Oktubre 14, 2024 - Update ng Stakeholder​​ 

Nangungunang Balita​​ 

Naging Live ang Inisyatibong Muling Pagpasok na Kasangkot sa Katarungan ng DHCS​​ 

Noong Oktubre 1, inilunsad ng DHCS ang Justice-Involved Reentry Initiative, na idinisenyo upang magbigay ng naka-target na hanay ng mga serbisyong medikal at mental na kalusugan para sa mga kabataan at nasa hustong gulang sa mga bilangguan ng estado, mga kulungan ng county, at mga pasilidad ng pagwawasto ng kabataan sa loob ng 90 araw bago ang kanilang paglaya, na naglalayong tiyakin ang isang mas maayos na paglipat at pagpapabuti ng pangkalahatang kagalingan at mga resulta ng pampublikong kalusugan. Tatlong county - Inyo, Santa Clara, at Yuba - ay naaprubahan noong Oktubre 1 upang simulan ang paghahatid ng mga serbisyo ng Medi-Cal sa mga taong bumalik sa mga komunidad pagkatapos ng pagkakakulong. Magsisimulang mag-alok ng mga serbisyo ang mga karagdagang county sa unang bahagi ng 2025.

Ang California ang unang estado sa bansa na nakatanggap ng pederal na pag-apruba at ipinatupad ang makasaysayang hakbangin na ito. Para sa mga karapat-dapat, isang tagapamahala ng pangangalaga ay itatalaga—sa personal man o sa pamamagitan ng telehealth—upang magtatag ng isang relasyon sa indibidwal, maunawaan ang kanilang mga pangangailangan sa kalusugan, makipag-ugnayan sa mahahalagang serbisyo, at gumawa ng plano para sa paglipat ng komunidad. Ang Justice-Involved Reentry Initiative ay idinisenyo upang tumulong na patatagin ang talamak at makabuluhang klinikal na kondisyon ng kalusugan, kabilang ang sakit sa isip at mga karamdaman sa paggamit ng sangkap, at upang mapadali ang isang coordinated reentry upang suportahan ang mas maayos na mga transition at mapabuti ang kalusugan ng publiko. Dagdag pa, ang Justice-Involved Reentry Initiative ay naglalayon na isara ang mga gaps sa equity at mapabuti ang mga resulta sa kalusugan para sa mga taong nakakulong o nakakulong.

Mahigpit na nakipagtulungan ang DHCS sa mga kasosyo sa pagpapatupad nito, kabilang ang California Department of Corrections and Rehabilitation, mga kulungan at probasyon ng county, kalusugan ng pag-uugali ng county at mga serbisyong panlipunan, mga plano sa pinamamahalaang pangangalaga ng Medi-Cal, mga provider na nakabatay sa komunidad, at mga kasosyo sa Tribal, upang ilunsad ang Justice-Involved Reentry Initiative. Ang mga pasilidad ng pagwawasto ay may kakayahang umangkop upang matukoy ang kanilang mga petsa ng go-live sa pagitan ng Oktubre 1, 2024, at Setyembre 30, 2026, at sasailalim sa isang proseso ng pagsusuri sa pagiging handa ng DHCS bago sila mailunsad.
​​ 

Mga Update sa Programa​​ 

Ang Superior Systems Waiver ng Medi-Cal​​ 

Inaprubahan ng federal Centers for Medicare & Medicaid Services ang aplikasyon sa pag-renew ng Superior Systems Waiver (SSW), simula Oktubre 1, 2024, hanggang Setyembre 30, 2029. Inilalarawan ng SSW ang proseso ng pagsusuri sa paggamit para sa mga ospital ng talamak na inpatient na nagsisilbi sa mga pasyenteng Medi-Cal na may bayad para sa serbisyo. Sa ilalim ng awtoridad ng SSW, ginagamit ng DHCS ang mga sumusunod na diskarte sa pagsusuri sa paggamit, depende sa uri ng serbisyo ng matinding inpatient, uri ng ospital, at mga katangian ng saklaw ng pangangalagang pangkalusugan ng miyembro:​​ 

