Những câu hỏi thường gặp về chăm sóc sức khỏe từ xa
Các chủ đề chung về chăm sóc sức khỏe từ xa:
- Y tế từ xa nói chung
- Hướng dẫn nhà cung cấp
- Bảo hiểm & Hoàn trả
- Quyền và sự đồng ý của bệnh nhân
Y tế từ xa nói chung
Y tế từ xa là gì?
Luật California định nghĩa khám chữa bệnh từ xa là “phương thức cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và y tế công cộng thông qua công nghệ thông tin và truyền thông để tạo điều kiện thuận lợi cho việc chẩn đoán, tư vấn, điều trị, giáo dục, quản lý chăm sóc và tự quản lý chăm sóc sức khỏe của bệnh nhân.” Dịch vụ y tế từ xa tạo điều kiện thuận lợi cho việc tự quản lý bệnh của bệnh nhân và hỗ trợ người chăm sóc cho bệnh nhân, bao gồm các tương tác đồng bộ và truyền tải dữ liệu không đồng bộ theo kiểu lưu trữ và chuyển tiếp.” Xem Điều 2290.5 của Bộ luật Kinh doanh và Nghề nghiệp.
Hướng dẫn nhà cung cấp
Ai quyết định có cung cấp dịch vụ qua telehealth hay không?
Nhìn chung, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ xác định xem lợi ích hoặc dịch vụ có phù hợp về mặt lâm sàng để cung cấp thông qua hình thức chăm sóc sức khỏe từ xa hay không, tùy thuộc vào sự đồng ý của bệnh nhân.
Ai có thể sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa để cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cung cấp các dịch vụ hoặc quyền lợi được Medi-Cal chi trả thông qua hình thức chăm sóc sức khỏe từ xa phải đáp ứng các yêu cầu của Bộ luật Kinh doanh và Nghề nghiệp (Bộ luật B&P), Mục 2290.5(a)(3) hoặc là loại nhà cung cấp được DHCS chỉ định để cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa, theo Bộ luật Phúc lợi và Viện dưỡng 14132.725 (b)(2)(A). Các nhà cung cấp thanh toán cho các dịch vụ được cung cấp qua telehealth phải được đăng ký là nhà cung cấp Medi-Cal.
Để biết thông tin về chính sách và thanh toán cụ thể cho các phòng khám FQHC, RHC hoặc IHS-MOA, các nhà cung cấp có thể tham khảo Bản ghi nhớ thỏa thuận (MOA) 638, Phòng khám dành cho Phòng khám Y tế Nông thôn (RHC), Trung tâm Y tế Đủ điều kiện Liên bang (FQHC) và Dịch vụ Y tế Người Mỹ bản địa (IHS) trong cẩm nang Phần 2 thích hợp, cũng như bất kỳ hướng dẫn liên quan nào được ban hành trong thời kỳ đại dịch COVID-19.
Liệu các nhà cung cấp có thể sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa để thiết lập mối quan hệ mới giữa bệnh nhân và nhà cung cấp không?
Tương tác đồng bộ qua video: Các nhà cung cấp (bao gồm FQHC/RHC) có thể thiết lập mối quan hệ với bệnh nhân mới thông qua các cuộc khám sức khỏe từ xa qua video đồng bộ.
Lưu ý: Trong các dịch vụ sức khỏe tâm thần chuyên khoa, việc thiết lập chăm sóc cho bệnh nhân mới đề cập đến việc đánh giá sức khỏe tâm thần do một chuyên gia lâm sàng có giấy phép hành nghề thực hiện. Đối với mục đích điều trị lạm dụng chất gây nghiện trong chương trình Drug Medi-Cal và Drug Medi-Cal Organized Delivery System, việc thiết lập chăm sóc cho bệnh nhân mới đề cập đến Tiêu chí Đánh giá của Hiệp hội Y học Nghiện Hoa Kỳ (American Society of Addiction Medicine Criteria Assessment).
