社区和危机护理计划部门
社区和危机护理计划处 (CCCPB) 隶属于 Medi-Cal 行为健康政策部 (MCBH-PD),负责管理各种创新行为健康计划,旨在支持加州最脆弱的群体并加强行为健康护理连续性。 CCCPB 负责监督州和联邦政府资助的项目,例如社区援助、恢复和赋权 (CARE) 法案、恢复激励计划、Medi-Cal 移动危机服务福利和 988 自杀和危机生命线。
社区援助治疗科
社区援助、恢复和赋权法案
参议院法案 (SB) 1338 (Umberg,2022 年法令第 319 章)制定了《社区援助、康复和赋权 (CARE) 法案》,该法案为符合健康和安全标准的患有精神分裂症谱系或其他精神病的加州人提供社区行为健康服务和支持。 这是一种新的民事法庭程序,某些人(例如家庭成员、急救人员和服务提供商)可以向法庭提交申请,以制定自愿的 CARE 协议或法庭命令的 CARE 计划。 CARE 协议或 CARE 计划可能包括治疗、住房资源和其他服务。 《关怀法案》旨在为严重残疾的个人提供上游干预,以防止可避免的精神病住院、监禁和兰特曼-佩特里斯-肖特精神健康监护。CARE 流程将为 CARE 客户以及负责为这些个人提供行为健康服务的当地政府提供早期行动、支持和问责。DHCS 已与健康管理协会 (HMA) 签约,为《关怀法案资源中心》提供培训和技术援助、实施支持以及数据收集和报告,该中心为县行为健康机构、顾问、志愿者支持者和其他利益相关者提供培训、技术援助和资源,以支持《关怀法案》的实施。 资源中心将继续更新新的信息和培训材料。
有关《关怀法案》的更多信息,请访问我们的《关怀法案》网页。
辅助门诊治疗 (AOT) 计划
议会法案 (AB) 1421 (汤姆森,2002 年法令第 1017 章)在福利和机构 (W&I) 法典第 5345 至 5349.5 节中制定了 2002 年辅助门诊治疗 (AOT) 示范项目法案,即劳拉法案。 该立法为各县提供了一个选择,即利用法院、缓刑和精神卫生系统来满足无法在没有监督的情况下参与社区精神卫生治疗计划的个人的需求。 AOT 为有住院史和与执法部门接触史的个人提供法院命令的社区治疗。
DHCS 每年都需要从已实施 AOT 计划的县收集数据结果,并在 5 月 1 日或之前向立法机关提交有关 AOT 计划有效性的报告。根据 W&I 法典第 5348 条,AOT 计划的有效性通过确定这些计划服务的参与者是否维持住房和与治疗的联系、是否减少或避免住院、是否减少了与当地执法部门的接触以及减少或避免监禁的程度来评估。
有关 AOT 计划的更多信息,请访问我们的AOT网页。
患者权利
《工作与医疗规范》第 5325 条保护根据《兰特曼-佩特里斯短期法案》(LPS)入院并在有执照的精神卫生机构接受治疗的加州人的权利,包括那些接受非自愿治疗的人员。 DHCS 必须确保在获得许可的精神卫生机构中遵守精神卫生法律、法规和有关精神卫生服务接受者权利的政策,如《健康和安全法》第 1250 条所定义
DHCS 需要通过跨机构协议与州立医院部 (DSH) 合作,与一家非营利组织签订多年期合同。 加州残疾人权利组织 (DRC) 是一个非营利组织,目前为所有五十八个县提供技术援助、培训和投诉上诉解决方案。
根据《工作与治疗法》第 5324 节的规定,在入院时,应立即向每位根据本部分规定被非自愿拘留以进行评估或治疗的患者或作为自愿患者进入医疗机构接受精神病评估或治疗(定义见《健康和安全法》第 1250 节),在该医疗机构中,提供精神病评估或治疗的患者提供一份由州卫生保健服务部准备的患者权利手册。
有关患者权利的更多信息或提交订单请求,请访问我们的患者权利办公室网页。
危机护理科
复苏激励计划