• Proseso ng Treatment Authorization Request (TAR): Ang proseso ng TAR ay nangangailangan ng DHCS na pahintulutan ang mga serbisyo ng ospital sa inpatient bago aprubahan ang reimbursement. Ang mga ospital ay nagsusumite ng mga TAR sa DHCS para sa pagsusuri at pag-apruba ng mga admission upang matiyak ang pangangailangang medikal bago ang pag-claim para sa mga serbisyo.​​  
• Proseso ng TAR-Free: Ang proseso ng TAR-Free ay nangangailangan ng mga ospital na gumamit ng batay sa ebidensya, standardized na pamantayan sa pagsusuri ng medikal upang matukoy ang pangangailangang medikal at mag-claim para sa mga serbisyo ng ospital sa inpatient, habang ang DHCS ay nagsasagawa ng mga pagsusuri sa klinikal at administratibong pagsunod pagkatapos ng pagbabayad gamit ang mga istatistikal na valid na sample ng binayaran pag-angkin ng inpatient na ospital.​​  

Pakitingnan ang webpage ng SSW para sa higit pang impormasyon, at paki-email ang iyong mga tanong sa SSWRenewal@dhcs.ca.gov. Kasama sa database ng Cal Health Find ang mga listahan ng iba't ibang mga pasilidad, kabilang ang mga ospital ng acute care.
​​ 

Sumali sa Aming Koponan​​ 

Ang DHCS ay naghahanap ng mataas na kasanayan, bukod-tanging motibasyon na mga indibidwal upang maglingkod bilang:​​ 

• Chief, Provider Enrollment Division (PED) upang pamunuan ang pagbuo at pagpapatupad ng mga patakaran, proseso, at serbisyong nauugnay sa pagpapatala ng provider, kabilang ang screening, enrolling, at muling pagpapatunay sa mga provider ng Medi-Cal. Bukod pa rito, ang Hepe ng PED ay may buong responsibilidad para sa pagbuo at pagpapatupad ng mga pagbabago sa regulasyon at proseso sa mga kinakailangan sa negosyo at mga pagpapahusay para sa Provider Application at Validation for Enrollment system. (Petsa ng huling pag-file: Oktubre 14)
  ​​ 

• Chief, Local Governmental Financing Division na magbigay ng organisasyonal na pamumuno at bumuo ng patakaran bilang suporta sa Medi-Cal Behavioral Health at Local Educational Agency service Programa pati na rin ang iba pang lokal at county na pamahalaan ng federal reimbursement at mga aktibidad sa pangangasiwa sa pagpopondo. (Petsa ng huling pag-file: Oktubre 18)​​ 

Ang DHCS ay kumukuha din para sa pag-audit nito, patakaran sa kalusugan, teknolohiya ng impormasyon, at iba pang mga koponan. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang website ng CalCareers.
​​ 

Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar​​ 

Webinar ng Behavioral Health Task Force (BHTF).​​ 

Sa Oktubre 15, mula 12 hanggang 1:30 ng hapon PDT, ang BHTF ay magsasagawa ng webinar tungkol sa pag-iwas na nakabatay sa populasyon (kinakailangan ang advanced na pagpaparehistro). Kasama sa mga kalahok sina Dr. Tomás Aragón, MD, DrPH, Direktor ng California Department of Public Health (CDPH) at State Public Health Officer, at Julie Nagasako, Deputy Director ng Office of Policy and Planning sa CDPH. Ang webinar na ito ay makakatulong sa paghahanda ng mga dadalo para sa isang malalim na talakayan sa ika-13 ng Nobyembre BHTF quarterly meeting. Ang webinar ay ire-record at ipo-post sa website ng BHTF. Para sa mga tanong, komento, o para sumali sa BHTF listserv, mangyaring mag-email sa BehavioralHealthTaskForce@chhs.ca.gov.
​​ 

