DHCS Stakeholder News – December 23, 2022
DHCS cung cấp bản cập nhật về những diễn biến quan trọng liên quan đến các chương trình của DHCS.
Tin tức hàng đầu
Quản lý chăm sóc nâng cao (ECM) và dữ liệu triển khai sớm hỗ trợ cộng đồng
On December 22, DHCS released early implementation data for ECM and Community Supports, two major CalAIM programs that launched in 2022. ECM and Community Supports were designed to support high-need Medi-Cal members and address social drivers that impact their health, such as housing and nutrition. Data show the early reach of ECM and Community Supports in January through June, and highlight growing member enrollment in both programs, particularly among historically underserved populations.
As California continues to strengthen its capacity to deliver ECM and Community Supports services, more members will benefit from the state’s efforts to transform Medi-Cal, expand how and where members receive care, and build an equitable health care system for all. DHCS is committed to transparency and will continue to release implementation data to showcase the growing impact of ECM and Community Supports on the Medi-Cal delivery system and members statewide.
Tờ thông tin mới về Nhà cung cấp Medicare cho Đăng ký Chăm sóc được Quản lý Medi-Cal
DHCS đã xuất bản một tờ thông tin cập nhật cho các nhà cung cấp Medicare để giải thích quy trình thanh toán của nhà cung cấp cho các thành viên đủ điều kiện kép đăng ký vào dịch vụ chăm sóc được quản lý của Medi-Cal. Tờ thông tin này mô tả quy trình thanh toán chênh lệch hiện có, không thay đổi theo CalAIM. Các nhà cung cấp Medicare phục vụ các bệnh nhân đủ điều kiện kép không cần đăng ký chương trình chăm sóc được quản lý của Medi-Cal (MCP) để tiếp tục nhận được khoản bồi hoàn. Hơn 70 phần trăm các thành viên đủ điều kiện kép trên toàn tiểu bang đã đăng ký vào Medi-Cal MCP. Các quyền lợi và nhà cung cấp Medicare không thay đổi khi đăng ký vào MCP Medi-Cal.
For patients in Original (fee-for-service (FFS)) Medicare, the Medicare Administrative Contractor processes the primary claim for Medicare payment, and then forwards the claim to the Medi-Cal MCP (or DHCS) for secondary Medi-Cal payment. For patients in Medicare Advantage (MA), the Medicare provider bills the MA plan for primary payment. The secondary payment process may depend upon whether the patient’s Medi-Cal MCP is the same or different than the MA plan. For more information, please visit the Statewide Medi-Cal Managed Care Enrollment for Dual Eligible Members webpage.
Công chúng Gánh nặng Thư của Tất cả các Giám đốc Phúc lợi Quận được công bố
On December 22, DHCS released All County Welfare Directors Letter (ACWDL) 22-34 to inform counties of the final rule, entitled “Public Charge Ground of Inadmissibility” (2022 Final Rule), published by the U.S. Department of Homeland Security on September 9, 2022. Effective December 23, the 2022 Final Rule restores previous policies, including the exclusion of Medicaid when determining the use of public benefits, with the exception of long-term institutionalized care, and will apply to applications for visas, admission, and adjustment of status postmarked on or after the effective date. The ACWDL reminds counties that the 2022 Final Rule does not change whether individuals can apply for and receive public benefits. The public charge status of a Medi-Cal applicant or member has no impact on their eligibility for Medi-Cal benefits.
Vào tháng 9, một Hướng dẫn về Phí Công cộng cập nhật đã được đăng (bằng 21 ngôn ngữ) trên trang web của Cơ quan Dịch vụ Nhân sinh California Health & để phục vụ như một nguồn lực cho các cá nhân và gia đình có câu hỏi về chính sách phí công cộng liên bang hiện tại. Bạn cũng có thể truy cập trang web Dịch vụ Nhập cư Quốc tịch Hoa Kỳ & để biết thông tin và tài nguyên cập nhật. Đối với các câu hỏi chung về quy tắc cuối cùng và phí công cộng, danh sách các tổ chức phi lợi nhuận đủ điều kiện để hỗ trợ các cá nhân có sẵn trên trang web của Bộ Dịch vụ Xã hội California.
