Nangungunang Balita
Karagdagang Pagkakarapat-dapat sa Medi-Cal Mga Pederal na Flexibilities Naaprubahan
Noong Hunyo 29, 2023, inaprubahan ng Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ang dalawang kahilingan ng DHCS para sa pederal na waiver na awtoridad upang makatulong na i-streamline ang pagproseso ng taunang pag-renew ng pagiging karapat-dapat sa Medi-Cal at pagaanin ang mga pasanin sa mga administrator ng programa ng county at mga miyembro ng Medi-Cal. Ang unang kakayahang umangkop ay tinatalikuran ang kinakailangan sa pag-verify para sa mga indibidwal na ang kita ay mas mababa sa 100 porsiyento ng pederal na antas ng kahirapan (FPL) at nakakatugon sa ilang partikular na pamantayan. Ang pangalawa ay nagbibigay-daan sa mga county ng higit na kakayahang umangkop upang muling tukuyin ang pagiging karapat-dapat at palawigin ang petsa ng pag-renew kapag ang pakikipag-ugnayan ay ginawa sa mga mahirap maabot na populasyon, tulad ng mga hindi nakatirang indibidwal, nakatatanda, at mga taong may kapansanan. Ang parehong mga kakayahang umangkop ay mag-streamline ng pagpoproseso ng renewal para sa mga miyembro ng Medi-Cal, lalo na sa mga mahihinang populasyon, at magpapagaan ng mga pasanin upang magbigay ng karagdagang mga papeles o dokumentasyon sa panahon ng tuluy-tuloy na pag-unwinding ng coverage.
Ang parehong mga waiver ay may bisa sa Hunyo 1, 2023, at magpapatuloy sa buong panahon ng pag-unwinding. Ang DHCS ay nagbigay ng Medi-Cal Eligibility Division Letter (MEDIL) 23-40 upang magbigay sa mga county ng agarang patnubay sa pagpapatakbo ng mga flexibilities na ito.
Mga Update sa Programa
DHCS Releases Report tungkol sa California Medicare Beneficiaries Near Income Eligibility para sa Medi-Cal
Noong Hulyo 3, naglabas ang DHCS ng chartbook ng data ng Medicare, na pinamagatang “Profile ng Mga Nakatatandang Californian: Mga Benepisyaryo ng Medicare na Malapit sa Kita na Kwalipikado para sa Medi-Cal". Kasama sa chartbook na ito ang impormasyon tungkol sa mga taga-California na may Medicare, partikular na tumutuon sa 13 porsiyento ng mga benepisyaryo ng Medicare na 65 taong gulang at mas matanda pa na lampas lamang sa limitasyon ng kita ng Medi-Cal (139 hanggang 220 porsiyento ng FPL). Ang pag-unawa sa mga demograpiko, mapagkukunan, at mga pangangailangan sa accessibility ng populasyon na ito ay mahalaga sa DHCS dahil isinasaalang-alang nito ang mga programa at patakaran upang matugunan ang mga pangangailangang pangkalusugan at panlipunan ng magkakaibang mga komunidad ng California.
Nalaman ng ulat na ang populasyong ito ay may demograpikong profile na katulad ng mga miyembrong kwalipikado sa kita ng Medi-Cal ngunit hindi sila karapat-dapat para sa mga pangmatagalang serbisyo at suporta ng Medi-Cal, Kabilang sa mga pangunahing natuklasan ang:
- 48 porsiyento ay edad 75 o mas matanda, kumpara sa mga benepisyaryo ng Medicare na may mas mataas na kita (38 porsiyento).
- 45 porsiyento ay may Black, Latino, at Asian na pagkakakilanlan kumpara sa Medicare 28 porsiyento ng mga benepisyaryo na may mas mataas na kita.
- 15 porsiyento ay may limitadong kasanayan sa Ingles, kumpara sa 4 na porsiyento ng mga benepisyaryo na may mas mataas na kita.
- 59 porsiyento ay babae, kumpara sa 51 porsiyento ng mga benepisyaryo na may mas mataas na kita.
Pinondohan ng The SCAN Foundation, ang chartbook ay batay sa pagsusuri ng 2015-2019 US Census American Community Survey data. Tatalakayin ng DHCS ang mga highlight ng chartbook sa mga stakeholder sa isang webinar sa Hulyo 17 (tingnan sa ibaba para sa mga detalye).
