Lumaktaw sa Pangunahing Nilalaman​​ 

Mga FAQ para sa Mga Kliyente ng Genetically Handicapped Persons Programa​​ 

Ang sumusunod ay isang listahan ng mapagkukunan para sa mga kliyente ng Genetically Handicapped Persons Programa (GHPP). Maaari kang pumili ng anumang paksa sa ibaba para sa higit pang impormasyon.​​  

  1. Ano ang GHPP?​​ 
  2. Saan matatagpuan ang lokasyon ng GHPP?​​ 
  3. Ano ang mga karapat-dapat na kondisyon ng GHPP?​​ 
  4. Sino ang maaaring mag-apply para sa GHPP?​​ 
  5. Maaari ba akong mag-apply para sa GHPP kung ako ay hindi 21 taong gulang?​​ 
  6. Paano ako ire-refer sa GHPP?​​ 
  7. Ang GHPP ba ay may limitasyon sa kita para sa pagiging karapat-dapat?​​ 
  8. Anong mga serbisyo ang matatanggap ko mula sa GHPP kung magpasya akong magpatala sa Programa?​​ 
  9. Maaari ba akong mag-apela kung ang aking aplikasyon sa GHPP ay tinanggihan dahil ang aking kondisyon ay hindi karapat-dapat para sa Programa?​​ 
  10. Anong patunay ang kailangan kong isumite upang matiyak na ako ay residente ng California?​​ 
  11. Maaari ba akong mag-apply sa GHPP kung mayroon akong pribadong insurance?​​ 
  12. Anong uri ng impormasyong pinansyal ang kailangan kong isumite sa GHPP?​​ 
  13. Nagbibigay ba ang GHPP ng coverage kung maglalakbay ako sa labas ng estado/sa labas ng bansa?​​ 
  14. Ano ang gagawin ko kung gusto kong palitan ang aking Special Care Center o parmasya?​​ 
  15. Ang aking pribadong seguro ay winakasan. Anong gagawin ko?​​ 
  16. Binago ko ang aking pangalan (dahil sa kasal) o binago ang aking address ano ang gagawin ko?​​ 
  17. Paano ako mag-dis-enroll sa GHPP?​​ 
  18. Paano ako makakahanap ng GHPP dental provider?​​ 
  19. Kailangan ko bang mag-apply sa GHPP bawat taon?​​ 
  20. Ano ang mga kinakailangan ng GHPP Programa pagkatapos ng aking paunang pagpapatala?​​ 
  21. Maaari bang bayaran ng GHPP ang aking bahagi sa gastos sa Medi-Cal, co-pay ng insurance o premium ng insurance?​​ 
  22. Paano ko muling bubuksan ang aking kaso?​​ 
  23. Maaari ko bang iapela ang aking bayad sa pagpapatala?​​ 
  24. Tumatanggap ba ang GHPP ng fax na aplikasyon?​​ 
  25. Maaari ba akong pumili ng sarili kong Primary Care Physician (PCP)?​​ 
  26. Maaari ba akong sumangguni sa sarili sa isang espesyalista?​​ 
  27. Medicare Part D​​ 

1. Ano ang GHPP?​​ 

Ang GHPP ay kumakatawan sa Genetically Handicapped Persons Program. Ito ay isang pang-estadong programa na nagbibigay ng saklaw sa kalusugan para sa mga taga-California pangunahin nang 21 taong gulang at mas matanda na may mga partikular na genetic na sakit.​​ 

2. Saan matatagpuan ang lokasyon ng GHPP?​​ 

Ang pangunahing tanggapan ng GHPP ay matatagpuan sa West Sacramento, California. Ang GHPP ay walang paglahok sa county.​​ 

Ang mailing address para sa GHPP ay:​​ 

  • Genetically Handicapped Persons Programa
    MS 4507, PO Box 997413
    Sacramento, CA 95899-7413    ​​ 

3. Ano ang mga karapat-dapat na kondisyon ng GHPP?​​ 

Kasama sa mga karapat-dapat na kondisyon ng GHPP ang:​​ 

  • Cystic fibrosis​​ 
  • Hemophilia​​ 
  • Sickle cell disease​​ 
  • Talasemia​​ 
  • Ilang mga sakit sa neurological​​ 
  • Ang ilang mga metabolic na sakit​​ 