Stakeholder Advisory Committee (SAC)/Behavioral Health (BH)-SAC Meeting​​ 

Sa Oktubre 16, mula 9:30 am hanggang 3 pm PDT, ang DHCS ay magho-host ng hybrid na SAC/BH-SAC meeting (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro para sa online at personal na paglahok) sa 1700 K Street (first-floor conference room 17.1014), Sacramento. Nagbibigay ang SAC sa DHCS ng mahalagang input sa patuloy na pagsusumikap sa pagpapatupad ng California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) at tinutulungan ang DHCS na isulong ang mga pagsisikap nito na magbigay ng mataas na kalidad, pantay na pangangalaga. Nagbibigay ang BH-SAC sa DHCS ng input tungkol sa mga aktibidad sa kalusugan ng pag-uugali at nilikha bilang bahagi ng patuloy na pagsisikap na isama ang kalusugan ng pag-uugali sa mas malawak na sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Isinasama nito ang mga kasalukuyang grupo na nagpayo sa DHCS sa mga paksa sa kalusugan ng pag-uugali. Ang agenda ay makukuha sa mga materyales sa pagpupulong. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring mag-email sa SACinquiries@dhcs.ca.gov o BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.
​​ 

DHCS Harm Reduction Summits​​ 

Kasalukuyang bukas ang pagpaparehistro para sa unang dalawang DHCS Harm Reduction Summit sa Shasta County (Oktubre 24) at San Mateo County (Nobyembre 19). Sa pamamagitan ng mga pagpupulong na ito, nilalayon ng DHCS na makipagtulungan sa mga komunidad sa buong estado upang isulong ang pagbabawas ng pinsala sa loob ng sistema ng paggamot sa substance use disorder (SUD) ng California at lumikha ng mababang hadlang, pangangalagang nakasentro sa pasyente. Hinihikayat ng DHCS ang mga tagapagbigay at kawani ng paggamot sa SUD (kabilang ang mga social worker, mga kapantay, kawani sa front desk, mga tagapamahala ng kaso, mga nars, manggagamot, at lahat ng kawani sa mga setting ng paggamot sa SUD) na dumalo at matuto tungkol sa mga pinakamahusay na kasanayan para sa pagsasama ng mga prinsipyo ng pagbabawas ng pinsala sa paggamot sa SUD . Ang mga karagdagang summit ay gaganapin sa Fresno County, Los Angeles County, at San Diego County sa taglamig 2025. Magrehistro sa website ng kaganapan.
​​ 

Chosen Family Webinar: Contraception for Transgender and Gender Diverse People​​ 

Sa Oktubre 29, mula 10 ng umaga hanggang 11:30 ng umaga Ang PDT, DHCS at ang California Prevention Training Center ay magho-host ng Chosen Family: Contraception for Transgender and Gender Diverse People webinar (kinakailangan ang advanced na pagpaparehistro). Ang mga taong transgender at gender diverse (TGD) ay kumakatawan sa lumalaking subset ng mga populasyon ng pasyente, ngunit marami ang patuloy na nag-uulat ng kakulangan ng kaalaman ng provider pagdating sa kalusugan ng TGD. Ang webinar na ito ay bubuo sa terminolohiya ng kalusugan ng TGD at mga mahahalagang kakayahan sa pamamagitan ng pagrepaso sa mga rekomendasyong batay sa ebidensya para sa pagpapayo sa contraceptive. Para sa mga hindi makadalo sa live na webinar, isang transcript at recording ng webinar, kasama ang mga karagdagang mapagkukunan, ay magiging available sa website ng Family PACT sa ibang araw.
​​ 

