Nangungunang Balita​​ 

SB 525 (Mga Pagtaas ng Minimum na Sahod sa Pangangalaga sa Kalusugan)​​ 

Noong Oktubre 1, ipinaalam ni Michelle Baass, Direktor ng DHCS, sa Joint Legislative Budget Committee na sinimulan ng DHCS ang pagkuha ng datos na kinakailangan upang ipatupad ang pagtaas sa kita mula sa bayarin sa katiyakan ng kalidad ng ospital para sa panahon ng programa simula Enero 1, 2025. Ang pagtaas ng minimum na sahod sa pangangalagang pangkalusugan ay magiging epektibo 15 araw pagkatapos ng petsa ng abiso, sa Oktubre 16, maliban na lang kung may tinukoy na mas huling petsa ng pagiging epektibo. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pagtaas ng minimum na sahod ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan, kabilang ang mga petsa ng pagiging epektibo ayon sa uri ng pasilidad, pakitingnan ang mga madalas itanong ng Department of Industrial Relations.​​ 

Smile, California Mobile Dental Van para Bumisita sa Trinity County​​ 

The Smile, California mobile dental van is hitting the road again and will be in Trinity County from October 9-12. In partnership with the California Department of Public Health (CDPH), Trinity County, and the California Dental Association, this Medi-Cal dental initiative is just one effort underway to enhance member use of essential dental care and improve oral health outcomes in rural communities. The mobile dental van tour will provide preventive and treatment services to residents of Trinity County, including Medi-Cal members.​​ 

Ang mga serbisyong isinasagawa onsite ay maaaring kabilang ang mga eksaminasyon, X-ray, pagpaplano ng paggamot, paglilinis, pagpuno, root canal, paglalagay ng fluoride, at marami pang iba. Ang DHCS at ang mga kasosyo nito ay nakatuon sa pagsusulong ng mga serbisyong pang-iwas sa ngipin para sa mga bata at matatanda na naninirahan sa mga lugar sa buong California na may limitadong access sa pangangalagang dental.​​ 

Ang mga dental van tour sa Smile, California ay bahagi ng patakaran ng DHCS upang mapataas ang access ng mga miyembro sa mga mobile dental service at tiyakin na ang mga miyembro, lalo na ang mga nasa mga rural na komunidad, ay may access sa patas at de-kalidad na pangangalaga. Ang mga miyembro ng Medi-Cal na interesadong dumalo sa kaganapang ito ay maaaring magparehistro sa pamamagitan ng pagtawag sa (888) 585-3368, at maaaring makahanap ng dentista online ang mga miyembro.​​ 

Mga Update sa Programa​​ 

Mga Kinakailangan at Pamamaraan sa Pagpapatala sa Medi-Cal​​ 

Effective November 25, community-based organization (CBO) enrollment applications may include community health workers (CHW) offering justice-involved services and licensed/unlicensed individuals rendering care management services. This option will be available to both first-time CBO applicants and currently enrolled CBO providers submitting a supplemental application. Additionally, county children and families commissions that provide CHW and asthma preventive services will be eligible to apply to enroll in the Medi-Cal program.​​ 

Sa Oktubre 8, mula 10:00 n.u. hanggang 11:30 n.u. Magsasagawa ang PDT at DHCS ng isang pampublikong pagdinig para sa mga stakeholder sa pamamagitan ng webinar (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro) upang talakayin ang bulletin ng regulatory provider na pinamagatang “Na-update na mga Kinakailangan at Pamamaraan sa Pagpapatala sa Medi-Cal para sa mga Organisasyong Nakabase sa Komunidad, Mga Lokal na Hurisdiksyon sa Kalusugan, at Mga Komisyon para sa mga Bata at Pamilya ng County.” Maaaring magsumite ng mga nakasulat na komento, tanong, o mungkahi sa panahon ng pagdinig sa webinar chat. Para sa mga hindi makakadalo, ang mga nakasulat na komento ay dapat isumite bago mag-5 p.m. PDT sa Oktubre 8 upang maisaalang-alang para sa publikasyon. Kapag nagsusumite ng mga nakasulat na komento, siguraduhing ang nagkokomento at ang organisasyon/asosasyon na kinakatawan ay parehong tinutukoy sa mga komento. Ang mga nakasulat na komento ay dapat isumite sa DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov. Batay sa mga komentong natanggap ng publiko, ilalathala ng DHCS ang pangwakas na bulletin sa mga website ng mga tagapagbigay ng serbisyo ng Medi-Cal at ng DHCS Provider Enrollment Division .​​ 