 

Tingnan ang kumpletong listahan ng mga kondisyong medikal na kwalipikado para sa GHPP.​​ 

4. Sino ang maaaring mag-aplay para sa GHPP?​​ 

5. Maaari ba akong mag-apply para sa GHPP kung ako ay hindi 21 taong gulang?​​ 

Oo, maaari kang mag-aplay para sa GHPP. Gayunpaman, dapat kang mag-aplay muna para sa California Children's Services.​​ 

6. Paano ako ire-refer sa GHPP?​​ 

Ang mga kliyente ay tinutukoy sa GHPP sa pamamagitan ng:​​ 

  • Mga doktor​​ 
  • Mga nars​​ 
  • Mga Manggagawang Panlipunan​​ 
  • Mga kamag-anak​​ 
  • Mga Tagapagtaguyod ng Pasyente​​ 
  • Maaari mo ring i-refer ang iyong sarili​​ 

Mangyaring tawagan ang GHPP kung gusto mong i-refer ang iyong sarili o i-refer ang isang tao na may GHPP na karapat-dapat na kondisyon.​​ 

  • Telepono: Genetically Handicapped Persons Programa sa (916) 713-8400​​ 
    • Una, piliin ang Opsyon 2 para sa GHPP​​ 
    • Susunod, piliin ang Opsyon 2 para sa Kwalipikasyon​​ 

7. Ang GHPP ba ay may limitasyon sa kita para sa pagiging karapat-dapat?​​ 

Walang limitasyon sa kita. Gayunpaman, maaaring magbayad ang ilang kliyente ng taunang bayad sa pagpapatala. Ang bayad sa pagpapatala ay batay sa kita ng kliyente at laki ng pamilya.​​ 

8. Anong mga serbisyo ang matatanggap ko mula sa GHPP kung magpasya akong magpatala sa Programa?​​ 

Kung naka-enroll ka sa GHPP, maaaring makatulong sa iyo ang Programa na ito na magbayad para sa:​​ 

  • Mga pagbisita sa doktor, pananatili sa ospital, operasyon, at mga organ transplant​​ 
  • Mga gamot, produktong nutrisyon, at medikal na pagkain (para sa mga kliyenteng may mga problema sa metabolic)​​ 
  • Physical therapy, occupational therapy, at mga pagbisita sa home health nurse​​ 
  • Mga kagamitang medikal at mga kagamitang medikal​​ 
  • Iba pang mga serbisyo tulad ng mga serbisyo sa ngipin, mga serbisyo ng ambulansya, at mga serbisyo sa kalusugan ng isip​​ 

9. Maaari ba akong mag-apela kung ang aking aplikasyon sa GHPP ay tinanggihan dahil ang aking kondisyon ay hindi karapat-dapat para sa Programa?​​ 

Oo, maaari kang mag-apela sa pagtanggi ng GHPP.  Kung aapela ka sa pagtanggi, i-fax ang 916-440-5762 o ipadala sa GHPP ang sumusunod:​​ 

a. Isang liham ng apela​​ 

b. Mga medikal na ulat na nagpapakita na mayroon kang GHPP na karapat-dapat na genetic na sakit​​ 

c. Isang kopya ng resulta ng pagsusuri sa DNA na nagpapakita na mayroon kang GHPP na karapat-dapat na genetic na sakit (kung magagamit)​​ 

Pakitandaan na ang GHPP ay may napakaspesipikong listahan ng mga karapat-dapat na genetic na sakit, na nangangahulugang HINDI lahat ng genetic na kondisyon ay kwalipikado para sa GHPP enrollment.​​ 

10. Anong patunay ang kailangan kong isumite upang matukoy na ako ay residente ng California?​​ 

Ang patunay ng paninirahan sa California ay kinabibilangan ng alinman sa mga sumusunod:​​ 

a. California Driver's License o California State Identification Card​​ 

b. Form ng Pagpaparehistro ng Botante​​ 

c. Kasunduan sa Pag-upa (kung umuupa ka ng apartment, bahay o silid)​​ 

d. Utility bill statement gaya ng PG&E, Telepono, at SMUD​​ 

11. Maaari ba akong mag-apply sa GHPP kung mayroon akong pribadong insurance?​​ 

Oo, maaari kang mag-aplay para sa GHPP. Gayunpaman, kung mayroon kang saklaw sa kalusugan sa pamamagitan ng PPO o HMO, babayaran lamang ng GHPP ang taunang pagtatasa ng Special Care Center. Ang GHPP din ang nagbabayad ng huling paraan na nangangahulugan na ang iyong komersyal na insurance o iba pang insurance sa kalusugan ay dapat munang singilin bago ang GHPP.​​ 

