Tahanan Datos at Estadistika Mga Miyembro ng Medi-Cal​​ 

Mga Miyembro ng Medi-Cal​​ 

Pag-unawa sa Pagbabahagi ng Data ng Kalusugan​​ 

Narito ang pahinang ito upang tulungan ang mga Miyembro ng Medi-Cal na tulad mo na maunawaan ang mga patakaran para sa pagbabahagi ng iyong impormasyon sa kalusugan. Ang pagbabahagi ng iyong data sa iyong mga doktor, iyong pangkat ng pangangalaga, at Planong Pangkalusugan ay maaaring mapabuti ang iyong pangangalaga at mabigyan ka ng napapanahong suporta.​​ 

Mahalaga ang Iyong Privacy​​ 

Here, you can access information about keeping your health details private. You’ll also learn how your health data can be shared, and how your data is protected.​​  

Pagpapalakas sa Iyo ng Kaalaman​​ 

We’re sharing resources below to give you the power to make informed choices about your health data. We want to give you the information you need to choose wisely when sharing your health information.​​ 

Panatilihing Ligtas ang Iyong Impormasyong Pangkalusugan​​ 

Mahalaga ang Iyong Privacy​​ 

Your health information is protected. Under the Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), you have the right to your health data. Sharing your health information with doctors, health plans, and your care team can result in better health outcomes, improve patient safety and coordinated care, and ensure timely access to your services. You can set some limits on who sees information about your health. However, most sharing of information for treatment, payment, and operational needs doesn’t need your consent.​​ 

Mahalaga ang Iyong Mga Pagpipilian​​ 

When you see your provider for the first time, you might get a consent form. This form lets you pick what information is shared, with whom, for how long, and for what purpose. You can deny sharing information in certain circumstances or change who can see your information. If you change your mind about who you want to see your information, that’s okay. Just talk to your provider to learn more about this process.​​ 

Iyong Mga Karapatan at Access​​ 

Your health plan has your claims information and will grant you access to all explanation of benefits information. Your providers have your health records. If you want your records, ask your provider. You can also check out “Your Patient Privacy Rights: A Consumer Guide to Health Information Privacy in California” from the Office of the California Attorney General, and the Medi-Cal Notice of Privacy Practices. 
​​ 

Para sa higit pang impormasyon sa HIPAA bisitahin ang:
​​ 

Mga Batas, Regulasyon, at Patnubay ng Estado​​ 

Ang seksyong ito ay nagbibigay sa iyo ng mga dokumento ng patnubay ng estado at pederal na nagbabalangkas sa kahalagahan ng pagbabahagi ng data.​​  

  • Ang AB 133 ay isang batas na ipinasa noong Hulyo 2021 at binago ang batas ng estado ng California upang isulong ang pagpapalitan ng data at koordinasyon ng pangangalaga para sa mga taong tumatanggap ng mga serbisyo sa ilalim ng CalAIM (tingnan ang seksyon 3 na naglalarawan sa AB 133 sa Patnubay sa Awtorisasyon ng Pagbabahagi ng Data 2.0). Sa partikular, pinapayagan ng AB 133 ang pagbabahagi ng data kahit na sa mga sitwasyon kung saan maaaring hindi payagan ng mga batas sa privacy ng estado ang pagbabahagi ng data nang walang pinirmahang pahintulot. Ginawa ito para sa layunin ng pagtulong sa mga tao na makakuha ng access sa pangangalaga.
    ​​ 

Walang Maling Pintuan para sa Patakaran sa Mga Serbisyong Pangkalusugan ng Pag-iisip​​ 

Privacy ng Data, Pagbabahagi ng Data, at Interoperability:​​ 

Pamamahala sa Kalusugan ng Populasyon ng CalAIM​​ 

CalAIM’s Population Health Management program helps members like you access a comprehensive set of services based on your needs and preferences, which leads to improved health outcomes and health equity.​​ 

Sa pagsuporta sa paglulunsad ng Population Health Management, ang DHCS ay maglulunsad ng isang statewide Population Health Management Service para sa mga miyembro ng Medi-Cal. Ang Serbisyo sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon ay magkakaloob ng malawak na hanay ng mga pangkat ng pangangalaga Medi-Cal na may access sa data at kakayahang magamit para sa kasaysayan ng kalusugan, mga pangangailangan, at mga panganib ng mga miyembro Medi-Cal , kabilang ang makasaysayang administratibo, medikal, asal, dental, data ng serbisyong panlipunan, at iba pang impormasyon ng Programa mula sa kasalukuyang magkakaibang mga mapagkukunan.  Ang Serbisyo sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon ay magpapahusay sa katumpakan ng data at pagbutihin ang kakayahan ng DHCS na maunawaan ang mga uso sa kalusugan ng populasyon at ang bisa ng iba't ibang mga interbensyon sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon at palakasin ang pangangasiwa.​​  

Mangyaring tingnan ang​​  Pahina ng inisyatiba sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon​​  para sa pangkalahatang impormasyon sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon at Serbisyo sa Pamamahala ng Kalusugan ng Populasyon.​​ 

Mga Pangunahing Dokumento sa Patakaran at Gabay:​​  

Mga webinar​​ 

PHM Service All Comer Webinar – May 23, 2022​​ 

Enhanced Care Management (ECM) at Mga Suporta sa Komunidad​​ 

Ang mga plano ng Medi-Cal Managed Care ay nagbibigay ng bagong benepisyo na tinatawag na Enhanced Care Management (ECM). Tinutugunan ng benepisyong ito ang iyong mga klinikal at hindi klinikal na pangangailangan, kung kwalipikado ka para sa Programa. Kasama sa Programa ang access sa isang Lead Care Manager na nag-coordinate sa lahat ng iyong serbisyong pangkalusugan at nauugnay sa kalusugan.​​  

Maaari ka ring makakuha ng access sa Community Supports para matugunan ang iyong mga social na pangangailangan. Ang Mga Suporta sa Komunidad ay mga serbisyong sumusuporta sa iyong mga medikal na pangangailangan at tumutulong sa iyong manatiling malusog, kabilang ang mga medikal na iniangkop na pagkain o suporta upang matiyak at mapanatili ang pabahay. Ang mga plano ng Medi-Cal Managed Care ay nag-aalok ng mga serbisyo ng Community Supports bilang isang mas murang alternatibo sa mga tradisyunal na serbisyong medikal o setting.​​  

Pakitingnan ang pahina ng Enhanced Care Management at Community Support initiative para sa pangkalahatang impormasyon sa inisyatiba.​​ 

Mga Pangunahing Dokumento sa Patakaran at Gabay​​ 

Mga webinar​​ 

CalAIM Webinar: Data Sharing and Billing for Enhanced Care Management and Community Supports – November 10, 2022​​ 

Overview of Data Exchange and Reporting Requirements for Enhanced Care Management and Community Supports – August 4, 2022​​ 

Dapat makipag-ugnayan ang mga miyembro sa kanilang provider o sa kanilang Managed Care Plan para sa impormasyon kung paano bawiin ang isang Release of Information (ROI) at/o i-access ang kanilang impormasyon sa kalusugan.​​ 

Upang matuto nang higit pa tungkol sa impormasyong ibinahagi sa iba pang mga stakeholder, bisitahin ang:​​