Programa sa Mga Pamantayan ng Trabaho sa Pasilidad ng Skilled Nursing​​ 

Noong Oktubre 1, inilunsad ng DHCS ang proseso ng pag-opt-in para sa Skilled Nursing Facility (SNF) Workforce Standards Program (WSP). Ang programang ito ay magbibigay ng mas mataas na Workforce Rate Adjustment sa mga SNF na nagpapanatili ng isang kasunduan sa sama-samang pakikipagtawaran, nakikilahok sa isang komite sa pamamahala ng paggawa na may maraming employer sa buong estado, o nakakatugon sa mga pamantayan ng pangunahing sahod at benepisyo na itinatag ng DHCS. Ang SNF WSP ay naglalaan ng mahigit $500 milyon taun-taon upang paganahin ang mga SNF na magrekrut at magpanatili ng isang manggagawa na nagbibigay ng mataas na kalidad na pangmatagalang pangangalaga sa mga miyembro ng Medi-Cal.​​ 

Pananagutin ng WSP ang mga SNF sa pagbibigay ng patas na kabayaran at mga benepisyo sa humigit-kumulang 100,000 manggagawa sa pangmatagalang pangangalaga. Ang WSP ay bahagi ng mas malawak na pakete ng mga inisyatibo sa reporma sa pagpopondo ng pasilidad ng pangangalaga na ipinatupad ng Assembly Bill 186 (Kabanata 46, Mga Batas ng 2022), na kinabibilangan din ng Workforce & Quality Incentive Program at Accountability Sanctions Program. Ang mga SNF na nagnanais na lumahok sa WSP para sa mga taong kalendaryo 2024 at 2025 ay dapat magsumite ng mga kinakailangang materyales para sa pagsali nang hindi lalampas sa Disyembre 1, 2024. Pakibisita ang webpage ng SNF WSP para sa karagdagang impormasyon.​​ 

Bukod pa rito, sa Nobyembre 6, mula 10 hanggang 11 a.m. Magho-host ang PST, DHCS ng isang webinar para sa provider (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro) upang magbigay ng pangkalahatang-ideya ng proseso ng pag-opt-in sa WSP. Maaaring magpadala ang mga tagapagbigay ng serbisyo ng mga tanong na nais nilang masagot sa panahon ng webinar sa SNFWSP@dhcs.ca.gov bago ang Oktubre 30.​​ 

2024 Population Health Management (PHM) Strategy Deliverable – Magagamit na ang Template Links​​ 

Noong Hunyo 2024, naglathala DHCS ng mga tagubilin para sa mga plano ng Medi-Cal Managed Care (MCP) upang makumpleto ang 2024 PHM Strategy Deliverable. Ang mga PDF template na maaaring punan para sa deliverable, kabilang ang Mga Tagubilin sa Pagsusumite, Template ng Bahagi 1, at Template ng Bahagi 2, ay makukuha na ngayon sa webpage ng PHM. Ang unang takdang araw ng paghahatid ay Oktubre 31, ngunit pinalawig ang huling araw sa Nobyembre 22 para sa mga MCP na nangangailangan ng mas mahabang oras.​​ 