Dapat hilingin ng Departamento ang buong paggamit ng mga benepisyong makukuha sa pamamagitan ng iba pang Programa bago gamitin ang mga benepisyong sakop ng GHPP. Dapat ipaalam ng mga miyembro sa kanilang provider sa oras ng serbisyo na magsumite ng service authorization request (SAR) sa GHPP para sa paghatol ng coinsurance at mga deductible na kinakailangan para sa mga serbisyo sa paggamot. Pakitandaan na hindi mababayaran ng GHPP ang bahagi ng Medi-Cal sa gastos, co-payments o insurance premium.​​  

12. Anong uri ng impormasyong pinansyal ang kailangan kong isumite sa GHPP?​​ 

Maaaring kabilang sa impormasyong pinansyal ang alinman sa mga sumusunod:​​ 

a. Kopya ng 1040 na buwis ng nakaraang taon ng kalendaryo​​ 

b. Kopya ng 540 na buwis ng nakaraang taon ng kalendaryo​​ 

c. Kung ikaw ay umaasa sa tax return ng iyong magulang noong nakaraang taon, dapat mong isumite ang sumusunod:​​ 

  • Mga pinagsamang buwis sa kita ng parehong mga magulang o kung nakatira ka sa isang magulang, isang kopya ng income tax return ng magulang na nag-claim sa iyo bilang isang umaasa.​​ 

d. Kung wala kang pinagkukunan ng kita para sa nakaraang taon, dapat mong isumite ang sumusunod:​​ 

  • Isang liham na nagsasaad kung saan ka nabuhay; halimbawa isama ang halaga ng dolyar na natanggap mo para sa mga gastos sa transportasyon, pabahay, at pagkain.​​ 
  • Ang sulat ay dapat na notarized.​​ 

13. Nagbibigay ba ang GHPP ng coverage kung maglalakbay ako sa labas ng estado/sa labas ng bansa?​​ 

Hindi. Ang GHPP ay magbabayad lamang para sa mga serbisyong ibinibigay sa loob ng estado ng California, maliban sa mga serbisyong pang-emergency.​​ 

14. Ano ang gagawin ko kung gusto kong palitan ang aking Special Care Center o parmasya?​​ 

  • Mangyaring tawagan ang pangkat ng pagiging kwalipikado ng GHPP upang ipaalam sa kanila na gusto mong palitan ang iyong parmasya o Special Care Center.​​ 
    • Telepono: Genetically Handicapped Persons Programa sa (916) 713-8400​​  
      • Una, piliin ang Opsyon 2 para sa GHPP​​ 
      • Susunod, piliin ang Opsyon 2 para sa Kwalipikasyon​​  
  • Kung ikaw ay may hemophilia at gustong palitan ang iyong parmasya sa pangangalaga sa bahay, dapat kang magsumite ng isang liham ng layunin na gusto mong palitan ang iyong parmasya sa pangangalaga sa bahay.​​ 
  • Inirerekomenda ng GHPP na limitahan mo ang pagpapalit ng iyong Special Care Center at iba pang mga provider upang maiwasan ang pagkaantala ng mga serbisyong natatanggap mo sa pamamagitan ng GHPP.​​ 

15. Ang aking pribadong insurance ay winakasan. Anong gagawin ko?​​ 

Kung nawala mo ang iyong pribadong insurance, dapat mong gawin ang sumusunod:​​ 

  • Mangyaring tawagan ang pangkat ng pagiging kwalipikado ng GHPP upang ipaalam sa kanila na ang iyong pribadong insurance ay winakasan.​​ 
    • Telepono: Genetically Handicapped Persons Programa sa (916) 713-8400​​ 
      • Una, piliin ang Opsyon 2 para sa GHPP​​ 
      • Susunod, piliin ang Opsyon 2 para sa Kwalipikasyon​​ 
  • I-mail o i-fax sa GHPP ang sulat ng pagwawakas mula sa iyong pribadong insurance.​​ 

