Freestanding Skilled Nursing Pasilidad at Subacute Units
Ang mga rate ng reimbursement ng Medi-Cal para sa Freestanding Skilled Nursing Facilities Level-B (FS/NF-B) at Adult Freestanding Subacute Facilities Level-B (FSSA/NF-B) ay ina-update bawat taon ng kalendaryo (CY) gamit ang isang cost-based facility-specific methodology alinsunod sa Supplement 4 ng Attachment 4.19-D ng California Medicaid State Plan.
Programa sa Pamantayan ng Trabaho
Alinsunod sa Assembly Bill (AB) 186 (Kabanata 42, Mga Batas ng 2022) at State Plan Amendment (SPA) 24-0004, itinatag ng DHCS ang Workforce Standards Program (WSP) simula sa CY 2024. Ang mga pasilidad na kalahok sa WSP ay makakatanggap ng pinahusay na per diem rate kabilang ang Workforce Rate Adjustment. Ang mga pasilidad na hindi kalahok sa WSP ay makakatanggap ng basic per diem rate.
Ipinapakita ng Mga Pag-aaral sa Rate para sa CY 2024 at CY 2025 ang parehong basic at enhanced per diem ng bawat pasilidad. Pinoproseso ng DHCS ang mga WSP opt-in nang paunti-unti at ina-update ang CY 2024 at CY 2025 Rates on File upang maipakita ang pakikilahok ng pasilidad sa WSP. Inilathala ng DHCS ang pinakabagong batch ng mga na-update na Rates on File na sumasalamin sa mga WSP opt-in noong Hulyo 2025 at ang mga susunod pang batch ay ilalathala sa lalong madaling panahon. Patuloy na matatanggap ng mga pasilidad ang mga Rate on File para sa CY 2023 hanggang sa mailathala ang mga na-update na Rate on File para sa CY 2024 at CY 2025.
Mangyaring bisitahin ang website ng WSP para sa karagdagang impormasyon tungkol sa programa.
Mga Rate ng CY 2026
Pag-aaral ng Mga Rate ng CY 2026
Ang dokumento ay naglalaman ng pangwakas na modelo para sa mga rate ng Freestanding Skilled Nursing Facilities Level-B (FS / NF-B) at Adult Freestanding Subacute Facilities Level-B (FSSA / NF-B) CY 2026 alinsunod sa Medi-Cal Long-Term Care Reimbursement Act (Welfare & Institutions Code Section 14105) at ang California Medicaid State Plan (Attachment 4.19-D).
CY 2026 Rates Policy Letter
CY 2026 Nai-publish na Mga Rate sa File
- Mga Rate ng FS/SNF-B at FSSA sa CY 2026 na Nakatala (Setyembre 15, 2026)
Mga Rate ng CY 2025
Mga Pag-aaral sa Rate ng CY 2025
- Pag-aaral sa Rate ng FS/SNF-B sa CY 2025
- CY 2025 FSSA Rate Study
- CY 2025 Fair Rental Value System
Mga Sulat ng Patakaran sa mga Rate ng CY 2025
- Liham ng Patakaran sa Mga Rate ng LTC 25-001: Mga Rate ng FS/NF CY 2025
- Liham ng Patakaran sa LTC Rates 25-002: WSP CY 2026 Opt-In
CY 2025 Nai-publish na Mga Rate sa File
- Mga Rate ng FS/SNF-B ng CY 2025 at FS/SA na Nakatala (Setyembre 15, 2026)
Mga Rate ng CY 2024
CY 2024 Rates Studies
- CY 2024 FS/SNF-B Rate Study
- CY 2024 FS/SNF-B Rate Recomputations
- CY 2024 FSSA Rate Study
- CY 2024 Fair Rental Value System
Kinakalkula ng mga pag-aaral sa singil para sa CY 2024 ang parehong basic at enhanced per diem rates para sa bawat pasilidad. Ang mga pasilidad na kalahok sa WSP ay makakatanggap ng pinahusay na per diem rate kabilang ang Workforce Rate Adjustment. Ang mga pasilidad na hindi kalahok sa WSP ay makakatanggap ng basic per diem rate.
