Ang mga Federally Qualified Health Center (FQHCs) at Rural Health Clinics (RHCs) ay mga tagapagbigay ng safety net na naghahatid ng pag-iwas at pangunahing serbisyo sa isang setting ng klinika para sa outpatient. Ang webpage na ito ay idinisenyo upang magbigay ng karagdagang impormasyon, mga mapagkukunan, at kapaki-pakinabang na mga link na nauukol sa mga programang Federally Qualified Health Center at Rural Health Clinic na magagamit sa mga provider at miyembro ng Medi-Cal. 

Mga Miyembro ng Medi-Cal

Humanap ng Health Center

Ang Health Resources and Service Administration (HRSA) ay may tool para sa paghahanap ng health center para mahanap ang isang FQHC. Maaari kang maghanap ayon sa address, estado, county, o zip code. Ang mga FQHC ay matatagpuan sa karamihan ng mga lungsod at maraming rural na lugar.  

Mga tagapagbigay

Lisensya sa klinika

Ang California Department of Public Health (CDPH) Licensing & Certification (L&C) Program ay responsable para sa paglilisensya sa mga klinika ng pangunahing pangangalaga. Ang programa ng L&C ay gumagamit ng mga batas at regulasyon ng estado at pederal upang suriin ang mga pasilidad ng kalusugan.

Mag-link sa unit ng aplikasyon ng lisensya at sertipikasyon

Mga Intermittent Clinic at Mobile Health Unit

For more information on Requirements and Procedures for Reporting of Intermittent Clinics and Mobile Health Units, go to Requirements and Procedures for Reporting of Intermittent Clinics and Mobile Health Units.

Provider ng Medi-Cal Managed Care Plan (MCP).

Higit pa sa isang paunang pagbisita sa PPS, ang mga klinika ay dapat makipagkontrata sa mga MCP upang magbigay ng patuloy na pangangalaga at mga serbisyo sa mga miyembrong nakatala sa isang MCP. Higit pa rito, dapat tiyakin ng mga klinika at MCP na ang miyembro ay maayos na nakatalaga sa kanilang mga klinika na pinili.

For more information on Managed Care Plans, go to Medi-Cal Managed Care.

Mga Mapagkukunan ng Provider

Paano Maging FQHC

Upang maging FQHC, kilala rin bilang Health Center, dapat matugunan ng isang organisasyon ang ilang partikular na pamantayan:

• Matatagpuan sa o maglingkod sa isang komunidad na may mataas na pangangailangan
• Pamamahalaan ng isang lupon ng komunidad na hindi bababa sa 51% na binubuo ng mga pasyente ng health center.
• Magbigay ng komprehensibong mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan sa isang sliding fee scale batay sa kakayahang magbayad.
• Maging isang Health Center Program aware recipient o Health Center Program look-alike.

Ang mga FQHC ay mga klinika ng pangunahing pangangalaga na tumatanggap ng mga pederal na pondo upang magkaloob ng mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan sa mga komunidad na kulang sa serbisyo. Nagpapatakbo sila sa parehong rural at urban na mga lugar na itinalaga bilang shortage areas.

Kasama sa mga organisasyong karapat-dapat na mag-aplay para sa status ng FQHC ang mga pampubliko o hindi pangkalakal na organisasyon na nagbibigay ng komprehensibong pangunahing pangangalagang pangkalusugan sa mga populasyon na kulang sa serbisyo. Maaari ka ring sumangguni sa PIN 2008-01, Pagtukoy sa Saklaw ng Proyekto at Patakaran para sa Paghiling ng mga Pagbabago.

Paano Maging isang RHC

A clinic may be certified as a RHC in California. An RHC is “a clinic that is located in a rural area designated as a shortage area, is not a rehabilitation agency or a facility primarily for the care and treatment of mental diseases, and meets all other requirements of this subpart,” pursuant to Title 42 Code of Federal Regulations (CFR) section 491.2. To apply for Initial certification, you must complete the required application packet and submit it to the California Department of Public Health. Refer to CFR Part 491 Subpart A – Rural Health Clinics for information regarding conditions of certification. 

• Plano ng Estado ng California Medicaid at Mga Pagbabago sa Plano ng Estado (Mga SPA)

Patnubay sa Patakaran

Mga Pagbabago sa FQHC at RHC State-Only Reimbursement: Nagmumungkahi na baguhin ang reimbursement para sa mga serbisyong State-Only na lumilipat mula sa Prospective Payment System (PPS) patungo sa mga metodolohiyang hindi PPS na epektibo sa Hulyo 1, 2026. (Inilabas noong Abril 24, 2026)
Addendum Nagbibigay ito ng paunang impormasyon, at ilalabas ang karagdagang mas detalyadong gabay sa pagpapatupad na tumutugon sa mga kinakailangan sa operasyon, pagsingil, at pagbabayad. (Inilabas noong Mayo 8, 2026)