16. Binago ko ang aking pangalan (dahil sa kasal) o binago ang aking address ano ang gagawin ko?​​ 

  • Mangyaring tawagan ang pangkat ng pagiging karapat-dapat ng GHPP upang ipaalam sa kanila na nagbago ang iyong pangalan o address upang ma-update ang iyong tala​​ 
    • Telepono: Genetically Handicapped Persons Programa sa (916) 713-8400​​ 
      • Una, piliin ang Opsyon 2 para sa GHP​​ 
      • Susunod, piliin ang Opsyon 2 para sa Kwalipikasyon​​  
  • Ipadala o i-fax sa GHPP ang isang kopya ng iyong sertipiko ng kasal (kung papalitan mo ang iyong pangalan sa pamamagitan ng kasal), isang papel ng diborsiyo,  o isang dokumento ng hukuman na nagsasaad na binago mo ang iyong legal na pangalan.​​ 

17. Paano ako makakaalis sa pagkaka-enroll sa GHPP?​​ 

Kung sa tingin mo ay hindi nagdaragdag ng halaga ang GHPP sa iyong pangangalaga, maaari kang mag-dis-enroll sa Programa anumang oras.​​ 

18. Paano ako makakahanap ng GHPP dental provider?​​ 

Ang pinakamahusay na paraan upang makahanap ng isang tagapagbigay ng ngipin sa iyong lugar ay makipag-usap sa Special Care Center Coordinator o Social Worker. Karaniwan silang may listahan ng mga mapagkukunan na malapit sa iyong tahanan. Ang iyong dental provider ay dapat na isang Medi-Cal Dental provider o isang Medi-Cal provider. Upang makahanap ng isang tagapagbigay ng Medi-Cal Dental, mangyaring bisitahin ang website ng Medi-Cal Dental.
​​ 

19. Kailangan ko bang mag-apply sa GHPP bawat taon?​​ 

Oo. Ang GHPP ay isang boluntaryong Programa. Dapat mong kumpletuhin ang isang taunang aplikasyon sa pagpapatala upang ang GHPP ay patuloy na makapagbigay ng mga serbisyo. Magpapadala ang GHPP ng application packet 1-2 buwan bago ang takdang petsa ng iyong muling pagpapatala. Kung hindi mo natanggap ang aplikasyon isang linggo bago ang takdang petsa, mangyaring tumawag sa GHPP.​​ 

  • Telepono: Genetically Handicapped Persons Programa sa (916) 713-8400​​ 
    • Una, piliin ang Opsyon 2 para sa GHPP​​ 
    • Susunod, piliin ang Opsyon 2 para sa Kwalipikasyon​​ 

20. Ano ang mga kinakailangan ng GHPP Programa pagkatapos ng aking paunang pagpapatala?​​ 

Bilang karagdagan sa pagkumpleto ng mga kinakailangan sa tirahan, medikal, at pinansyal, dapat mo ring gawin ang sumusunod upang panatilihing bukas ang iyong kaso sa GHPP:​​ 

a. Kumpletuhin ang taunang aplikasyon ng GHPP​​ 

b. Magbigay ng patunay ng iyong taunang pagtatasa at pagsusuri mula sa iyong Special Care Center.​​ 

21. Maaari bang bayaran ng GHPP ang aking bahagi ng Medi-Cal sa gastos, co-pay ng insurance o premium ng insurance?​​ 

Hindi. Hindi maaaring bayaran ng GHPP ang bahagi ng Medi-Cal sa gastos, mga co-payment o premium ng insurance.​​ 

22. Paano ko muling bubuksan ang aking kaso?​​ 

Upang muling buksan ang iyong kaso kung ito ay sarado dahil hindi mo natugunan ang alinman o lahat ng mga kinakailangan ng GHPP Programa, dapat mong kumpletuhin ang mga kinakailangan ng Programa na hindi mo natugunan.​​ 

 