Ang layunin ng taunang deliverable na ito ay upang mabigyan ang DHCS ng mga update sa mga programa ng PHM ng mga MCP, kabilang ang pag-unlad sa makabuluhang pakikilahok sa Community Health Assessments (CHA)/Community Health Improvement Plans (CHIP) na pinangungunahan ng Local Health Jurisdictions (LHJ) sa mga lugar na may serbisyo kung saan nagpapatakbo ang mga MCP. Ang kolaborasyon ng MCP-LHJ sa CHA/CHIP ay susuporta sa kakayahan ng mga MCP na matukoy ang mga pangangailangan at kalakasan sa loob ng mga komunidad ng mga miyembro pati na rin mabawasan ang mga nakahiwalay na pamamaraan sa PHM. Ang kolaborasyong ito ay magbibigay-daan sa mga MCP at sa kanilang mga kasosyo sa komunidad na mapabuti ang buhay ng mga miyembro nang mas epektibo.​​ 

Update: Equity and Practice Transformation (EPT) Payments Programa​​ 

Ang EPT ng DHCS ay isang programang direktang nagbabayad na nagbibigay-insentibo sa mga kalahok na kinontrata ng Medi-Cal na mga kasanayan sa pangunahing pangangalaga na magtrabaho sa mga aktibidad upang mapabuti ang kalidad, kalusugan ng populasyon, at pagkakapantay-pantay sa kalusugan na naaayon sa Komprehensibong Istratehiya sa Kalidad ng DHCS. Noong linggo ng Hulyo 17, inanunsyo ng DHCS sa lahat ng kalahok na stakeholder ang mga update at pagbabago sa programa ng EPT matapos maaprubahan ang huling badyet para sa taong piskal na 2024-25, na nagbawas sa pondo ng EPT ng 80 porsyento. Nangangailangan ang badyet ng muling pagsasaayos ng programa upang matiyak na ito ay praktikal at matagumpay. Ang lahat ng orihinal na pangunahing klinika ay karapat-dapat na manatili sa bagong programang binago. Gayunpaman, ang pinakamataas na potensyal na kabayaran na maaaring makuha ng mga klinika ay nabawasan na. Bukod pa rito, ang bilang ng mga aktibidad at mahahalagang hakbang ay muling isinaayos at binawasan. Pakitingnan ang mga bagong aktibidad at mahahalagang pangyayari. Walang plano ang DHCS para sa pangalawang pangkat ng EPT.​​ 

Nagsagawa ng mga webinar ang DHCS at ang Population Health Learning Center para sa mga klinika, MCP, at mga asosasyon noong linggo ng Hulyo 22 upang magbigay ng pangkalahatang-ideya ng muling pagdisenyo ng programa. Ang mga klinika ay binigyan ng detalyadong impormasyon at mga tagubilin kung paano mag-opt out sa programa kung hindi ito naaayon sa kasalukuyang mga layunin at estratehikong plano ng mga klinika. Nagsimula ang mga webinar para sa teknikal na tulong para sa mga klinika noong Agosto 12.​​ 

Sumali sa Aming Koponan​​ 

Ang DHCS ay naghahanap ng mataas na kasanayan, bukod-tanging motibasyon na mga indibidwal upang maglingkod bilang:​​ 

• Chief, Provider Enrollment Division (PED) upang pamunuan ang pagbuo at pagpapatupad ng mga patakaran, proseso, at serbisyong nauugnay sa pagpapatala ng provider, kabilang ang screening, enrolling, at muling pagpapatunay sa mga provider ng Medi-Cal. Bukod pa rito, ang Hepe ng PED ay may buong responsibilidad para sa pagbuo at pagpapatupad ng mga pagbabago sa regulasyon at proseso sa mga kinakailangan sa negosyo at mga pagpapahusay para sa Provider Application at Validation for Enrollment system. (Petsa ng huling pag-file: Oktubre 14)​​ 

• Chief, Local Governmental Financing Division na magbigay ng organisasyonal na pamumuno at bumuo ng patakaran bilang suporta sa Medi-Cal Behavioral Health at Local Educational Agency service Programa pati na rin ang iba pang lokal at county na pamahalaan ng federal reimbursement at mga aktibidad sa pangangasiwa sa pagpopondo. (Petsa ng huling pag-file: Oktubre 18)​​ 

Naghahanap din ang DHCS ng mga empleyado para sa website, auditing, health policy, information technology, at iba pang mga team nito. Para sa karagdagang impormasyon, pakibisita ang website ng CalCareers.​​ 