Programa sa Mga Pamantayan ng Trabaho sa Pasilidad ng Skilled Nursing​​ 

Sa Nobyembre 6, mula 10 hanggang 11 ng umaga PST, magho-host ang DHCS ng webinar ng provider (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) upang magbigay ng pangkalahatang-ideya ng proseso ng pag-opt-in ng Skilled Nursing Facility (SNF) Workforce Standards Program (WSP) na inilunsad ng DHCS noong Oktubre 1. Maaaring magpadala ang mga provider ng mga tanong na gusto nilang masagot sa webinar sa SNFWSP@dhcs.ca.gov bago ang Oktubre 30
30
Ang programang ito ay magbibigay ng mas mataas na Workforce Rate Adjustment sa mga SNF na nagpapanatili ng isang collective bargaining agreement, lumalahok sa isang statewide multi-employer labor management committee, o nakakatugon sa mga pangunahing pamantayan sa sahod at benepisyo na itinatag ng DHCS. Ang SNF WSP ay nagbibigay ng higit sa $500 milyon taun-taon upang bigyang-daan ang mga SNF na mag-recruit at magpanatili ng isang manggagawa na nagbibigay ng mataas na kalidad na pangmatagalang pangangalaga sa mga miyembro ng Medi-Cal. Ang mga SNF na nagnanais na lumahok sa WSP para sa mga taong kalendaryo 2024 at 2025 ay dapat magsumite ng mga kinakailangang materyales sa pag-opt in nang hindi lalampas sa Disyembre 1, 2024. Mangyaring bisitahin ang webpage ng SNF WSP para sa karagdagang impormasyon.
​​ 

Hearing Aid Coverage for Children Programa (HACCP) Webinar para sa mga Medical Provider at Hearing Professionals​​ 

Sa Nobyembre 12, mula 12 hanggang 1 pm PST, magho-host ang DHCS ng quarterly HACCP webinar para sa mga medikal na tagapagkaloob at mga propesyonal sa pandinig. Para sa karagdagang impormasyon at para magparehistro, pakibisita ang HACCP webpage ng DHCS.
​​ 

HACCP Webinar para sa Mga Pamilya at Kasosyo sa Komunidad​​ 

Sa Disyembre 3, mula 11 am hanggang 12 pm PST, ang DHCS ay magho-host ng webinar para magbahagi ng patnubay sa mga pamilya at mga kasosyo sa komunidad tungkol sa pag-aplay para sa saklaw ng hearing aid at pag-maximize ng mga benepisyo ng HACCP kapag na-enroll na. Para sa karagdagang impormasyon at upang mag-preregister, mangyaring bisitahin ang HACCP webpage. 
​​ 

Kung sakaling Nalampasan Mo Ito​​ 

Magagamit ang Kritikal na Pagkakataon sa Pagpopondo upang Palawakin ang Mga Serbisyong Pangkalusugan sa Pag-uugali​​ 

Noong Hulyo 17, inilabas ng DHCS ang Bond Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP) Round 1: Ilunsad ang Ready Request for Applications. Ang mga karapat-dapat na organisasyon ay maaaring mag-aplay para sa pagpopondo upang magtayo, makakuha, at mag-rehabilitate ng mga ari-arian para sa mga serbisyo sa kalusugan ng pag-uugali para sa mga miyembro ng Medi-Cal. Ang mga interesadong partido ay makakahanap ng mga tagubilin sa aplikasyon sa website ng BHCIP at dapat mag-sign up para sa isang konsultasyon bago ang aplikasyon bago ang Oktubre 15 upang maging karapat-dapat. Ang mga aplikasyon ay dapat isumite bago ang Disyembre 13. Ang inisyatiba na ito, bahagi ng Proposisyon 1, ay naglalayong baguhin ang kalusugan ng isip at mga sistema ng karamdaman sa paggamit ng sangkap ng California, na nagbibigay ng mas komprehensibong pangangalaga para sa mga pinakamahina na populasyon ng estado. Para sa higit pang impormasyon, makipag-ugnayan sa DHCS sa BHTinfo@dhcs.ca.gov
​​ 

Pagsuporta sa Mental Health​​ 

DHCS, kasabay ng The Children's Partnership, ay nag-anunsyo ng paggawad ng $8 milyon sa walong mataas na paaralan California upang magsilbi bilang mga pilot site upang magsagawa ng Peer-to-Peer Youth Mental Health Programa. Ang mga parangal ay bahagi ng Children and Youth Behavioral Health Initiative ni Gobernador Gavin Newsom, isang pundasyon ng kanyang Master Plan para sa Kids' Mental Health. Ang Programa ay idinisenyo sa pakikipagtulungan sa mga kabataan upang matukoy ang mga promising, batay sa ebidensya na mga interbensyon ng peer-to-peer upang mapabuti ang kalusugan ng isip ng kabataan.
​​