Tương tác đồng bộ chỉ bằng âm thanh: Các nhà cung cấp không được thiết lập mối quan hệ với bệnh nhân mới thông qua hình thức khám chữa bệnh từ xa đồng bộ chỉ bằng âm thanh (tức là qua điện thoại), ngoại trừ trong các trường hợp sau: (1) Khi cuộc thăm khám liên quan đến các dịch vụ nhạy cảm như được định nghĩa trong tiểu mục (n) của Điều 56.06 của Bộ luật Dân sự*; (2) Khi bệnh nhân yêu cầu phương thức chỉ bằng âm thanh hoặc xác nhận rằng họ không có quyền truy cập vào video, và khi được thiết lập theo các yêu cầu cụ thể của bộ và phù hợp với luật, quy định và hướng dẫn của liên bang và tiểu bang.
Lưu trữ và chuyển tiếp không đồng bộ: Chỉ các nhà cung cấp FQHC và RHC mới có thể thiết lập bệnh nhân mới thông qua lưu trữ và chuyển tiếp không đồng bộ, tuân theo một số điều kiện nhất định: (1) bệnh nhân có mặt trực tiếp tại FQHC hoặc RHC, hoặc tại một địa điểm tạm thời của FQHC hoặc RHC, vào thời điểm dịch vụ được cung cấp; (2) cá nhân tạo hồ sơ bệnh nhân tại địa điểm ban đầu là nhân viên hoặc nhà thầu của FQHC hoặc RHC, hoặc người khác được FQHC hoặc RHC ủy quyền hợp pháp để tạo hồ sơ bệnh nhân; (3) FQHC hoặc RHC xác định rằng nhà cung cấp thanh toán có khả năng đáp ứng tiêu chuẩn chăm sóc áp dụng; (4) bệnh nhân FQHC nhận dịch vụ khám chữa bệnh từ xa phải đủ điều kiện nhận dịch vụ trực tiếp từ FQHC đó theo các yêu cầu của Cơ quan Quản lý Tài nguyên và Dịch vụ Y tế (HRSA).
* “Dịch vụ nhạy cảm” có nghĩa là tất cả các dịch vụ chăm sóc sức khỏe liên quan đến sức khỏe tâm thần hoặc hành vi, sức khỏe tình dục và sinh sản, các bệnh lây truyền qua đường tình dục, rối loạn sử dụng chất gây nghiện, chăm sóc chuyển đổi giới tính và bạo lực gia đình, và bao gồm các dịch vụ được mô tả trong các Điều 6924, 6925, 6926, 6927, 6928, 6929 và 6930 của Bộ luật Gia đình, và các Điều 121020 và 124260 của Bộ luật Y tế và An toàn, được bệnh nhân từ độ tuổi tối thiểu quy định để đồng ý sử dụng dịch vụ được nêu trong điều khoản đó sử dụng.
Các nhà cung cấp cung cấp một phương thức chăm sóc sức khỏe từ xa (ví dụ: chăm sóc sức khỏe từ xa đồng bộ chỉ có âm thanh) có bắt buộc phải cung cấp các phương thức chăm sóc sức khỏe từ xa khác (ví dụ: chăm sóc sức khỏe từ xa đồng bộ qua video) không?
Theo thời gian, nhưng không sớm hơn ngày 1 tháng 1, 2024, Medi-Cal sẽ yêu cầu các nhà cung cấp triển khai dần phương pháp cung cấp cho bệnh nhân quyền lựa chọn hình thức chăm sóc sức khỏe từ xa qua video khi chăm sóc được thực hiện qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa. Cụ thể, nếu nhà cung cấp cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa chỉ bằng âm thanh, nhà cung cấp đó cũng sẽ phải cung cấp tùy chọn dịch vụ video. Bộ sẽ ban hành hướng dẫn về yêu cầu này vào năm 2023, trong đó sẽ xem xét tính khả dụng của quyền truy cập băng thông rộng và quyền truy cập của các nhà cung cấp Medi-Cal vào các công nghệ cần thiết.
Nhà cung cấp dịch vụ được cấp phép có cần phải có mặt ở đó với bệnh nhân nếu địa điểm ban đầu là nhà không?
Không, trừ khi nhà cung cấp dịch vụ tại chỗ xác định rằng việc có nhân viên y tế bên cạnh bệnh nhân là cần thiết về mặt y tế. Vui lòng tham khảo Sổ tay hướng dẫn dành cho nhà cung cấp Medi-Cal về các phòng khám sức khỏe nông thôn/trung tâm y tế đủ điều kiện liên bang và các phòng khám MOA 638 của Dịch vụ Y tế người Mỹ bản địa để biết các yêu cầu cụ thể cho địa điểm ban đầu.
