Paggamot sa Kalusugan ng Pag-uugali
Sinasaklaw ng Medi-Cal ang lahat ng serbisyong medikal na kinakailangan para sa paggamot sa kalusugan ng pag-uugali (BHT) para sa mga kwalipikadong miyembro ng Medi-Cal na wala pang 21 taong gulang. Maaaring kabilang dito ang mga batang may autism spectrum disorder (ASD) gayundin ang mga bata kung saan natukoy ng isang manggagamot o psychologist na ito ay medikal na kinakailangan, anuman ang diagnosis. Ang isang referral sa isang doktor o psychologist para sa pagsusuri para sa mga serbisyo ng BHT ay maaaring gawin ng sinumang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Gayunpaman, alinsunod sa mga kinakailangan ng estado at pederal, isang manggagamot o isang psychologist lamang ang makakapagtukoy na ang mga serbisyo ng BHT ay medikal na kinakailangan upang itama o mapahusay ang anumang pisikal at/o mga kondisyon ng pag-uugali at irekomenda ang bata para sa mga serbisyo mula sa mga tagapagbigay ng BHT.
Kasama sa mga serbisyo ng BHT ang inilapat na pagsusuri sa pag-uugali (ABA) at iba't ibang mga interbensyon sa pag-uugali na natukoy bilang mga pamamaraang nakabatay sa ebidensya na pumipigil o nagpapaliit sa mga masamang epekto ng mga pag-uugali na nakakasagabal sa pag-aaral at pakikipag-ugnayan sa lipunan, at nagtataguyod, sa pinakamataas na lawak na magagawa. , ang paggana ng isang benepisyaryo, kabilang ang mga mayroon o walang ASD.
Medi-Cal members in a Medi-Cal managed care plan receive BHT services from their plan (MCP). For more information, please see the Managed Care Health Plan Directory for contact information.
Ang mga batang may fee-for-service (FFS) Medi-Cal ay tumatanggap ng mga serbisyo ng BHT mula sa kanilang lokal na Regional Center. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga Regional Center, kabilang ang direktoryo at listahan ayon sa county, pakibisita ang direktoryo ng Regional Center ng Department of Development Services (DDS). Simula Hulyo 1, 2025, ang mga batang may FFS Medi-Cal ay magkakaroon ng opsyon na makatanggap ng mga serbisyo ng BHT mula sa mga naka-enroll na tagapagbigay ng serbisyo ng Medi-Cal Qualified Autism Service (QAS) sa halip na sa pamamagitan ng kanilang lokal na Regional Center. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga tagapagbigay ng serbisyo ng Medi-Cal QAS, pakibasa ang bulletin na ito.
Patakaran sa Saklaw
- Manwal ng Tagapagbigay ng Serbisyo ng Medi-Cal: Paggamot sa Kalusugang Pangkaisipan (BHT)
- BHT Frequently Asked Questions (FAQs) para sa mga Miyembro ng Medi-Cal
- Reimbursement para sa Mga Serbisyo sa Paggamot sa Kalusugan ng Pag-uugali na Ibinibigay sa Mga Miyembro ng Medi-Cal na may Bayarin para sa Serbisyo
- Managed Care APL Subject Listing – Behavioral Health Treatment
Kwalipikadong Autism Service (QAS) Provider Enrollment
- Presentasyon sa Pagpapatala sa PAVE bilang isang QAS Provider
- Checklist ng Enrollment ng QAS Provider
- Mga FAQ para sa Enrollment bilang isang QAS Provider (Na-update noong Setyembre 3, 2025)
- Webinar para sa Mga Provider ng QAS sa Mga Serbisyo ng BHT para sa mga Fee-for-Service Members
Medi-Cal Managed Care
- Direktoryo ng MCP: Numero ng telepono para sa bawat MCP ayon sa county.
- Mga Kontak ng MCP: Mga numero ng telepono at mga address ng website para sa mga MCP para sa BHT.
Impormasyon ng Kagawaran ng Mga Serbisyo sa Pag-unlad (DDS)
- Autism Spectrum Disorders: Pinakamahusay na Mga Patnubay sa Kasanayan para sa Pag-screen, Pagsusuri at Pagtatasa: Binuo para sa at sa ilalim ng direksyon at pangangasiwa ng DDS ng Northern California Autism Collaborative na may tulong mula sa Association of Regional Center Agencies.
- Mga Listahan ng Mga Sentro ng Rehiyon (RC): Listahan ng mga RC at impormasyon sa pakikipag-ugnay.
Iba pang Impormasyon
- CMS Informational Bulletin: Paglilinaw sa Saklaw ng Medicaid ng Mga Serbisyo sa Mga Batang may Autism.
- Mga Natuklasan at Konklusyon: National Standards Project, Phase 2, Pagtugon sa Pangangailangan para sa Mga Patnubay sa Pagsasanay na Batay sa Ebidensya para sa Autism Spectrum Disorder
- Disability Rights California: Office of Client’s Rights Advocacy.
- Guide to Medi-Cal Behavioral Health: What’s Covered and How to Get Care– This brochure provides a clear and accessible overview of behavioral health services available through Medi-Cal.
Makipag-ugnayan sa amin
Para sa mga tanong tungkol sa BHT, mangyaring makipag-ugnayan sa Medi-Cal.Benefits@dhcs.ca.gov.