Pagtaas ng Pagpopondo ng Programang Pangkalusugan ng India (IHP).
Ang badyet ng FY 2023-24 ay naglaan ng karagdagang $11 milyon para sa programa ng pagbibigay ng IHP, na nagdala ng kabuuang pondo sa higit sa $22.5 milyon. Gagamitin ang mga pondo upang tulungan ang mga kasosyo sa tribo ng California sa pagbabawas ng mga pagkakaiba sa kalusugan sa pamamagitan ng pagtiyak na ang mga American Indian ay may access sa de-kalidad na pangangalagang pangkalusugan, pagsuporta sa pantay na paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan sa mga klinikang pangkalusugan ng India sa pamamagitan ng pagpapalawak ng kapasidad sa paghahatid ng pangangalaga, pagtutuon sa pangangalaga na ibinibigay sa paraang naaangkop sa kultura, pagsuporta sa pag-access sa tradisyunal na kalusugan ng India, at pagpapalakas ng mga programa sa health safety net ng India. Bilang karagdagan, ang $22.6 milyon ay inilaan taun-taon simula sa FY 2024-25 upang suportahan ang patuloy na pagpopondo ng programa ng pagbibigay ng IHP. Inaasahan ng DHCS na makipagtulungan sa mga kasosyo sa tribo upang gamitin ang mga gawad na ito upang mapabuti ang kalagayan ng kalusugan ng mga American Indian sa California. Para sa mga tanong, mangyaring mag-email sa TribalAffairs@dhcs.ca.gov.
Sumali sa Aming Koponan
Ang DHCS ay kumukuha para sa aming mga pangkat ng piskal, human resources, legal, pag-audit, patakaran sa kalusugan, at teknolohiya ng impormasyon. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang website ng CalCareers.
Ang DHCS ay nakatuon sa pangangalaga at pagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan at kagalingan ng lahat ng mga taga-California. Ang misyon ng DHCS ay magbigay sa mga pinakamahina na residente ng pantay na pag-access sa abot-kaya, pinagsama, mataas na kalidad na pangangalagang pangkalusugan, at kasalukuyang binabago ang programa ng Medi-Cal upang matiyak na ibinibigay nito ang pangangalagang kailangan ng mga taga-California upang mamuhay nang mas malusog, mas maligaya.
Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar
2024 Webinar ng Gabay sa Patakaran sa Transition ng Managed Care Plan
Sa Hulyo 10, mula 1 hanggang 2 pm, magho-host ang DHCS ng webinar (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) para ipakilala ang 2024 Medi-Cal Managed Care Plan Transition Policy Guide, na kinabibilangan ng patakaran ng DHCS at Medi-Cal managed care plan (MCP) na mga kinakailangan na may kaugnayan sa mga paglipat ng miyembro na magkakabisa sa Enero 1, 2024.
Tinutugunan ng gabay ang mga proteksyon para sa mga miyembro ng American Indian/Alaska Native, mga kinakailangan sa pagpansin ng miyembro at mga patakaran sa pagpapatala ng miyembro na naaangkop sa paglipat at mga bagong miyembro, at pagpapatuloy ng mga kinakailangan sa pangangalaga para sa mga miyembrong lumilipat dahil sa mga pagbabago sa pagkontrata ng MCP. Tinutugunan din nito ang mga kinakailangan ng MCP upang matiyak na ang mga miyembro ng Medi-Cal na natukoy na karapat-dapat na tumanggap ng Enhanced Care Management (ECM) at Mga Suporta sa Komunidad ay hindi makakaranas ng mga pagkaantala sa kanilang mga awtorisasyon, relasyon sa provider, o mga serbisyo.
Itinatag ng Companion All Plan Letter 23-018 ang likas na katangian ng gabay bilang awtoridad ng DHCS na partikular sa 2024 MCP transition. Ang gabay ay ia-update sa buong taon ng kalendaryo 2023 upang mapanatili ang kaalaman sa mga MCP tungkol sa bago at umuunlad na patnubay.
