Mayo 19, 2025
Nangungunang Balita
2025-26 Budget Act ng Gobernador – May Rebisyon
Bumubuo ang badyet ng DHCS sa mga nakaraang pamumuhunan ng Administrasyon, sa loob ng responsableng istruktura ng badyet, at binibigyang-daan ang DHCS na ipagpatuloy ang pagbabago ng Medi-Cal upang lumikha ng mas maayos, nakasentro sa tao, at patas na sistema ng kalusugan na gumagana para sa milyun-milyong miyembro nito at sa California sa kabuuan. Ang DHCS ay patuloy din na ginagawang moderno ang sistema ng paghahatid ng kalusugan ng pag-uugali, pagpapabuti ng pananagutan at transparency, at pagpapalakas ng pagpapatuloy ng pangangalaga sa kalusugan ng pag-uugali na nakabatay sa komunidad para sa lahat ng mga taga-California. Sinusuportahan ng iminungkahing badyet ang layunin ng DHCS na magbigay ng pantay na pag-access sa de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan, na humahantong sa isang Healthy California for All. Pakitingnan ang
2025-26 May Revision ng Departamento para sa karagdagang impormasyon.
Bagong Pasilidad ng Pangangalaga sa Kalusugan ng Pag-uugali sa County ng Los Angeles
Noong Mayo 16, ipinagdiwang ng DHCS at Sycamores ang
groundbreaking ng Sycamores' Children's Crisis Continuum Program, isang bagong pasilidad sa kalusugan ng pag-uugali sa Altadena. Ang transformative na proyektong ito ay magtatarget ng mga gaps sa crisis continuum para sa foster youth sa buong Los Angeles County, na may layuning matugunan ang mga krisis nang maaga upang maiwasan ang pagdami ng pangangalaga. Ginawaran ng DHCS ang Sycamores ng higit sa $2 milyon para sa proyekto sa pamamagitan ng
Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP), Round 5: Crisis and Behavioral Health Continuum. Ang BHCIP ay isang mahalagang bahagi ng Mental Health para sa Lahat, ang patuloy na pangako ng California na palawakin ang mga serbisyo sa kalusugan ng pag-uugali para sa lahat ng mga taga-California. Sa pagpasa ng Proposisyon 1,
mas maraming pasilidad sa paggamot sa kalusugan ng pag-uugali ang popondohan at itatayo sa 2025 at 2026.
Ilang araw lang ang nakalipas, iginawad ng DHCS
ang $3.3 bilyon sa mapagkumpitensyang pagpopondo ng grant sa pamamagitan ng Bond BHCIP Round 1: Launch Ready na mga parangal. Pinopondohan ng makasaysayang pamumuhunang ito
ang 124 na proyekto sa 42 na mga county upang lumikha o palawakin ang 214 na pasilidad sa kalusugan ng pag-uugali sa buong California. Ang pamumuhunan na ito ay magreresulta sa 5,077 bagong residential treatment bed at 21,882 na bagong outpatient slot para sa kalusugan ng isip at paggagamot sa sakit sa paggamit ng substance, na magdadala ng mahahalagang serbisyo sa kalusugan ng pag-uugali na mas malapit sa mga taga-California na higit na nangangailangan ng mga ito, kabilang ang mga nasa foster care system.
Mga Update sa Programa
Na-update: DHCS Closed-Loop Referral Implementation Guidance
Ang DHCS ay naglabas ng na-update na bersyon ng
Closed-Loop Referral (CLR) Implementation Guidance para sa mga pinamamahalaang plano ng pangangalaga (MCP). Ang CLR Implementation Guidance ay orihinal na inilabas noong Disyembre 2024 at binabalangkas ang mga kinakailangan para sa mga MCP sa pagpapatupad ng mga CLR sa ilalim ng pinamamahalaang pangangalaga, kabilang ang pagsubaybay, pagsuporta, at pagsubaybay sa mga CLR. Titiyakin ng mga kinakailangang ito na mas maraming miyembro ang konektado sa pangangalagang kailangan nila sa pamamagitan ng pagtukoy at pagtugon sa mga puwang sa mga landas ng referral.
Bilang tugon sa mga kahilingan ng MCP at provider para sa paglilinaw, ginawa ng DHCS ang mga sumusunod na update:
- CLR Noticing sa ilalim ng HIPAA: Na-update na wika at mga legal na sanggunian upang suportahan ang mga MCP sa pagtugon sa mga kinakailangan sa pagpansin ng CLR sa mga sakop at hindi sakop na entity nang walang indibidwal na awtorisasyon para sa mga layunin ng paggamot at koordinasyon ng pangangalaga.
- CLR Noticing: Nilinaw ang kinakailangang paggamit ng mga template ng Notice of Action alinsunod sa All Plan Letter 21-011 para sa lahat ng CLR na pinahintulutan ng MCP.