Mga Paparating na Mga Pagpupulong ng Stakeholder at Webinar​​ 

Pagpupulong ng Komite sa Pagpapayo sa Kalidad at Equity sa Pagbabago ng Kalusugan ng Pag-uugali​​ 

Sa Oktubre 8, mula 10:00 n.u. hanggang 12:00 n.h. PDT, ang DHCS ang magho-host ng unang pagpupulong ng Behavioral Health Transformation Quality and Equity Advisory Committee (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro). Ang komiteng ito, isang bahagi ng Proposition 1 Behavioral Health Transformation na hindi kinakailangan ng batas, ay sumusuporta sa pagbuo ng isang estratehiya para sa kalidad at pagkakapantay-pantay para sa kalusugang pang-asal. Nakikipagtulungan ang komite sa DHCS upang magbigay ng feedback sa mga kinakailangan para sa pagsukat at pagsusuri ng mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan. Ang pagpupulong ay bukas sa publiko, na magkakaroon ng pagkakataong magbigay ng komento. Bisitahin ang webpage ng Behavioral Health Transformation para sa karagdagang impormasyon, o mag-email ng mga tanong sa BHTInfo@dhcs.ca.gov.​​ 

Pagpapabuti ng Access sa Enhanced Care Management (ECM) Webinar​​ 

Naglabas ang DHCS ng mga na-update na patakaran na magbibigay-daan sa mga miyembro na mas mabilis na ma-access ang ECM at gagawing pamantayan ang mga kasanayang administratibo sa lahat ng MCP. Malawakang nakipagtulungan ang DHCS sa mga stakeholder upang bumuo ng isang na-update na patakaran sa pagpapalagay ng pahintulot sa ECM sa Gabay sa Patakaran ng ECM (pahina 107), na nagpapahintulot sa mga kwalipikadong tagapagbigay ng ECM na mag-alok ng mga serbisyo kaagad pagkatapos makipagkita sa isang miyembro nang hanggang 30 araw habang isinasagawa ang isang pormal na referral. Bukod pa rito, naglabas ang DHCS ng mga Pamantayan sa Pagsangguni ng ECM sa buong estado na mangangailangan ng pinasimple at pare-parehong mga kasanayan sa lahat ng MCP, kabilang ang bagong gabay na nagbabawal sa ilang uri ng pangongolekta ng impormasyon na maaaring makapagpaantala sa napapanahong pagtanggap ng mga serbisyo ng ECM. Ang patakaran at mga pamantayan ay magkakabisa sa Enero 1, 2025, at kasalukuyang ipinapatupad ng mga MCP ang bagong gabay.​​ 

Sa Oktubre 9, mula 11:00 n.u. hanggang 12:00 n.h. PDT, magho-host ang DHCS ng isang webinar para sa lahat upang magbahagi ng mga detalye tungkol sa patakaran at mga pamantayan. Kinakailangan ang maagang pagpaparehistro sa webinar. Ang webinar na ito ay bukas para sa lahat at magiging espesyal na interesante sa mga MCP, provider, kasosyo sa komunidad, at mga organisasyong nagrerekomenda ng mga miyembro sa ECM. Maaari ring magtanong ang mga stakeholder tungkol sa bagong gabay sa CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov.​​ 

Na-update na Gabay sa Integrated Core Practice Model (ICPM) at Integrated Training Guide (ITG) Webinar​​ 

On October 9, from 11 a.m. to 12:30 p.m. PDT, the University of California, Davis will host an informational webinar (advance registration required) to support the launch of the new ICPM Guide and ITG. These resources will help managers, service coordinators, social workers, foster youth liaisons, youth probation officers, and others who support the local System of Care for Children and Youth in enhancing and improving sustainable safety, permanency, and well-being for children and families across California.​​ 

Ang webinar ay magbibigay ng pangkalahatang-ideya ng na-update na ICPM Guide at ITG at mga nilalaman sa antas ng pagsasanay. Isang naunang webinar na ginanap noong Setyembre 18 ang nagbigay ng pangkalahatang-ideya ng na-update na ICPM Guide at ITG, mga gawi sa pamumuno, at implementasyon para sa mga miyembro ng lokal na Interagency Leadership Teams.​​ 