作为 CalAIM 示范的一部分,加利福尼亚州成为美国第一个获得联邦批准在医疗补助计划中涵盖物质使用障碍 (SUD) 应急管理 (CM) 服务的州。 加州提供 CM 福利的计划称为“复苏激励计划”。 CM 是一种基于证据的治疗方法,它为治疗兴奋剂使用障碍患者提供激励措施并支持他们康复之路。 它识别并强化个人的积极行为改变,尿液药物测试对兴奋剂呈阴性就证明了这一点。 CM 是唯一一种对兴奋剂使用障碍患者有显著疗效的治疗方法,包括减少或停止药物使用以及延长治疗时间。
DHCS 将从 2023 年开始在选择加入该服务的 DMC-ODS 县试行 Medi-Cal CM 覆盖。 DHCS 试点的主要目标是确定如何在一个庞大而复杂的州内推广一种经过验证的兴奋剂使用障碍治疗方法,以支持 DHCS 更广泛的政策目标:
- 通过实施循证治疗和实践,解决加州持续不断且不断变化的 SUD 危机;
- 改善患有兴奋剂使用障碍的 Medi-Cal 会员的健康和福祉,以减少或停止药物使用和延长治疗时间来衡量。
有关复苏激励计划的更多信息,请访问 DHCS复苏激励计划网站。
Medi-Cal 移动危机服务
移动危机服务是一种以社区为基础的干预措施,旨在为无论身在何处(包括在家中、工作场所、学校或社区)经历行为健康危机的个人提供缓和和救济。 移动危机服务由经过培训的行为健康专业人员组成的多学科团队在限制最少的环境中提供。 移动危机服务包括筛查、评估、稳定、降级、跟进以及与医疗服务和其他支持的协调。 移动危机服务旨在提供以社区为基础的危机解决方案,并减少不必要的执法参与和急诊部门的使用。 Medi-Cal 移动危机服务福利将确保 Medi-Cal 会员每年 365 天、每周 7 天、每天 24 小时都能获得协调的危机护理。 2022 年 12 月,DHCS 发布了行为健康信息通知 (BHIN) 22-064,为福利实施提供指导。 2023 年 6 月,DHCS 发布了BHIN 23-025 (取代 BHIN 22-064),发布了有关此福利的修订指南。
DHCS 与人类潜能倡导者组织 (AHP) 合作,后者与应用研究解决方案中心 (CARS) 协作,提供移动危机培训和持续的技术援助。 如需更多信息,请发送电子邮件至 mobilecrisisinfo@cars-rp.org 。
有关该福利的更多信息,请访问我们的CalAIM 行为健康计划移动危机服务网站。
988 自杀和危机生命线
《2020 年国家自杀热线指定法案》(NSHD)将 9-8-8 指定为国家自杀预防和心理健康危机热线的新三位数号码。 加州是美国人口最多的州,也是 988 报警电话数量最多的州。 2024 年 12 月, [SA1]拨打的国家自杀预防生命线 (NSPL) 电话中,约有十分之一来自加利福尼亚州。 为了处理这一数量,由 12 个当地加州生命线危机中心组成的网络为来自所有 58 个县的处于行为健康危机中的 988 名个人提供免费和保密的情感支持。
危机热线工作人员和志愿者每年 365 天、每周 7 天、每天 24 小时提供自杀预防和行为健康危机热线服务。 危机热线工作人员和志愿者根据 NSPL 指南提供初步的自杀风险筛查和评估、提供降级措施,并为客户提供信息和转介,以便在客户或危机中个人所在的城市或县内,在已知和可用的情况下,将客户与适当的社区资源联系起来。
DHCS 与 Advocates for Human Potential, Inc. 合作,确保所有 12 个加州生命线危机中心的 988 危机热线的开发、实施和持续管理。 这包括合同管理和资金监督、技术援助、关键绩效指标的数据分析以及合规性和可持续性监控。
有关 988 自杀和危机生命线的更多信息,请访问我们的988 自杀和危机生命线网站。