CalAIM Population Health Management (PHM) Advisory Group July Meeting
Sa Hulyo 12, mula 11:30 am hanggang 1 pm, ang DHCS ay magho-host ng PHM Advisory Group meeting (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) na magsasama ng briefing sa mga pagpipino ng patakaran na inuna ng DHCS para sa ECM at Community Supports sa 2023 at higit pa. Sakop ng pulong na ito ang ilang paksa, kabilang ang pagiging kwalipikado, mga referral at pahintulot, mga network ng provider, pagbabayad, kaalaman sa merkado, at pagpapalitan ng data.
Itinatag ng DHCS ang PHM Advisory Group upang magbigay ng input para suportahan ang disenyo at pagpapatupad ng Programa at Serbisyo ng PHM. Kabilang sa mga miyembro ng Advisory Group ang mga kinatawan mula sa mga planong pangkalusugan, provider, county, departamento ng estado, organisasyon ng consumer, at iba pang grupo, at lalahok sa mga pulong upang magbigay ng real-time na feedback at rekomendasyon. Ang mga pagpupulong ay bukas sa publiko. Ang impormasyon at mga materyales sa pagpupulong ay naka-post sa webpage ng CalAIM PHM Initiative.
Webinar sa Mga Populasyon ng Medicare ng California
Sa Hulyo 17, mula 10 hanggang 11:30 am, magho-host ang DHCS ng webinar (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro), na pinamagatang "California's Medicare Populations: Linguistic and Cultural Diversity, Plus the Near-Dual Group", na magsasama ng mga presentasyon at panel discussion sa dalawang kamakailang nai-publish na Medicare data chartbooks at mga cultural demographics para sa mga chartbook ng Medicare at demographic ng California. Mga benepisyaryo ng Medicare na malapit sa limitasyon ng pagiging karapat-dapat sa kita ng Medi-Cal, na kilala bilang "near-duals". Ang mga data chartbook ay makukuha sa DHCS Office of Medicare Innovation and Integration (OMII) webpage.
Stakeholder Advisory Committee (SAC) at Behavioral Health Stakeholder Advisory Committee (BH-SAC) Meeting
Sa Hulyo 20, mula 9:30 am hanggang 3:15 pm, iho-host ng DHCS ang ikatlong SAC at BH-SAC hybrid meeting ng 2023 (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro). Ito ay magbubukas bilang magkasanib na pagpupulong, na may mga paksang ibinahagi ng SAC at BH-SAC. Magkakaroon ng BH-SAC-only meeting na gaganapin pagkatapos ng joint meeting; walang SAC-only meeting. Ang mga dadalo ay maaaring dumalo nang personal sa The California Endowment, na matatagpuan sa 1414 K Street sa downtown Sacramento, o halos. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring bisitahin ang SAC at BH-SAC webpage.
Hearing Aid Coverage for Children Programa (HACCP) Webinar para sa mga Medical Provider at Hearing Professionals
Sa Setyembre 14, mula 12 hanggang 1 pm, magho-host ang DHCS ng HACCP webinar (kinakailangan ang advance na pagpaparehistro) upang magbahagi ng impormasyon sa mga provider upang matulungan ang mga pediatric na pasyente at kanilang mga pamilya na mapakinabangan ang mga benepisyo ng HACCP. Ang sesyon ng pagsasanay ay tutugon sa mga kinakailangan ng programa para sa mga pamilya na mag-aplay para sa saklaw at ang proseso ng pagsusumite ng mga paghahabol para sa mga audiologist, otolaryngologist, manggagamot, at kanilang mga kawani ng opisina.