Nếu tôi có quyền hạn và giấy tờ chứng nhận tại bệnh viện của mình, tôi có cần phải có quyền hạn và giấy tờ chứng nhận tại bệnh viện ban đầu để chăm sóc bệnh nhân tại bệnh viện đó không?
Các vấn đề về quyền hạn và chứng nhận cho các bác sĩ ở xa khi chăm sóc bệnh nhân thông qua khám chữa bệnh từ xa được quyết định bởi chính sách của bệnh viện ban đầu. Tuy nhiên, luật tiểu bang – xem Điều 2290.5 (h) của Bộ luật Kinh doanh và Nghề nghiệp – và các quy định liên bang – Tiêu đề 42 của Bộ luật Quy định Liên bang, Phần 482.12, 482.22 và 485.616 – cho phép các bệnh viện chấp nhận các đặc quyền và chứng chỉ của các nhà cung cấp dịch vụ tại các bệnh viện ở xa.
Medi-Cal có cho phép các nhà cung cấp dịch vụ ngoài tiểu bang cung cấp dịch vụ qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa không?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cấp phép cung cấp các dịch vụ hoặc quyền lợi được Medi-Cal chi trả thông qua phương thức chăm sóc sức khỏe từ xa phải được cấp phép tại California, được đăng ký là nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal hoặc bác sĩ hành nghề không phải là bác sĩ (NMP) và có liên kết với một nhóm nhà cung cấp Medi-Cal đã đăng ký. Nhóm nhà cung cấp Medi-Cal đã đăng ký mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cung cấp dịch vụ qua telehealth phải đáp ứng mọi yêu cầu đăng ký chương trình Medi-Cal và phải có trụ sở tại California hoặc cộng đồng biên giới.
Để biết thông tin về chính sách và thanh toán cụ thể cho các phòng khám FQHC, RHC hoặc IHS-MOA, các nhà cung cấp có thể tham khảo Bản ghi nhớ thỏa thuận (MOA) 638, Phòng khám dành cho các Phòng khám Y tế Nông thôn (RHC), Trung tâm Y tế Đủ điều kiện Liên bang (FQHC) và Dịch vụ Y tế Người Mỹ bản địa (IHS) trong cẩm nang Phần 2 thích hợp, cũng như bất kỳ hướng dẫn liên quan nào được ban hành trong thời kỳ đại dịch COVID-19.
Một người được cấp phép hành nghề chăm sóc sức khỏe ở một tiểu bang khác và được một chương trình y tế bộ lạc tuyển dụng thì không cần phải có giấy phép ở California để thực hiện các dịch vụ cho chương trình y tế bộ lạc ở California hoặc cộng đồng biên giới (Bộ luật Kinh doanh và Nghề nghiệp, mục 719).
Nhà cung cấp có thể sử dụng những nguồn lực nào?
Vui lòng xem trang web Tài nguyên Telehealth của DHCS để biết thông tin hữu ích dành cho các nhà cung cấp dịch vụ.
Trung tâm Tài nguyên Y tế Từ xa California (CTRC) là một trung tâm tài nguyên được liên bang chỉ định, chuyên hỗ trợ các nhà cung cấp dịch vụ y tế triển khai và duy trì các chương trình y tế từ xa. Các dịch vụ bao gồm: đánh giá nhu cầu chương trình để triển khai hoặc mở rộng, lựa chọn thiết bị, đào tạo người thuyết trình telehealth; quy trình vận hành; ký hợp đồng với các chuyên gia; lập hóa đơn; và cấp chứng chỉ cũng như phân công vai trò nhân viên. Ngoài ra, CTRC cũng sản xuất Bộ công cụ phát triển chương trình khám chữa bệnh từ xa, có thể tải xuống từ trang web của CTRC. Nó cung cấp hướng dẫn từng bước giúp các nhà cung cấp dịch vụ phát triển chương trình khám chữa bệnh từ xa.
Trung tâm Chính sách Y tế Kết nối (CCHP) là một trung tâm tài nguyên quốc gia về chính sách y tế từ xa được chính phủ liên bang chỉ định. CCHP hợp tác chặt chẽ với tất cả các trung tâm tài nguyên y tế từ xa trên khắp Hoa Kỳ và cung cấp hỗ trợ kỹ thuật cho các cơ quan nhà nước và các nhà lập pháp về chính sách y tế từ xa. Để biết thông tin cập nhật về luật và chính sách khám chữa bệnh từ xa, hãy truy cập trang web của CCHP.
