชนในแคลิฟอร์เนียเข้าถึงบริการด้านสุขภาพจิตและการบำบัดการใช้สารเสพติดอย่างต่อเนื่อง ในปี 2025 โครงการนี้ได้ขยายการป้องกัน การแทรกแซงในระยะเริ่มต้น และการดูแลแบบองค์รวมไปยังโรงเรียน ชุมชน และแพลตฟอร์มดิจิทัลต่างๆ เพื่อช่วยให้เด็ก เยาวชน และครอบครัวจำนวนมากขึ้นได้รับการสนับสนุนในเวลาและสถานที่ที่พวกเขาต้องการ​​ 

ความสำเร็จครั้งสำคัญคือการเติบโตของ ตารางค่าธรรมเนียม CYBHI ซึ่งช่วยให้โรงเรียนและสถาบันอุดมศึกษาสามารถให้บริการด้านสุขภาพจิตได้โดยตรงในหรือใกล้กับวิทยาเขต ภายในวันที่ 1 ธันวาคม หน่วยงานการศึกษาท้องถิ่นและสถาบันอุดมศึกษามากกว่า 500 แห่งได้ลงทะเบียน และโรงเรียนได้รับเงินคืน 2.7 ล้านดอลลาร์ ซึ่งให้บริการ 37,000 รายการแก่เด็กนักเรียนมากกว่า 8,350 คนทั่วทั้งรัฐ โดยไม่มีค่าใช้จ่ายใดๆ สำหรับครอบครัว

เครื่องมือดิจิทัลยังมีบทบาทสำคัญในการขยายการเข้าถึงอีกด้วย BrightLife Kids และ Soluna ได้ให้ความช่วยเหลือเยาวชนกว่า 420,000 คน โดยให้บริการด้านสุขภาพจิตและพฤติกรรมที่เหมาะสมกับวัฒนธรรมโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย ในเดือนเมษายน DHCS ได้เปิดตัว Mirror แอปพลิเคชันบันทึกประจำวันฟรี ซึ่งช่วยให้วัยรุ่นและคนหนุ่มสาวสร้างความตระหนักรู้และความยืดหยุ่นทางอารมณ์ ผ่านความร่วมมือกับ Child Mind Institute​​ 

7. การทำให้การดูแลสมาชิกที่มีสิทธิ์ได้รับสวัสดิการทั้งสองประเภทมีความง่ายขึ้น​​ 

ในระหว่างช่วงเปิดรับสมัคร Medicare ปี 2025 กรมบริการสุขภาพและการบริการสังคม (DHCS) ได้ดำเนินการครั้งสำคัญเพื่อลดความซับซ้อนของการดูแลสำหรับชาวแคลิฟอร์เนียที่มีสิทธิ์ได้รับทั้ง Medicare และ Medi-Cal​​ 

ตั้งแต่ปี 2026 เป็นต้นไป แผน Medi-Mediซึ่งเป็นแผนประกันสุขภาพประเภท Medicare Advantage ที่ผสานรวมสิทธิประโยชน์ของ Medicare และ Medi-Cal จะขยายจาก 12 เขตไปเป็น 41 เขต โดยจะให้บริการดูแลสุขภาพแบบบูรณาการแก่สมาชิกที่มีสิทธิ์มากกว่า 461,000 คนทั่วทั้งรัฐ​​ 

แผนเหล่านี้มอบบัตรประจำตัวเพียงใบเดียว ทีมดูแลเพียงทีมเดียว และการเข้าถึงบริการ Medicare และ Medi-Cal อย่างราบรื่นแก่สมาชิก นอกจากนี้ยังรวมถึงการสนับสนุนแบบครบวงจรและการประสานงานด้านการดูแลเฉพาะทาง ทำให้สมาชิกได้รับความช่วยเหลือที่ต้องการได้ง่ายขึ้น ในเวลาและสถานที่ที่พวกเขาต้องการ​​ 

8. การเปิดตัวโครงการริเริ่มการกลับคืนสู่สังคมสำหรับผู้ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการยุติธรรม​​ 

ในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2567 รัฐแคลิฟอร์เนียกลายเป็นรัฐแรกที่ให้บริการดูแลสุขภาพก่อนปล่อยตัวโดยได้รับเงินสนับสนุนจากโครงการ Medi-Cal ภายในเรือนจำ สถานกักขัง และสถานดัดสันดานเยาวชน ซึ่งถือเป็นก้าวสำคัญในการปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพสำหรับผู้ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการยุติธรรม

ผ่านโครงการ Justice-Involved Reentry Initiative นั้น DHCS ได้ร่วมมือกับกรมราชทัณฑ์และการฟื้นฟูสมรรถภาพแห่งรัฐแคลิฟอร์เนียและหน่วยงานระดับเคาน์ตี เพื่อเชื่อมโยงผู้ต้องขังที่มีภาวะเรื้อรัง ความต้องการด้านสุขภาพจิต หรือปัญหาการใช้สารเสพติด เข้ากับบริการที่สำคัญต่างๆ ก่อนได้รับการปล่อยตัว

มาตรการเหล่านี้รวมถึง ECM, การสนับสนุนจากชุมชน, การเชื่อมโยงไปยังการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานและสุขภาพจิต และยาตามใบสั่งแพทย์ที่จัดเตรียมไว้ให้เมื่อได้รับการปล่อยตัว ซึ่งทั้งหมดนี้ออกแบบมาเพื่อสนับสนุนการเปลี่ยนผ่านกลับสู่ชุมชนอย่างราบรื่นยิ่งขึ้นและลดความเสี่ยงของการกระทำผิดซ้ำ ณ วันที่ 1 ธันวาคม มีสมาชิก Medi-Cal มากกว่า 40,000 คนที่ได้รับการระบุว่ามีสิทธิ์เข้าร่วมโครงการบริการก่อนปล่อยตัวในสถานกักขังของเทศมณฑล 64 แห่ง (ใน 13 เทศมณฑล) และเรือนจำของรัฐทั้งหมด 31 แห่ง

ด้วยโครงการริเริ่มนี้ รัฐแคลิฟอร์เนียกำลังดำเนินการอย่างกล้าหาญเพื่อแก้ไขปัญหาสุขภาพที่ไม่ดีมาโดยตลอดของประชากรที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการยุติธรรม โดยสร้างกระบวนการกลับคืนสู่สังคมที่ประสานงานกัน ซึ่งให้ความสำคัญกับการดูแลอย่างต่อเนื่อง ศักดิ์ศรี และความมั่นคงในระยะยาวสำหรับบุคคลที่กลับบ้าน​​ 

9. การดำเนินการเพื่อมุ่งสู่การดูแลสุขภาพมารดาอย่างเท่าเทียมและครอบคลุมทุกด้าน​​ 

DHCS ได้เสริมสร้างความมุ่งมั่นในการส่งเสริมความเท่าเทียมกันด้านสุขภาพของมารดา โดยยกระดับบริการสำหรับสมาชิก Medi-Cal ที่ตั้งครรภ์และหลังคลอด โดยมุ่งเน้นที่การปรับปรุงผลลัพธ์และลดความเหลื่อมล้ำ

ความสำเร็จครั้งสำคัญคือการได้รับการอนุมัติจากรัฐบาลกลางให้เข้าร่วม โครงการปฏิรูปสุขภาพมารดา (Transforming Maternal Health Model) ซึ่งเป็นโครงการระยะเวลา 10 ปี มูลค่า 17 ล้านดอลลาร์ เพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพของมารดา โมเดลนี้เปิดตัวใน 5 มณฑลใน Central Valley ที่มีความเสี่ยงสูงต่อสุขภาพมารดา ได้แก่ Fresno, Kern, Kings, Madera และ Tulare และจะนำทรัพยากรใหม่มาใช้เพื่อขยายการเข้าถึงผดุงครรภ์ ผู้ช่วยคลอด และศูนย์คลอดบุตร ปรับปรุงการแบ่งปันข้อมูล และสนับสนุนการพัฒนาบุคลากรและการประสานงานด้านการดูแล

นอกจากนี้ DHCS ยังได้แนะนำ " เส้นทางการดูแลการคลอดบุตร" ซึ่งเป็นแผนงานเพื่อสนับสนุนสมาชิกตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์จนถึง 12 เดือนหลังคลอด เอกสารนี้ระบุแนวทางที่ประสานงานกันสำหรับแผนการดูแลสุขภาพแบบครบวงจร ผู้ให้บริการ เขตปกครอง และพันธมิตรในชุมชน เพื่อส่งมอบการดูแลแบบองค์รวมที่ตอบสนองต่อวัฒนธรรม