- Mga Kinakailangan ng CLR para sa Mga Suporta sa Komunidad: Nilinaw na Appendix B upang isaad na ang mga kinakailangan ng CLR ay hindi ilalapat sa Mga Sobering Center, ngunit ilalapat sa Transitional Rent Community Support sa paglulunsad nito bilang isang Medi-Cal managed care covered service noong Hulyo 2025.
- Karagdagang: Binagong mga kinakailangan sa pagpansin para sa mga self-referral at mga referral na nabuo sa pamamagitan ng data mining, at kasama ang iba pang minor na mga update sa pag-format at paglilinaw.
Dapat ipatupad ng mga MCP ang mga kinakailangan sa CLR bago ang Hulyo 1, 2025. Malalapat muna ang mga kinakailangan sa dalawang priyoridad na benepisyo/serbisyo – Pamamahala ng Pinahusay na Pangangalaga at Mga Suporta sa Komunidad. Noong Pebrero 6, nagsagawa ng webinar ang DHCS upang magbigay ng pangkalahatang-ideya ng mga update sa mga grupo ng stakeholder. Ang isang recording at mga slide mula sa webinar ay naka-post sa
website ng CalAIM Population Health Management Initiative sa ilalim ng "Informational Webinars." Mangyaring ipadala ang iyong mga tanong tungkol sa mga kinakailangan sa CLR sa
PHMSection@dhcs.ca.gov.
Sumali sa Aming Koponan
Ang DHCS ay naghahanap ng isang may talento at motibasyon na indibidwal na maglingkod bilang:
- Chief, Capitated Rates Development Division. Pinamunuan ng Hepe ang mga aktibidad sa pagtatakda ng rate para sa mga plano sa pangangalagang pinamamahalaan ng Medi-Cal at Mga Programa ng All-Inclusive na Pangangalaga para sa mga organisasyon ng matatanda. Kasama sa mga aktibidad ang pagpapatupad ng mga actuarial na pamamaraan para sa pagtatatag ng mga rate ng capitation at pangangasiwa sa pagbuo at pagpapatupad ng mga patakaran at protocol para sa mga reimbursement. Bukod pa rito, tinitiyak ng Hepe na ang mga pamamaraan sa pananalapi ay naaayon sa mahusay na paghahatid ng de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan at sumusunod sa mga batas, regulasyon, at tuntunin ng estado at pederal. Dapat isumite ang mga aplikasyon bago ang Mayo 30.
- Assistant Deputy Director (ADD), Enterprise Technology Services (ETS). Ang bagong tungkuling ito ng ADD ay bubuo ng mga collaborative na relasyon sa pagtatrabaho sa DHCS Executive Staff, mga kasosyo sa programa, at mga panlabas na stakeholder, at tutulong sa pamumuno at pangangasiwa sa mga programa at serbisyo ng DHCS sa IT. Dagdag pa rito, ang ADD ay gaganap ng mahalagang papel sa pangunguna sa pagbuo at pagpapatupad ng mga patakaran sa IT, arkitektura ng system, seguridad, mga pagpapahusay, at mga solusyon para sa mga programa ng DHCS, kabilang ang Medi-Cal at Behavioral Health. Ang mga aplikasyon ay dapat isumite bago ang Hunyo 2.
Ang DHCS ay kumukuha para sa accounting nito, kalusugan ng pag-uugali, at iba pang mga koponan. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang
website ng CalCareers.
Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar
Nagpo-post ang DHCS ng mga paparating na pampublikong pagpupulong sa
Calendar of Events. Nagbibigay ang DHCS ng mga libreng serbisyong pantulong, kabilang ang interpretasyon ng wika, real-time na caption, at alternatibong pag-format ng mga materyales sa pagpupulong. Upang humiling ng mga serbisyo, mangyaring mag-email sa DHCS sa naaangkop na email address sa pakikipag-ugnayan nang hindi bababa sa sampung araw ng trabaho bago ang pulong.