CY 2024 Mga Liham ng Patakaran sa Mga Rate
- Liham ng Patakaran sa Mga Rate ng LTC 24-001: Mga Rate ng FS/NF CY 2024 at WSP
- Liham ng Patakaran sa LTC Rates 24-003: Extension ng Deadline ng WSP
CY 2024 Nai-publish na Mga Rate sa File
- Mga Rate ng FS/SNF-B at FS/SA sa CY 2024 na Nakatala (Setyembre 15, 2026)
Mga Rate ng CY 2023
CY 2023 Rate Studies
CY 2023 Rates Policy Letters
- Liham ng Patakaran sa mga Rate ng LTC 23-001: Mga Rate ng FS/NF CY 2023
- Liham ng Patakaran sa mga Rate ng LTC 23-002: Pagbabago sa mga Rate ng Pagmamay-ari
Mga Nailathalang Halaga ng CY 2023 na Nakatala
Plano ng Pinamamahalaang Pangangalaga na Inilalaan
Sa ilalim ng CalAIM, sasakupin at ikokoordina ng mga planong Medi-Cal Managed Care (MCP) ang institusyonal na Pangmatagalang Pangangalaga (LTC) Medi-Cal sa lahat ng county sa 2023 sa isang unti-unting pamamaraan ayon sa uri ng pasilidad. Pakitingnan ang CalAIM Long-Term Care Carve-In Transition para sa karagdagang impormasyon.
Pakitingnan ang sumusunod na Lahat ng Mga Liham ng Plano para sa mga kinakailangan na naaangkop sa mga MCP:
- APL 24-009, Skilled Nursing Facilities — Long Term Care Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care
- APL 24-010, Mga Pasilidad ng Pangangalaga sa Subacute — Istandardisasyon ng Benepisyo ng Pangmatagalang Pangangalaga at Paglipat ng mga Miyembro sa Pinamamahalaang Pangangalaga
Mga Pag-audit ng PHE ng Medi-Cal COVID-19
Ang Assembly Bill (AB) 81 (Chapter 13, Statutes of 2020) at Welfare and Institutions Code (WIC) section 14126.032 ay nag-aatas sa DHCS na i-audit ang Freestanding Skilled Nursing Facilities Level-B (FS/NF-B) at Adult Freestanding Subacute Facilities (FSSA) na mga gastos at kita sa COVID-PHE na pasilidad na nauugnay sa COVID-PHE na pasilidad sapat na gumamit ng mas mataas na mga pagbabayad sa Medi-Cal na nauugnay sa COVID-19 PHE upang suportahan ang paghahatid ng pangangalaga sa pasyente, gaya ng tinukoy sa Seksyon 14126.032(a).
Ang detalyadong impormasyon tungkol sa Program, proseso ng pag-audit, at mga iskedyul ng pag-uulat ay matatagpuan sa website ng COVID-19 PHE Audits.
Makipag-ugnayan sa amin
Mangyaring ipadala ang inyong mga katanungan tungkol sa anumang paksa sa webpage na ito sa: AB1629@dhcs.ca.gov
Mga Nakatutulong na Link
- Website ng Long-Term Care Reimbursement
- Programa ng Third Party Liability Quality Assurance Fee (QAF).
- Website ng Nursing Facility Financing Reform (AB 186).
- Workforce Standards Programa (WSP)
- Program ng Insentibo sa Lakas-Paggawa at Kalidad (WQIP)
- Accountability Sanctions Programa (ASP)
- Website ng mga Pag-awdit ng COVID-19 PHE
- Mga Paglalarawan ng Pamagat ng Trabaho
- Arkibos ng mga Presyo – Impormasyon sa mga presyo na mas matanda sa dalawang taon