Cập nhật chương trình
Thuốc Medi-Cal
Các thông báo sau đây về việc khôi phục Medi-Cal Rx đã được đưa ra vào ngày 20 tháng 12:
- Thông báo trước 30 ngày cho Giai đoạn 2, Đợt 1
- Danh sách Mã thuốc quốc gia được Medi-Cal chấp thuận đã cập nhật, xác định những loại thuốc bị ảnh hưởng bởi việc khôi phục phê duyệt trước Giai đoạn 2, Đợt 1
- Giai đoạn 2 Câu hỏi thường gặp (FAQ)
- Thông báo trước 90 ngày cho Giai đoạn 3.
Bạn có thể tìm thấy thêm thông tin về chương trình phục hồi trên trang web phục hồi Medi-Cal Rx.
Mở rộng điều kiện tham gia Chương trình Bảo hiểm Máy trợ thính cho Trẻ em (HACCP)
Bắt đầu từ ngày 1 tháng 1, DHCS chào đón những thanh niên mới đủ điều kiện từ 18 đến 20 tuổi, những người đáp ứng các tiêu chí khác của chương trình và cần bảo hiểm cho (các) máy trợ thính và các dịch vụ liên quan của họ, để đăng ký đăng ký HACCP. Ngoài ra, có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1, ứng viên dưới 21 tuổi đáp ứng các yêu cầu về tính đủ điều kiện của chương trình có thể nộp đơn đăng ký vào HACCP ngay cả khi họ có một phần bảo hiểm sức khỏe khác cho máy trợ thính, với giới hạn bảo hiểm từ 1.500 đô la trở xuống mỗi năm. Thông tin bổ sung về chương trình có sẵn trên trang web HACCP. Các gia đình có thể đăng ký đăng ký bảo hiểm thông qua Cổng thông tin ứng dụng trực tuyến của HACCP.
Sổ tay cung cấp dịch vụ Doula được xuất bản
DHCS đã công bố hướng dẫn cung cấp dịch vụ doula mới vào ngày 16 tháng 12 trước khi chương trình phúc lợi này có hiệu lực vào ngày 1 tháng 1, 2023. Sổ tay mô tả chính sách cho cả FFS và hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc được quản lý được xây dựng thông qua sự hợp tác với các bên liên quan sau hơn một năm làm việc cùng nhau. Bản sửa đổi Kế hoạch của Tiểu bang số 22-0002 dành cho các dịch vụ doula hiện đang chờ Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid xem xét. Lợi ích này sẽ giúp DHCS tiếp cận những nhóm dân số dễ bị tổn thương để ngăn ngừa biến chứng chu sinh và cải thiện kết quả sinh nở. Dịch vụ doula bao gồm giáo dục sức khỏe, vận động và hỗ trợ về thể chất, tinh thần và phi y tế trong suốt thời kỳ quanh sinh. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web Dịch vụ Doula dưới dạng Quyền lợi Medi-Cal.
Sắp ra mắt: Cập nhật về Medi-Cal Telehealth
Vào đầu tháng 1 năm 2023, DHCS sẽ làm mới trang web chăm sóc sức khỏe từ xa để bao gồm: Tài liệu Chính sách Telehealth cập nhật phản ánh các chính sách chăm sóc sức khỏe từ xa cuối cùng được thông qua ngân sách 2022-23 và các thay đổi theo luật định liên quan; Kế hoạch Nghiên cứu và Đánh giá Telehealth; trang Câu hỏi thường gặp cập nhật; cập nhật Hướng dẫn nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa Medi-Cal; và một trang mới về sự đồng ý của bệnh nhân, bao gồm ngôn ngữ mẫu cho các nhà cung cấp.
Current telehealth flexibilities adopted under the federal COVID-19 public health emergency (PHE) will remain as long as the PHE is in effect, and most flexibilities in place during the PHE will continue after the expiration of the PHE. During the PHE, providers should consult the Telehealth Provider Manual and additional PHE guidance to direct their delivery of services. After the PHE ends, providers should consult strictly only the Medi-Cal Telehealth Provider Manual. For questions, email Medi-Cal_Telehealth@dhcs.ca.gov.
Các đơn xin thanh toán duy trì ổn định lực lượng lao động phòng khám (CWSRP)
On December 29, DHCS will begin accepting applications for CWSRP. All qualified clinics that successfully registered by the registration deadline, December 28, will receive a link to the application and can begin submitting the required information on behalf of eligible employees.