Bảo hiểm & Hoàn trả
Medi-Cal chi trả cho những loại dịch vụ nào được cung cấp thông qua hình thức khám chữa bệnh từ xa?
Medi-Cal chi trả cho dịch vụ khám chữa bệnh từ xa đồng bộ (ví dụ: tương tác video đồng bộ và tương tác âm thanh đồng bộ) và không đồng bộ (ví dụ: lưu trữ và chuyển tiếp, và tư vấn điện tử) trên nhiều dịch vụ và hệ thống cung cấp dịch vụ, bao gồm sức khỏe thể chất, nha khoa, sức khỏe tâm thần chuyên khoa và không chuyên khoa, và các dịch vụ điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện (Chương trình Thuốc Medi-Cal của Tiểu bang và Hệ thống Cung cấp Dịch vụ Thuốc Medi-Cal có Tổ chức / DMC-ODS). Medi-Cal chi trả cho các dịch vụ khám chữa bệnh từ xa đồng bộ và không đồng bộ được cung cấp thông qua telehealth trong các chương trình miễn trừ 1915(c), Chương trình Quản lý Ca bệnh Mục tiêu (TCM) và Chương trình Tùy chọn Thanh toán Medi-Cal của Cơ quan Giáo dục Địa phương (LEA-BOP). Các dịch vụ được cung cấp thông qua hình thức khám chữa bệnh từ xa phải đáp ứng các định nghĩa và thành phần về quy trình của mã CPT hoặc HCPCS. Medi-Cal cũng chi trả cho việc theo dõi bệnh nhân từ xa (RPM); xem câu hỏi bên dưới để biết thêm chi tiết.
Vui lòng xem phần Câu hỏi thường gặp về các chương trình đặc biệt của Medi-Cal để biết thông tin cụ thể về các chương trình đó.
Medi-Cal có trả mức giá tương đương cho các dịch vụ được cung cấp qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa như khi trả cho cùng một dịch vụ được cung cấp trực tiếp không (tức là ngang bằng về mặt thanh toán)?
Đúng vậy. Medi-Cal trả cùng mức phí cho các dịch vụ y tế chuyên nghiệp được cung cấp qua hình thức khám chữa bệnh từ xa như đối với các dịch vụ được cung cấp trực tiếp. Vui lòng xem phần Thanh toán và Khiếu nại trên trang này.
Tôi được thanh toán cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa bằng cách nào?
Medi-Cal chỉ thanh toán cho các nhà cung cấp dịch vụ nếu họ thực hiện dịch vụ chuyên môn cần thiết về mặt y tế cho bệnh nhân, đáp ứng định nghĩa của mã dịch vụ được lập hóa đơn, phù hợp về mặt lâm sàng dựa trên y học thực chứng và/hoặc các phương pháp tốt nhất được cung cấp thông qua khám chữa bệnh từ xa, và đáp ứng các yêu cầu về sự đồng ý của bệnh nhân và bảo mật thông tin y tế. Xem Sổ tay hướng dẫn dành cho nhà cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh từ xa Medi-Cal hoặc các hướng dẫn khác phù hợp của DHCS dành cho nhà cung cấp để biết các hạn chế và hướng dẫn về việc thanh toán dịch vụ khám chữa bệnh từ xa.
Tư vấn trực tuyến: Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại địa điểm xa có thể tính phí cho dịch vụ tư vấn trực tuyến bằng Mã CPT được liệt kê trong Sổ tay cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa của Medi-Cal khi các quyền lợi hoặc dịch vụ được cung cấp đáp ứng định nghĩa về thủ tục và các thành phần của mã CPT cho dịch vụ tư vấn trực tuyến theo định nghĩa của AMA cũng như bất kỳ yêu cầu nào được mô tả trong sổ tay cung cấp dịch vụ Medi-Cal. Chính sách tư vấn điện tử không áp dụng cho các phòng khám FQHC, RHC hoặc IHS-MOA. Để biết thông tin về chính sách và thanh toán cụ thể cho các phòng khám FQHC, RHC hoặc IHS-MOA, các nhà cung cấp có thể tham khảo phần Phòng khám y tế nông thôn (RHC), Trung tâm y tế đủ điều kiện liên bang (FQHC) và Dịch vụ y tế cho người bản địa (IHS), Biên bản ghi nhớ (MOA) 638, mục Phòng khám trong phần 2 tương ứng của sổ tay hướng dẫn.