ความพยายามเพิ่มเติมได้แก่ รายงานการดำเนินการตามสิทธิประโยชน์ของดูลา ฉบับแรก ซึ่งเน้นการใช้งานที่เพิ่มขึ้นและข้อเสนอแนะที่มุ่งเน้นความเท่าเทียมกัน และ เอกสารแนวคิดเส้นทางหลังคลอดฉบับ ใหม่ที่สรุปแบบจำลองที่ประสานงานกันเพื่อตอบสนองความต้องการทั้งด้านการแพทย์และสังคมหลังคลอด

เราทุกคนสามารถร่วมมือกันเพื่อให้มั่นใจว่าผู้ที่กำลังจะคลอดบุตรทุกคนจะได้รับการดูแลที่มีคุณภาพสูง เคารพ และครอบคลุมอย่างครบถ้วน​​ 

10 การสร้างระบบที่ชาญฉลาดและบูรณาการมากยิ่งขึ้น​​ 

ในปี 2025 DHCS ได้เดินหน้าความพยายามในการปรับปรุงและบูรณาการระบบให้ทันสมัยยิ่งขึ้น ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพ ลดภาระด้านการบริหาร และทำให้สมาชิกและผู้ให้บริการสามารถเข้าถึงการดูแลได้ง่ายขึ้น นวัตกรรมเหล่านี้ช่วยให้กรมฯ สามารถลดอุปสรรคจากการทำงานแบบแยกส่วน และส่งมอบบริการได้อย่างมีประสิทธิภาพและตอบสนองความต้องการได้ดียิ่งขึ้น การปรับปรุงที่สำคัญ ได้แก่:​​ 

• ประสบการณ์ออนไลน์ใหม่ สำหรับสมาชิก Medi-Cal และผู้ที่สนใจสมัครเข้าร่วมโครงการ ออกแบบโดยได้รับความคิดเห็นจากคณะกรรมการที่ปรึกษาสมาชิก Medi-Cal ของเรา เว็บไซต์นี้ช่วยให้ชาวแคลิฟอร์เนียเรียนรู้เกี่ยวกับคุณสมบัติในการรับความคุ้มครอง สมัครรับความคุ้มครอง และเข้าใจสิทธิประโยชน์ได้ง่ายขึ้น​​ 
• แบบฟอร์มการเลือกรับบริการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายแบบดิจิทัลใหม่ ช่วยให้หน่วยงานดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายสามารถส่งเอกสารทางอิเล็กทรอนิกส์ได้เมื่อสมาชิก Medi-Cal เริ่มรับบริการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย วิธีนี้ช่วยให้การประมวลผลรวดเร็วขึ้น เกิดข้อผิดพลาดน้อยลง และมีการประสานงานที่ดีขึ้นระหว่างระบบการดูแลสุขภาพแบบครบวงจรและระบบการจ่ายค่าบริการตามจริง​​ 
• ระบบออนไลน์ที่ทันสมัยสำหรับการออกใบอนุญาตและการรับรองสำหรับผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิต ช่วยให้ขั้นตอนการสมัครง่ายขึ้นและลดข้อผิดพลาด ขณะนี้พอร์ทัลนี้เปิดให้บริการสำหรับการต่ออายุใบอนุญาตและใบรับรองด้านการบำบัดรักษาผู้ติดยาเสพติดแล้ว และจะขยายขอบเขตให้ครอบคลุมประเภทผู้ให้บริการเพิ่มเติมในอนาคต​​ 

ความสำเร็จเหล่านี้เกิดขึ้นได้ด้วยความทุ่มเท ความคิดสร้างสรรค์ และการทำงานหนักของทีม DHCS ซึ่งประกอบด้วยข้าราชการเกือบ 5,000 คนที่มุ่งมั่นเพื่อสร้างแคลิฟอร์เนียที่มีสุขภาพดีสำหรับทุกคน​​ 

ขอขอบคุณที่ร่วมเดินทางในครั้งนี้ และขอขอบคุณสำหรับความมุ่งมั่นอย่างต่อเนื่องในการสร้างระบบการดูแลสุขภาพที่เท่าเทียมและยึดผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางมากยิ่งขึ้น พวกเราร่วมกันเปลี่ยนแปลงการดูแลและเปลี่ยนแปลงชีวิต

ด้วยความเคารพอย่างยิ่ง,
มิเชลล์ บาสส์
ผู้อำนวยการ​​ 

-​​ 

สำนักงานสื่อสารองค์กร​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​