Stakeholder Advisory Committee (SAC)/Behavioral Health (BH)-SAC Meeting
Sa Mayo 21, mula 9:30 am hanggang 3 pm PDT, iho-host ng DHCS ang hybrid
na SAC/BH-SAC meeting (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro para sa online at personal na paglahok) sa 1700 K Street (first-floor conference room 17.1014), Sacramento. Ang SAC ay nagbibigay sa DHCS ng mahalagang input at feedback sa mga pagsisikap na magbigay ng pantay na access sa de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan. Ang BH-SAC ay nagbibigay sa DHCS ng input sa mga hakbangin sa kalusugan ng pag-uugali at nilikha bilang bahagi ng patuloy na pagsisikap na isama ang kalusugan ng pag-uugali sa mas malawak na sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Ang agenda at iba pang materyales sa pagpupulong ay
ipo-post habang papalapit ang petsa ng pagpupulong. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring mag-email
sa SACinquiries@dhcs.ca.gov o
BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
Medi-Cal Dental Los Angeles Stakeholder Meeting
Sa Mayo 21, mula 2 hanggang 4 pm PDT, ang DHCS ay magho-host ng Medi-Cal Dental Los Angeles stakeholder meeting. Magbabahagi ang DHCS ng mga update at impormasyon tungkol sa mga bago at paparating na aktibidad. Ang pagpupulong na ito ay nagbibigay din sa mga stakeholder ng ngipin ng isang forum upang magbahagi ng input sa pangkat ng Medi-Cal Dental na makakatulong sa pagpapabuti ng paghahatid ng mga serbisyo sa pangangalaga sa bibig ng kalusugan. Ang impormasyon sa pagpupulong ay naka-post sa
webpage ng DHCS Medi-Cal Dental Los Angeles Stakeholder Meeting. Ang mga karagdagang materyales ay ipapaskil bago ang pulong o sa sandaling maging available ang mga ito. Paki-email ang iyong mga tanong sa
dental@dhcs.ca.gov.
Serye ng Webinar ng Coverage Ambassador: Birthing Care Pathway
Sa Mayo 29, mula 11 am hanggang 12 pm PDT, ang DHCS ay magdaraos ng Coverage Ambassador webinar na tututuon sa inisyatiba ng DHCS'
Birthing Care Pathway (
kailangan ng maagang pagpaparehistro). Ang webinar ay magbibigay ng impormasyon tungkol sa mga serbisyo ng maternity para sa mga buntis at postpartum na mga miyembro ng Medi-Cal mula sa paglilihi hanggang 12 buwang postpartum at magre-review ng mga highlight mula sa
Birthing Care Pathway Report na inilabas noong Pebrero 4. Ang inisyatiba na ito ay tumutulong upang matiyak na ang mga miyembro ng Medi-Cal ay may access sa mataas na kalidad, pantay na pangangalaga upang mapabuti ang mga resulta ng kalusugan ng ina at mabawasan ang mga pagkakaiba. Malalaman din ng mga Coverage Ambassador ang tungkol sa mga platform ng social media ng DHCS, na nag-aalok ng up-to-date na impormasyon sa mga nauugnay na paksa na maaaring makinabang sa mga miyembro ng Coverage Ambassador at Medi-Cal. Ang sabay-sabay na interpretasyon sa Espanyol ay iaalok sa webinar.
Kung sakaling Nalampasan Mo Ito
Kahilingan para sa mga Aplikasyon (RFA): Flexible Housing Subsidy Pool
Noong Mayo 7, inihayag ng DHCS ang
Flexible Housing Subsidy Pools (“Flex Pools”) RFA. Pipili ang DHCS ng hanggang 10 lokal na koponan para lumahok sa Flex Pools TA Academy at tatanggap ng Flex Pools planning grant na humigit-kumulang $150,000. Ang paglulunsad ng
Medi-Cal Transitional Rent and
Behavioral Health Services Act (BHSA) Housing Interventions ay lumilikha ng isang hindi pa nagagawang pagkakataon upang tulungan ang mga tao na makamit ang mas mahusay na mga resulta sa kalusugan sa pamamagitan ng katatagan ng pabahay.
Ang Flex Pools ay nilayon upang tulungan ang mga county at Tribal entity na mapabuti ang katatagan ng pabahay para sa mga indibidwal na nakakaranas o nasa panganib ng kawalan ng tirahan. Ang mga ito ay isang modelong lokal na idinisenyo upang i-coordinate ang tulong sa pag-upa at gamitin nang husto ang mga magagamit na suporta sa pabahay, na inihanay ang gawain ng mga plano sa pinamamahalaang pangangalaga, mga ahensya ng kalusugan ng pag-uugali ng county, at iba pang pangunahing kasosyo sa mga serbisyong walang tirahan at mga sistema ng rehousing. Iniimbitahan ng RFA na ito ang mga aplikante para sa dalawang magkakaugnay na pagkakataon sa pagsuporta sa Flex Pools:
- Ang Flexible Housing Subsidy Pools Technical Assistance Academy ("Flex Pools Academy"), na mag-aalok ng libre, pinasadyang teknikal na tulong (TA) sa mga lokal na koponan na may diin sa matagumpay na pagpapatakbo ng nalalapit na BHSA Housing Interventions at Transitional Rent Behavioral Health Population of Focus. Ang mga tatanggap na koponan ay magsisimulang pasuray-suray sa 2025-26, at ang Academy ay tatakbo hanggang tagsibol 2027.