Lưu ý: Các quyền lợi hoặc dịch vụ được Medi-Cal chi trả được cung cấp trực tiếp cho bệnh nhân không sử dụng công cụ điều chỉnh chăm sóc sức khỏe từ xa và được thanh toán theo chính sách Medi-Cal tiêu chuẩn.
Medi-Cal có thanh toán phí địa điểm ban đầu và phí truyền tải không?
Medi-Cal trả phí địa điểm ban đầu cho mỗi lần truyền dữ liệu cho nhà cung cấp tại địa điểm ban đầu để phối hợp các dịch vụ thông qua chăm sóc sức khỏe từ xa, thông qua đồng bộ và/hoặc không đồng bộ, đến một địa điểm ở xa. Tối đa một lần mỗi ngày cho mỗi bệnh nhân sử dụng mã HCPCS Q3014. Phí trang web gốc không áp dụng cho tương tác đồng bộ chỉ bằng âm thanh.
Medi-Cal trả cho cả địa điểm ban đầu và địa điểm xa một khoản phí truyền dẫn lên đến 90 phút cho mỗi người thụ hưởng mỗi ngày đối với các dịch vụ được cung cấp bằng hệ thống viễn thông hình ảnh tương tác hai chiều, thời gian thực (đồng bộ). Mã HCPCS là T1014. Phí truyền tải không áp dụng cho tương tác đồng bộ chỉ có âm thanh.
Phí địa điểm ban đầu và phí truyền tải không áp dụng cho các FQHC, RHC hoặc phòng khám IHS-MOA.
Mọi thắc mắc về khiếu nại và thanh toán có thể liên hệ Trung tâm dịch vụ điện thoại (TSC) theo số (800) 541-5555 (ngoài California, vui lòng gọi số (916) 636-1980.
Có bất kỳ hạn chế nào về loại cài đặt cho địa điểm ban đầu hoặc địa điểm xa không?
Không. Medi-Cal không giới hạn loại hình cơ sở mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh từ xa cho bệnh nhân. Ví dụ, loại hình cơ sở nơi bệnh nhân được khám (tức là “địa điểm ban đầu”) bao gồm nhưng không giới hạn ở phòng khám y tế, phòng khám cộng đồng hoặc nhà riêng của bệnh nhân. Chương trình Medi-Cal không giới hạn loại hình địa điểm cung cấp dịch vụ từ xa, nhưng yêu cầu các nhà cung cấp phải đảm bảo và duy trì quyền riêng tư của bệnh nhân ở bất kỳ địa điểm nào mà họ đang cung cấp dịch vụ.
Vui lòng tham khảo Sổ tay hướng dẫn dành cho nhà cung cấp Medi-Cal dành cho các phòng khám sức khỏe nông thôn/trung tâm y tế đủ điều kiện liên bang và các phòng khám MOA 638 của Dịch vụ Y tế người Mỹ bản địa để biết các yêu cầu cụ thể đối với địa điểm ban đầu trong các trường hợp đó.
Medi-Cal có hoàn trả chi phí phòng khám và/hoặc thanh toán cho thiết bị để thiết lập hoạt động chăm sóc sức khỏe từ xa không?
Medi-Cal không thanh toán cho việc mua thiết bị chăm sóc sức khỏe từ xa. Vui lòng xem câu hỏi trước về phí trang web gốc.
Medi-Cal có chi trả cho việc theo dõi bệnh nhân từ xa (telemonitoring) không?
Vâng, kể từ tháng 7 1, 2021, theo dõi sinh lý từ xa (RPM), còn được gọi là theo dõi bệnh nhân từ xa, đã được triển khai cho người hưởng lợi từ dịch vụ trả phí và chăm sóc quản lý. Dịch vụ RPM được cung cấp cho bệnh nhân đã đăng ký từ 21 tuổi trở lên và được hoàn trả khi được bác sĩ hoặc các chuyên gia y tế đủ điều kiện khác (QHP) chỉ định và lập hóa đơn.