All applications for payment must be submitted no later than 5 p.m. on January 27, 2023. DHCS encourages early submissions so all applications can be validated before the due date. DHCS anticipates issuing payments to qualified clinics in February 2023. Clinics receiving funding must issue payments to qualified employees within 60 days of receipt of funds.
Video hướng dẫn ứng dụng, hướng dẫn ứng dụng và mẫu Excel để gửi thông tin nhân viên sẽ được đăng trên trang web CWSRP trước ngày 29 tháng 12.
Những người chiến thắng giải thưởng CalHOPE Courage
Vào ngày 4 tháng 1, 2023, DHCS sẽ vinh danh những người chiến thắng Giải thưởng Lòng dũng cảm CalHOPE tháng 12 tại trận đấu NBA Sacramento Kings tại Trung tâm Golden 1. Giải thưởng hàng tháng này vinh danh các vận động viên là sinh viên tại các trường cao đẳng và đại học California vì đã vượt qua căng thẳng, lo lắng và chấn thương tinh thần liên quan đến khó khăn và nghịch cảnh cá nhân.
Tham gia nhóm của chúng tôi
DHCS đang tuyển dụng! Chúng tôi đang tìm kiếm một nhà lãnh đạo theo sứ mệnh, có động lực để phục vụ với tư cách là Giám đốc Bộ phận Nhân sự. Chúng tôi cũng đang thuê một Cố vấn Chính sách về Người vô gia cư và Nhà ở trong chương trình Hệ thống Cung cấp Chăm sóc Sức khỏe. Cố vấn Chính sách lãnh đạo và điều phối việc lập kế hoạch, phát triển và thực hiện các chính sách Medi-Cal liên quan đến người vô gia cư và nhà ở mới trong các chương trình DHCS.
Ngoài ra, DHCS đang tuyển dụng người dân California tham gia các nhóm tài chính, nhân sự, pháp lý, kiểm toán, chính sách y tế và công nghệ thông tin của chúng tôi. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web CalCareers.
DHCS chuyên bảo tồn và cải thiện sức khỏe tổng thể và hạnh phúc của tất cả người dân California. Sứ mệnh của DHCS là cung cấp cho người dân California đủ điều kiện tiếp cận công bằng với dịch vụ chăm sóc sức khỏe hợp lý, tích hợp, chất lượng cao và hiện đang chuyển đổi chương trình Medi-Cal để đảm bảo nó cung cấp dịch vụ chăm sóc tập trung vào công bằng và lấy con người làm trung tâm mà người dân California cần để sống cuộc sống khỏe mạnh hơn, hạnh phúc hơn.
Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó
DHCS Đầu tư Hàng triệu đô la để Giải quyết Vấn đề Sử dụng Thuốc phiện ở Thanh thiếu niên
Vào ngày 20 tháng 12, DHCS đã ban hành thông cáo báo chí công bố khoản tài trợ gần 3,4 triệu đô la để giúp cải thiện việc chăm sóc bệnh nhân trong các lĩnh vực rối loạn sử dụng chất gây nghiện, rối loạn sử dụng opioid và nghiện. Các tổ chức có thể nộp đơn xin tài trợ lên tới 70.000 đô la.
Sắp kết thúc thời hạn nộp đơn xin trợ cấp COVID-19 cho Bệnh viện và Cơ sở điều dưỡng có tay nghề (SNF) (WRP)
Thời gian nộp đơn cho Bệnh viện và SNF COVID-19 WRP kết thúc lúc 5 giờ chiều ngày 30 tháng 12. DHCS khuyến khích các Tổ chức được bảo hiểm (CE), Nhà tuyển dụng dịch vụ được bảo hiểm (CSE), Tổ chức Nhóm Bác sĩ (PGE) và Bác sĩ Độc lập nộp đơn đăng ký trước thời hạn để tất cả các đơn đăng ký có thể được xác nhận kịp thời.
Nếu bạn là CE, CSE, PGE hoặc Bác sĩ Độc lập và bạn chưa đăng ký, hôm nay, ngày 23 tháng 12, là ngày cuối cùng để đăng ký.
Để biết hướng dẫn đăng ký và nộp đơn , video hướng dẫn nộp đơn và mọi thông tin hỗ trợ khác, vui lòng truy cập trang web WRP.