Pagpupulong ng Grupo ng Tagapayo California Children's Services​​ 

Sa Oktubre 9, DHCS ang magho-host ng quarterly meeting ng California Children's Services (CCS) Advisory Group. DHCS at ang CCS Advisory Group ay nagtutulungan upang matiyak na ang mga batang nasa ilalim ng CCS/Whole Child Model (WCM) Program ay makakatanggap ng angkop at napapanahong access sa de-kalidad na pangangalaga. Kabilang sa mga paksa ng adyenda ang isang update pagkatapos ng transisyon sa implementasyon ng Kaiser Permanente noong Enero 1, 2024, WCM at ang progreso ng pagpapalawak ng WCM noong Enero 2025, pati na rin ang mga update mula sa Blue Shield Promise Health Care Plan tungkol sa mga serbisyo sa pag-iwas sa pagkalason sa tingga sa mga bata; ang CCS Compliance, Monitoring, and Oversight Workgroup; at ang CCS Redesign Performance Measure Quality Subcommittee. Makakakuha ng karagdagang impormasyon at mga detalye ng pulong sa webpage ng CCS Advisory Group .​​ 

Webinar ng Behavioral Health Task Force (BHTF).​​ 

Sa Oktubre 15, mula 12 hanggang 1:30 ng hapon PDT, magsasagawa ang BHTF ng isang webinar tungkol sa pag-iwas batay sa populasyon (kinakailangan ang paunang pagpaparehistro). Kabilang sa mga kalahok sina Dr. Tomás Aragón, MD, DrPH, Direktor ng CDPH at Opisyal ng Pampublikong Kalusugan ng Estado, at si Julie Nagasako, Pangalawang Direktor ng Tanggapan ng Patakaran at Pagpaplano sa CDPH. Ang webinar na ito ay makakatulong sa paghahanda ng mga dadalo para sa isang malalimang talakayan sa quarterly meeting ng BHTF sa Nobyembre 13. Ang webinar ay irerekord at ipo-post sa website ng BHTF. Para sa mga katanungan, komento, o para sumali sa BHTF listserv, mangyaring mag-email sa BehavioralHealthTaskForce@chhs.ca.gov.​​ 

Stakeholder Advisory Committee (SAC)/Behavioral Health (BH)-SAC Meeting​​ 

Sa Oktubre 16, mula 9:30 am hanggang 3 pm PDT, ang DHCS ang magho-host ng pulong ng SAC/BH-SAC (kinakailangan ang maagang pagpaparehistro) sa 1700 K Street (first floor conference room 17.1014), Sacramento. Nagbibigay ang SAC sa DHCS ng mahalagang input sa patuloy na mga pagsisikap sa pagpapatupad ng California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) at tumutulong sa DHCS na higit pang mapaunlad ang mga pagsisikap nito na makapagbigay ng mataas na kalidad at patas na pangangalaga. Ang BH-SAC ay nagbibigay sa DHCS ng input tungkol sa mga aktibidad sa kalusugang pangkaisipan at nilikha bilang bahagi ng patuloy na pagsisikap na maisama ang kalusugang pangkaisipan sa mas malawak na sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Isinasama nito ang mga umiiral na grupo na nagpayo sa DHCS tungkol sa mga paksang may kinalaman sa kalusugang pangkaisipan. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring mag-email sa SACinquiries@dhcs.ca.gov o BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.​​ 