Các Kế hoạch Chăm sóc Quản lý Medi-Cal (MCP) có chi trả cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa không?
Có, các chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý của Medi-Cal có cùng chính sách bảo hiểm chăm sóc sức khỏe từ xa và chính sách hoàn trả như Medi-Cal FFS. Các chương trình có thể lựa chọn cung cấp phạm vi bảo hiểm và quyền lợi bổ sung ngoài những gì chương trình FFS yêu cầu.
Medi-Cal có chi trả cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa được cung cấp tại các Trung tâm y tế đủ điều kiện liên bang (FQHC), Phòng khám y tế nông thôn (RHC) và phòng khám Dịch vụ y tế dành cho người da đỏ (IHS) không?
Đúng vậy, các chi phí được phép liên quan đến dịch vụ khám chữa bệnh từ xa có thể được bao gồm trong mức phí Hệ thống Thanh toán Dự kiến (PPS) của phòng khám; tuy nhiên, các FQHC, RHC và các địa điểm PPS của phòng khám IHS không được phép tính phí địa điểm ban đầu hoặc phí truyền tải. Vui lòng tham khảo Sổ tay hướng dẫn dành cho nhà cung cấp dịch vụ tại các RHC/FQHC và các phòng khám IHS MOA 638 để biết các trường hợp thanh toán cho các dịch vụ được cung cấp qua hình thức khám chữa bệnh từ xa.
Tôi có thể gọi cho ai nếu có thắc mắc về việc nộp khiếu nại?
Các câu hỏi về yêu cầu và thanh toán phí dịch vụ có thể được gửi đến Trung tâm Dịch vụ Điện thoại (TSC) theo số (800) 541-5555 hoặc qua email tới Medi-CalOutreach@Xerox.com. Đối với các câu hỏi về thanh toán bảo hiểm y tế theo chương trình Medi-Cal, vui lòng liên hệ với chương trình bảo hiểm y tế Medi-Cal.
Quyền và sự đồng ý của bệnh nhân
Bệnh nhân có cần phải đồng ý trước khi nhận dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa không?
Đúng vậy. Luật tiểu bang yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khi bắt đầu sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh từ xa phải có được sự đồng ý bằng văn bản hoặc bằng lời nói một lần trước khi cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh từ xa lần đầu tiên. Chương trình Medi-Cal đã xây dựng Ngôn ngữ Đồng ý của Bệnh nhân đối với Dịch vụ Khám chữa bệnh từ xa, bao gồm các điều khoản nêu rõ quyền được hưởng dịch vụ trực tiếp của người thụ hưởng, tính chất tự nguyện của việc đồng ý, sự sẵn có của phương tiện vận chuyển để tiếp cận dịch vụ trực tiếp nếu cần thiết, và những hạn chế/rủi ro tiềm ẩn khi nhận dịch vụ qua hình thức khám chữa bệnh từ xa. Sự đồng ý của bệnh nhân có thể được thực hiện bằng lời nói hoặc bằng văn bản. Bệnh nhân đồng ý sử dụng dịch vụ video trực tuyến đồng bộ phải đồng ý riêng với dịch vụ âm thanh trực tuyến đồng bộ.
Nhà cung cấp nên ghi chép sự đồng ý như thế nào?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể ghi lại sự đồng ý bằng cách yêu cầu người thụ hưởng ký vào mẫu giấy hoặc mẫu điện tử có thể được đưa vào hồ sơ y tế của bệnh nhân hoặc bằng cách yêu cầu nhà cung cấp ghi chú sự đồng ý vào hồ sơ y tế của bệnh nhân.
Các nhà cung cấp có bắt buộc phải sử dụng ngôn ngữ mẫu do DHCS công bố không?