Kung sakaling Nalampasan Mo Ito
Ngayon Tumatanggap ng Mga Application para sa Data Exchange Framework (DxF) Grants
Ang ikalawang round ng California Health & Human Services Agency's Center for Data Insights and Innovation's DxF Signatory Grants ay bukas at tumatanggap ng mga aplikasyon hanggang Setyembre 1, 2023. Ang $47 milyon na Data Sharing Agreement (DSA) Signatory Grants Program ay magbibigay sa mga entity ng serbisyong pangkalusugan at panlipunan na lumagda sa DSA ng mga mapagkukunan upang matugunan ang mga kritikal na hadlang sa pagpapatakbo, teknikal, at teknolohikal sa pagpapatupad ng DxF. Ang mga entity na pumirma sa DSA at maaaring magpakita na ang karagdagang suporta at kakayahan ay kailangan upang matugunan ang kanilang mga kinakailangan sa DSA ay karapat-dapat na mag-apply. Ang mga aplikante ay maaaring mag-aplay para sa isang tulong na Teknikal na Tulong, na tinutukoy din bilang isang Kwalipikadong Organisasyon ng Impormasyong Pangkalusugan sa onboarding grant. Ang impormasyon sa dalawang domain ng grant na ito, pamantayan sa pagiging karapat-dapat, paggamit ng pagpopondo, at higit pa ay matatagpuan sa DSA Signatory Grants Guidance Document. Para sa higit pang impormasyon at isang link sa portal ng grant application, mangyaring bisitahin ang webpage ng Center for Data Insights at Innovation Framework ng Data Exchange. Para sa mga tanong, mangyaring mag-email sa cdii@chhs.ca.gov.
California Awards $30.5 Million para sa Kalusugan ng Pag-iisip ng mga Bata at Suporta para sa Mga Magulang at Tagapag-alaga ng Pamilya
Bilang bahagi ng $4.7 bilyong Master Plan ng Gobernador Gavin Newsom para sa Kalusugan ng Pag-iisip ng mga Bata, ang DHCS ay naggawad ng $30.5 milyon sa 63 na grupo upang suportahan ang kalusugan ng isip ng kabataan sa pamamagitan ng komunidad at mga kasanayang nakabatay sa ebidensya, pagsuporta sa mga magulang, lolo't lola, at iba pang tagapag-alaga ng pamilya. Pinondohan sa pamamagitan ng Children and Youth Behavioral Health Initiative, ang evidence-based practice (EBP) at community-defined evidence practice (CDEP) na mga modelong pinondohan ay kinabibilangan ng: Positive Parenting Practices, Incredible Years, Healthy Steps (Medi-Cal Dyadic Services Benefit), Parent Child Interaction Therapy, Effective Black Parenting Program, at iba't ibang Indian Parenting Program, Positive Black Parenting Program, at iba't ibang Indian na suporta. mga programa. Basahin ang pahayag ng Gobernador's Office para sa karagdagang impormasyon.
California Awards $5.7 Million para sa Opioid Use Education at Outreach sa 2S/LGBTQ+ Communities
Bilang bahagi ng $1 bilyong Master Plan ng Gobernador Newsom para sa Pagharap sa Krisis ng Fentanyl at Opioid, iginawad ng DHCS ang $5.7 milyon sa 25 entity para sa edukasyon at outreach sa paggamit ng opioid at stimulant sa Two-Spirit/LGBTQ+ na mga komunidad upang mapataas ang kamalayan tungkol sa mga opioid at stimulant, bawasan ang stigma na may kaugnayan sa paggamit at paggamot ng droga, at pagsamahin at palakasin ang mga daanan ng paggamit ng opioid para sa stimulant na disorder. Basahin ang pahayag ng Gobernador's Office para sa karagdagang impormasyon.
Ang California ay Gumagawa ng Unang Hakbang sa Paglikha ng Sariling Naloxone Supply
Ginagawa ng California ang unang hakbang patungo sa paglikha ng isang mas abot-kaya at naa-access na supply ng mga produktong pang-ilong ng Naloxone sa pamamagitan ng mas malawak na CalRx Initiative, isang mahalagang tool sa paglaban sa epidemya ng opioid. Sa ilalim ng CalRx Naloxone Access Initiative, na inihayag ni Gobernador Newsom sa unang bahagi ng taong ito, ang estado ay maglalaan ng $30 milyon upang suportahan ang isang kasosyo, o mga kasosyo, sa pagbuo, paggawa, pagkuha, at/o pamamahagi ng naloxone nasal na produkto sa ilalim ng label ng CalRx. Noong Hulyo 6, ang California Department of Health Care Access and Information ay naglabas ng Request for Information para sa naloxone na inisyatiba nito habang ang estado ay patuloy na gumagawa ng kritikal na aksyon upang labanan ang patuloy na krisis sa opioid. Basahin ang pahayag ng Gobernador's Office para sa karagdagang impormasyon.