Halimbawa:​​ 

a. Ang iyong kaso ay sarado dahil sa hindi pagbabayad ng enrollment fee. Dapat mong bayaran muna ang hindi nabayarang bayad sa pagpapatala bago makapagpadala ang GHPP ng aplikasyon upang muling buksan ang iyong kaso.​​ 

b. Ang iyong kaso ay sarado dahil sa hindi pagkumpleto ng iyong taunang pagtatasa at pagsusuri ng Special Care Center (SCC). Dapat kang magpadala ng patunay na ang iyong taunang pagsusuri sa SCC ay nakumpleto o isang kopya ng iyong impormasyon sa appointment bago muling buksan ng GHPP ang iyong kaso.​​ 

c. Ang iyong kaso ay sarado dahil sa hindi pagkumpleto at pagbabalik ng iyong taunang aplikasyon sa pagpapatala sa GHPP. Dapat mong ibalik ang nakumpletong aplikasyon bago muling mabuksan ng GHPP ang iyong kaso.​​ 

d. Ang iyong kaso ay sarado dahil lumipat ka ng California. Dapat mong kumpletuhin ang isang bagong aplikasyon sa GHPP at magbigay ng patunay ng paninirahan sa California (tingnan ang tanong # 10) upang muling buksan ng GHPP ang iyong kaso.​​  

23. Maaari ko bang iapela ang aking bayad sa pagpapatala?​​ 

Oo, maaari mong iapela ang bayad sa pagpapatala. Upang iapela ang bayad sa pagpapatala, dapat mong gawin ang sumusunod:​​ 

  • Tawagan ang GHPP upang tanungin ang analyst, na magsasabi sa iyo kung anong impormasyon ang kailangan mong isumite.​​ 
    • Telepono: Genetically Handicapped Persons Programa sa (916) 713-8400​​ 
      • Una, piliin ang Opsyon 2 para sa GHPP​​ 
      • Susunod, piliin ang Opsyon 2 para sa Kwalipikasyon​​ 
  • Kumpletuhin ang liham ng apela sa bayad sa pagpapatala kasama ang impormasyong kailangan mong isumite at ipadala ito pabalik sa GHPP ​​ 
  • Susuriin ng GHPP ang sulat ng apela. Aabisuhan ka kung naaprubahan o hindi ang apela.​​ 

24. Tumatanggap ba ang GHPP ng fax na aplikasyon?​​ 

Hindi. Dapat mong isumite/i-mail ang aplikasyon kasama ang iyong orihinal na lagda.​​ 

Gayunpaman, maaari kang mag-fax ng mga dokumento na nauugnay sa iyong impormasyon sa pananalapi, pagiging karapat-dapat sa tirahan, at patunay ng iba pang saklaw sa kalusugan gaya ng:​​ 

  • Kopya ng iyong mga buwis sa kita​​ 
  • California ID o California Driver's License​​ 
  • Mga pahayag ng utility bill​​ 
  • Kard ng seguro sa kalusugan​​  

Ang GHPP fax number ay: (916) 440-5762​​ 

25. Maaari ba akong pumili ng sarili kong Primary Care Physician (PCP)?​​ 

Oo. Gayunpaman, ang PCP ay dapat na isang Medi-Cal Provider/NPI at handang tumanggap ng Medi-Cal rate para sa pagbabayad. Ipaalam sa iyong PCP na mayroon kang GHPP at dapat kumuha ng paunang awtorisasyon. Dapat ding i-coordinate ng iyong PCP ang pangangalaga sa iyong Special Care Center. Pakisaad sa iyong aplikasyon ang pangalan, address, at numero ng telepono ng iyong PCP. Kung papalitan mo ang iyong PCP, mangyaring tawagan ang GHPP upang i-update ang iyong mga tala.​​ 

  • Telepono: Genetically Handicapped Persons Programa sa (916) 713-8400​​ 
    • Una, piliin ang Opsyon 2 para sa GHPP​​ 
    • Susunod, piliin ang Opsyon 2 para sa Kwalipikasyon​​  

26. Maaari ba akong sumangguni sa sarili sa isang espesyalista?​​ 

Hindi. Ang referral ay dapat magmula sa iyong Special Care Center (SCC) o PCP. Kung sa tingin mo ay kailangan mong magpatingin sa isang espesyalista, makipag-ugnayan sa iyong SCC physician o nurse coordinator para makakuha ng referral. Ang espesyalista ay dapat na isang Medi-Cal Provider at handang tumanggap ng Medi-Cal rate para sa pagbabayad at dapat makipag-ugnayan sa pangangalaga sa iyong SCC at PCP.​​  

Huling binagong petsa: 10/20/2025 3:13 PM​​