Không – mục đích của việc này là hỗ trợ việc tuân thủ luật định. Vui lòng tham khảo AB-32 Telehealth (2021-2022) Mục 2-Mục 14132.725 của Bộ luật Phúc lợi và Viện dưỡng.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải thông báo tất cả những điều sau đây cho người thụ hưởng Medi-Cal, bằng văn bản hoặc lời nói, ít nhất một lần trước hoặc đồng thời với việc bắt đầu cung cấp một hoặc nhiều dịch vụ chăm sóc sức khỏe qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa cho người thụ hưởng Medi-Cal:
- một lời giải thích rằng người thụ hưởng có quyền tiếp cận các dịch vụ được bảo hiểm có thể được cung cấp qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa thông qua buổi khám trực tiếp;
- giải thích rằng việc sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa là tự nguyện và người thụ hưởng Medi-Cal có thể rút lại sự đồng ý sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa bất kỳ lúc nào mà không ảnh hưởng đến khả năng tiếp cận các dịch vụ Medi-Cal được bảo hiểm trong tương lai;
- giải thích về tính khả dụng của phạm vi bảo hiểm Medi-Cal cho các dịch vụ vận chuyển đến các buổi khám trực tiếp khi các nguồn lực khác đã cạn kiệt;
- những hạn chế hoặc rủi ro tiềm ẩn liên quan đến việc nhận dịch vụ thông qua chăm sóc sức khỏe từ xa so với khám trực tiếp, tùy thuộc vào bất kỳ hạn chế hoặc rủi ro nào được nhà cung cấp xác định.
Visit the Model Patient Consent language webpage published by DHCS.
Các nhóm thực hành và hệ thống có thể xin được sự đồng ý cho các dịch vụ trong tương lai với các nhà cung cấp khác nhau được cung cấp thông qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa trong lần khám đầu tiên của người thụ hưởng tại nhóm thực hành/hệ thống (so với trước khi nhận dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa từ từng nhà cung cấp riêng lẻ)?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải liên lạc với người thụ hưởng Medi-Cal bằng văn bản hoặc bằng lời nói ít nhất một lần trước hoặc đồng thời với việc bắt đầu cung cấp một hoặc nhiều dịch vụ chăm sóc sức khỏe thông qua hình thức khám chữa bệnh từ xa. Các phòng khám nhóm cần phải thu thập và ghi lại sự đồng ý ban đầu của bệnh nhân cho mục đích sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh từ xa trước khi bắt đầu cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thông qua hình thức này. Nếu sự đồng ý được ghi lại bởi nhóm thực hành y tế, thì mỗi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thông qua hình thức khám chữa bệnh từ xa không cần phải ghi lại sự đồng ý đó nữa.
Những lợi ích, rủi ro hoặc hạn chế phổ biến liên quan đến việc nhận dịch vụ thông qua chăm sóc sức khỏe từ xa là gì?
Những lợi ích:
- Việc chăm sóc và điều trị y tế trở nên dễ dàng hơn, thuận tiện hơn và hiệu quả hơn
- Bệnh nhân có thể trao đổi với bác sĩ mà không cần phải đến phòng khám.
Hạn chế hoặc Rủi ro:
- Có thể xảy ra sự chậm trễ trong việc đánh giá/điều trị y tế hoặc không nhận được phương pháp điều trị cần thiết nếu cần phải tái khám trực tiếp.
- Thiết bị điện tử có thể bị hỏng trong quá trình khám bệnh từ xa.
Tôi không muốn nhận dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa. Tôi có thể tìm thêm thông tin về dịch vụ hỗ trợ vận chuyển cho các chuyến thăm trực tiếp ở đâu?
Medi-Cal cung cấp dịch vụ đưa đón đến và từ các cuộc hẹn khám chữa bệnh được bảo hiểm bởi Medi-Cal. Điều này bao gồm việc di chuyển đến các cuộc hẹn khám bệnh, nha khoa, sức khỏe tâm thần hoặc điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện, cũng như để lấy thuốc theo toa và vật tư y tế, nếu họ xác nhận rằng tất cả các nguồn lực sẵn có khác đã được sử dụng hết một cách hợp lý.
Trẻ vị thành niên có thể đồng ý (bằng văn bản, lời nói) mà không cần cha mẹ hoặc người giám hộ không?
Trẻ vị thành niên được chăm sóc y tế một cách bí mật, bao gồm sức khỏe tình dục, sức khỏe sinh sản, sức khỏe tâm thần theo Chương trình Đồng ý của Trẻ vị thành niên, có thể đồng ý nhận các dịch vụ tương tự thông qua hình thức khám chữa bệnh từ xa nếu các dịch vụ đó phù hợp với hình thức này. Bạn có thể tìm thêm thông tin về Chương trình Đồng ý của Người chưa thành niên.