Kasama sa Ikalawang Addendum ang isang draft na Liham ng Patakaran sa Klinika na magtatatag ng patakaran sa pagbabayad ng Medi-Cal para sa mga serbisyong pang-estado lamang na ibinibigay ng mga FQHC at RHC sa mga miyembro ng Medi-Cal na nakatala sa mga Managed Care Plan (Inilabas noong Hunyo 3, 2026). Alinsunod sa WIC section 14132.100 subdivision (r), isang pagpupulong kasama ang mga interesadong partido at mga kinauukulang stakeholder ang ginanap noong Miyerkules, Hunyo 17, 2026 mula 10:00 am hanggang 11:00 am upang talakayin ang draft na liham ng patakaran sa klinika. Ang pagpupulong ay ginanap sa pamamagitan ng webinar.

Pakitingnan ang mga PowerPoint slide sa link sa ibaba:

FQHC RHC SOS MCP Webinar

Magkakaroon ng Q&A webinar ang DHCS sa Miyerkules, Hunyo 24, 2026, mula 10:30 am – 11:00 ng umaga Ang pulong ay gaganapin sa pamamagitan ng webinar, at maaaring sumali at magparehistro gamit ang sumusunod na link: Follow Up Webinar para sa mga Pagbabago sa Reimbursement ng FQHC at RHC para sa mga Serbisyong Pang-estado Lamang sa Managed Care Delivery System 

Ang Ikatlong Addendum ay nagbibigay ng mga detalye tungkol sa pagpapaliban ng pagbabayad ng mga FQHC at RHC para sa mga serbisyong pang-estado lamang na lumilipat mula sa mga metodolohiyang PPS patungo sa mga hindi PPS; alinsunod sa Senate Bill (SB) 164, ang paglipat na ito ay ipinagpaliban sa Hulyo 1, 2027.

Mga Opisina ng Dibisyon ng DHCS

• Mga Pag-audit at Pagsisiyasat
• Indian Health Program/Opisina ng Tribal Affairs
• For additional information related to Tribal FQHCs: Updates on Tribal Federally Qualified Health Center Medi-Cal Provider Type
• For additional information related to Indian Health Programs: Indian Health Program

Mga Manwal at Paunawa ng Provider ng DHCS

• Liham ng Patakaran sa Medi-Cal Clinic
• Home Page ng Medi-Cal Providers Portal
• Mga Manwal ng Provider ng Medi-Cal
• Mga Bulletin, Mga Paunawa sa Impormasyon, at Mga Liham

Mga Form at Dokumento ng DHCS:

• Mga Pag-audit at Pagsisiyasat- Mga Form at Dokumento ng Ulat sa Gastos ng Dibisyon ng Pagsusuri sa Pinansyal

DHCS Legislative Authority

Mga Batas, Regulasyon, at Batas ng California

• Kodigo sa Kalusugan at Kaligtasan 1200 – 1210
• Welfare at Institutions Code 14132.100

Mga Ulat sa Data at Istatistika ng DHCS

• FQHC at RHC Current Ra

Department of Health Care Access & Information (HCAI)

• California State Office of Rural Health
• Clinic Utilization – HCAI

Mga Sentro para sa Mga Serbisyo ng Medicare at Medicaid (CMS)

• Mga Klinikang Pangkalusugan sa Rural
• Mga Sentro ng Kalusugan na Kwalipikado ng Pederal

Mga Contact ng DHCS 

Numero ng Telepono ng Tagapamagitan sa Piskal: (800) 541-5555 para sa pagsingil at mga tanong sa pagsusumite ng claim. 

CA-MMIS Fiscal Intermediary – Claims Submission and Billing Questions: Telephone Service Center (TSC). For faster access to TSC resources, refer to the TSC Main Menu Prompt Options Guide. 

• For “Questions about benefits and PPS rates“
• Para sa mga pagsusumite ng ulat ng gastos sa pagtatakda ng rate lamang.
• Para sa mga pagsusumite ng CSOSR lamang.
• Upang ma-access ang sistema ng ECRS para sa pagsusumite ng taunang Mga Kahilingan sa Pagkakasundo.
• Para sa pagsusumite ng Reconciliation Request at mga tanong sa set-up ng ECRS system.
• Kasalukuyang ginagamit ng mga provider para sa lahat ng tanong.
• Para sa pagpapatala ng mga pasulput-sulpot na klinika.
• Para sa lahat ng mga programa sa DHCS.

Listahan ng Stakeholder ng DHCS

If you are not a subscriber and would like to receive DHCS updates, please sign up on the DHCS website. To view previous stakeholder announcements, visit the DHCS Stakeholder News webpage. 

Pag-uulat ng Medi-Cal Fraud

Ang Panloloko sa Pangangalagang Pangkalusugan ay isang Krimen.

• 24 na oras na hotline (800) 822-6222
• Online na web complaint form
• Visit: DHCS Fraud