DHCS Harm Reduction Summits​​ 

Bukas na ang pagpaparehistro para sa unang dalawang DHCS Harm Reduction Summits sa Shasta County (Oktubre 24) at San Mateo County (Nobyembre 19). Sa pamamagitan ng mga pagpupulong na ito, nilalayon ng DHCS na makipagtulungan sa mga komunidad sa buong estado upang isulong ang pagbabawas ng pinsala sa loob ng sistema ng paggamot ng substance use disorder (SUD) ng California at lumikha ng pangangalagang nakasentro sa pasyente at mababa ang hadlang. Hinihikayat ng DHCS ang mga tagapagbigay ng serbisyo at kawani ng paggamot para sa SUD (kabilang ang mga social worker, mga kasamahan, kawani sa front desk, mga case manager, mga nars, mga doktor, at lahat ng kawani sa mga setting ng paggamot para sa SUD) na dumalo at matuto tungkol sa mga pinakamahusay na kasanayan para sa pagsasama ng mga prinsipyo ng pagbabawas ng pinsala sa paggamot para sa SUD. Magkakaroon ng karagdagang mga summit sa Fresno County, Los Angeles County, at San Diego County sa taglamig ng 2025. Magrehistro sa website ng kaganapan.​​ 

Chosen Family Webinar: Contraception for Transgender and Gender Diverse People​​ 

Sa Oktubre 29, mula 10:00 n.u. hanggang 11:30 n.u. Ang PDT, DHCS, at ang California Prevention Training Center ang magho-host ng webinar na Chosen Family: Contraception for Transgender and Gender Diverse People (kinakailangan ang paunang pagpaparehistro). Ang mga transgender at gender diverse (TGD) na tao ay kumakatawan sa isang lumalaking subset ng populasyon ng mga pasyente, ngunit marami pa rin ang nag-uulat ng kakulangan ng kaalaman sa provider pagdating sa kalusugan ng TGD. Ang webinar na ito ay bubuo sa mga terminolohiya sa kalusugan at mga mahahalagang kasanayan ng TGD sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga rekomendasyon batay sa ebidensya para sa pagpapayo sa kontraseptibo. Para sa mga hindi makakadalo sa live webinar, ang transcript at recording ng webinar, kasama ang mga karagdagang resources, ay makukuha sa website ng Family PACT sa ibang araw.​​ 

Hearing Aid Coverage for Children Programa (HACCP) Webinar para sa mga Medical Provider at Hearing Professionals​​ 

On November 12, from 12 to 1 p.m. PST, DHCS will host the quarterly HACCP webinar for medical providers and hearing professionals. For more information and to register, please visit DHCS’ HACCP webpage.​​ 

HACCP Webinar para sa Mga Pamilya at Kasosyo sa Komunidad​​ 

Sa Disyembre 3, mula 11:00 ng umaga hanggang 12:00 ng tanghali PST, magho-host ang DHCS ng isang webinar upang magbahagi ng gabay sa mga pamilya at mga kasosyo sa komunidad tungkol sa pag-aaplay para sa saklaw ng hearing aid at pag-maximize ng mga benepisyo ng HACCP kapag nakapag-enroll na. Para sa karagdagang impormasyon at para mag-pre-register, pakibisita ang HACCP webpage.​​ 

Kung sakaling Nalampasan Mo Ito​​ 

Magagamit ang Kritikal na Pagkakataon sa Pagpopondo upang Palawakin ang Mga Serbisyong Pangkalusugan sa Pag-uugali​​ 

Noong Hulyo 17, inilabas ng DHCS ang Bond Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP) Round 1: Launch Ready Request for Applications. Ang mga kwalipikadong organisasyon ay maaaring mag-aplay para sa pondo upang magtayo, makakuha, at magrehabilitate ng mga ari-arian para sa mga serbisyo sa kalusugang pangkaisipan para sa mga miyembro ng Medi-Cal. Ang mga interesadong partido ay maaaring makahanap ng mga tagubilin sa aplikasyon sa website ng BHCIP at dapat magpalista para sa isang konsultasyon bago ang aplikasyon bago ang Oktubre 15 upang maging kwalipikado. Ang mga aplikasyon ay dapat isumite bago ang Disyembre 13. Ang inisyatibong ito, bahagi ng Proposisyon 1, ay naglalayong baguhin ang mga sistema ng kalusugang pangkaisipan at sakit sa paggamit ng droga sa California, na nagbibigay ng mas komprehensibong pangangalaga para sa mga pinakamahihirap na populasyon ng estado. Para sa karagdagang impormasyon, makipag-ugnayan sa DHCS sa BHTinfo@dhcs.ca.gov.​​