- Hanggang 10 Flex Pools Planning Grants na humigit-kumulang $150,000 bawat isa para sa mga ahensya ng kalusugan ng pag-uugali ng county o Tribal entity na bahagi ng isang TA recipient team na nag-a-apply para sa Flex Pools Academy. Ang mga grant sa pagpaplano na ito ay popondohan sa pamamagitan ng Behavioral Health Bridge Housing authority. Ang mga grant sa pagpaplano ay igagawad sa mga matagumpay na aplikante sa isang round sa tag-init 2025.
Ang mga aplikasyon ay dahil sa DHCS bago ang 5 pm PDT sa Hunyo 13, 2025. Aabisuhan ang mga organisasyong pinili para sa parehong pagkakataon sa Hulyo 2025. Upang matuto nang higit pa at mag-apply, mangyaring bisitahin ang website ng
DHCS Housing for Health .
Aplikasyon sa Pag-amyenda ng HCBA Waiver – 30-Araw na Panahon ng Pampublikong Komento
Noong Mayo 12, nag-post ang DHCS ng draft ng 2025
Home and Community-Based Alternatives (HCBA) waiver amendment para sa isang 30-araw na panahon ng pampublikong komento, bago isumite ang huling bersyon sa Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) para sa muling pahintulot. Ang waiver ng HCBA ay nagpapahintulot sa mga karapat-dapat na enrollees na makatanggap ng mga inaprubahang serbisyo sa pamamagitan ng sistema ng paghahatid ng telehealth. Ang mga iminungkahing pagbabago sa pag-amyenda sa waiver ay kinabibilangan ng:
- Paglilinaw ng patnubay at mga inaasahan para sa mga serbisyo ng telehealth.
- Pag-aalis ng Intermediate Care Facilities para sa Developmentally Disabled–Continuous Nursing (ICF/DD-CN) na benepisyo at mga setting na hindi naka-vent at nakadepende sa vent, dahil ang mga ito ay inililipat sa Medicaid State Plan bilang mga benepisyo sa pangmatagalang pangangalaga.
Ang transition na ito ay sumusulong sa mga pagsisikap ng California na sumunod sa pederal na Medicaid
Home and Community-Based Settings (HCBS) Final Rule sa pamamagitan ng pagpapatibay sa paghahatid ng mga serbisyo sa pinagsama-samang, community-based na mga setting na sumusuporta sa indibidwal na pagpili at awtonomiya.
Iniimbitahan ng DHCS ang lahat ng interesadong partido na suriin ang mga pagbabago at tagubilin sa komento sa
DHCS HCBA Waiver webpage sa ilalim ng HCBA Waiver Amendment Application – 30-Araw na Pampublikong Komento mula Mayo 12, 2025 – Hunyo 12, 2025 na heading. Ang lahat ng komento ay dapat matanggap bago ang Hunyo 12, 2025. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, mangyaring mag-email
sa hcbspolicy@dhcs.ca.gov.
Medicaid State Plan Amendment (SPA) – 30-Araw na Panahon ng Pampublikong Komento
Noong Mayo 12, nai-post ng DHCS ang ICF/DD-CN: Transition of Benefit/Setting State Plan Amendment (SPA) (
SPA #25-0026) para sa isang 30-araw na panahon ng pampublikong komento, bago isumite ang huling bersyon sa CMS para sa pag-apruba. Ang mga ICF/DD-CN ay nagbibigay ng 24 na oras na personal na pangangalaga, mga serbisyo sa pag-unlad, at pangangasiwa ng pag-aalaga para sa mga indibidwal na may kapansanan sa pag-unlad na may patuloy na pangangailangan para sa skilled nursing care at na-certify ng isang manggagamot at surgeon bilang ginagarantiyahan ang tuluy-tuloy na skilled nursing care. Ang serbisyong ito ay kasalukuyang ibinibigay sa pamamagitan ng waiver ng HCBA. Ililipat ng SPA na ito ang benepisyo/setting ng ICF/DD-CN mula sa waiver ng HCBA patungo sa Medicaid State Plan bilang setting ng pangmatagalang pangangalaga. Ang paglipat na ito ay nagsusulong sa mga pagsisikap ng California na sumunod sa pederal na HCBS Final Rule sa pamamagitan ng pagpapatibay sa paghahatid ng mga serbisyo sa pinagsama-samang mga setting na nakabatay sa komunidad na sumusuporta sa indibidwal na pagpili at awtonomiya.
Mangyaring tingnan ang website ng DHCS upang tingnan ang aplikasyon ng SPA, kasama ang mga tagubilin sa pampublikong komento at isang email address para sa pagsusumite ng nakasulat na feedback. Ang lahat ng komento ay dapat matanggap bago ang Hunyo 12, 2025. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, mangyaring mag-email sa PublicInput@dhcs.ca.gov.