加州采取行动改善孕产妇健康​​ 

萨克拉门托——卫生保健服务部 (DHCS) 今天发布了《分娩护理途径》报告，这是一项改善 Medi-Cal 会员产妇护理的综合计划。 该路线图涵盖了所有怀孕和产后 Medi-Cal 成员从受孕到产后 12 个月的历程，旨在使护理变得可及、公平和以患者为中心。

DHCS 主任米歇尔·巴斯 (Michelle Baass)表示：“分娩护理途径代表着加州在改善产妇健康方面迈出了重要一步。” “通过以会员体验为中心、使政策与可行的建议保持一致以及加强跨部门合作，我们的目标是确保每一位 Medi-Cal 会员都能获得安全、公平和全面的产妇护理。”

主要目标：分娩护理途径报告详细介绍了 DHCS 已实施或正在实施的政策，以支持所有参加 Medi-Cal 的孕妇和产后成员。 此外，该报告还指出了未来探索的机会。

分娩护理途径优先考虑：

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• 降低孕产妇死亡率和发病率：建立基于证据的干预措施来挽救生命。​​ 
• 解决健康差距：解决产妇护理方面的种族和民族不平等问题，特别是针对加利福尼亚州面临最严重产妇护理和结果差距的黑人、美洲印第安人/阿拉斯加原住民和太平洋岛民。​​ 
• 改善获取和协调：增强整个过程的护理，包括临床、行为和社会支持服务。​​ 
• 现代化支付模式：转变为基于价值的支付系统以激励优质护理。​​ 

分娩护理途径将努力实现这些目标，通过改变 Medi-Cal 的产妇政策，创建以会员为中心的产前和产后护理方法，满足会员的现状，并提供全人护理，除了医疗需求外，还满足行为健康和社会需求。 DHCS 将修订和更新现有的 Medi-Cal 政策，为会员提供更多产科服务提供者和支持的选择，例如助产士、社区卫生工作者等，并在全州的医疗保健和其他计划之间建立关键联系，使会员更容易获得所需的全方位服务。

此外，DHCS 将满足怀孕/产后特殊人群的需求，包括与司法系统有关的人员、有严重心理健康和药物滥用需求的个人、LGBTQI+ 个人以及黑人、美洲印第安人/阿拉斯加原住民和太平洋岛民。

DHCS 将继续与州政府部门合作，包括加州公共卫生部 (CDPH) 和加州卫生局局长办公室 (OSG)、产妇护理和社会服务提供者、州和地方领导人、Medi-Cal 管理式医疗计划 (MCP)、生育平等倡导者和其他合作伙伴，以实施报告中概述的分娩护理途径政策。 继续与多元化的合作伙伴合作实施和进一步发展分娩护理途径，对于协调正在进行的众多产科计划至关重要，这样它们就不会孤立无援。

加州卫生局局长戴安娜·拉莫斯 (Diana Ramos) 博士表示：“通过全面的全人治疗方式，加州不仅增强了围产期健康，而且我们还为护理设定了全新的标准，为全州的家庭带来更好的结果。” “分娩护理途径是纽约州促进围产期健康的努力的重要补充，以已在进行的创新协作工作为基础。”

加州合作健康计划首席医疗官罗伯特·摩尔博士表示：“在我的整个职业生涯中，我一直在为农村社区服务，我知道，从受孕到产后一年提供医疗服务一直是一个挑战。” “像 DHCS 分娩护理途径这样的合作对于聚集多个合作伙伴和利益相关者寻找解决方案至关重要。 整个社区必须参与解决这一问题才能取得持久进展。”

为何重要：美国近八分之一的新生儿出生在加利福尼亚州，其中40% 的新生儿享受 Medi-Cal 保险。 尽管加州目前的产妇死亡率是全美最低的，但 Medi-Cal 会员的产妇死亡率高于拥有商业保险的个人。

虽然《生育护理途径》制定了改变 Medi-Cal 产妇护理的长期战略，但孕妇和产后成员已经可以享受到许多服务和支持。 Medi-Cal 会员可以通过其健康计划和提供商网络获得全面的产妇护理，包括产前和产后访问、助产服务、行为健康护理和哺乳支持。 作为实施分娩护理途径的持续工作的一部分，DHCS 始终致力于改善和扩展这些服务。

关于分娩护理途径：分娩护理途径包括针对孕妇和产后成员的身体、行为和健康相关的社会需求的政策建议。 机会包括改善获得医疗服务的机会、加强临床护理和护理协调、提供全人护理以及现代化 Medi-Cal 支付产妇护理的方式。

分娩护理途径是加州多年来致力于改变产妇健康状况的一部分，产妇健康改革已经在进行中。 DHCS 正在中央谷地五个县实施联邦十年转型孕产妇健康(TMaH) 模式：克恩县、弗雷斯诺县、金斯县、图莱里县和马德拉县。 TMaH 是一种交付和支付模式，旨在测试有效实施以价值为基础的支付模式支撑的循证干预措施是否可以改善产妇结果并减少 Medi-Cal 计划支出。

协作过程：分娩护理途径反映了孕妇和产后 Medi-Cal 成员、州合作伙伴和一系列医疗保健和社会服务提供者、社区组织 (CBO) 和倡导者的协作努力，确保采取以社区为基础的政策方针来应对加州未来的分娩和产妇保健。 此外，加州医疗保健基金会和大卫与露西尔帕卡德基金会还提供了资金来支持参与和报告发展。 Medi-Cal 成员的关键见解强调了关键需求，例如尊重生育偏好、获得种族一致和文化为中心的护理、改善的行为健康支持以及更好的护理协调。 成员的经验直接影响了该路径的政策建议。 欲了解更多信息，请访问分娩护理途径网页。

“了解分娩护理途径让我感到宽慰和希望，因为这意味着我可以照顾我和我宝宝的健康，而不会增加额外的压力，” 11 个月大婴儿的母亲 M. Thao说道。 “每次我打电话寻求帮助来获取资源和注册该计划时，我都会得到 Medi-Cal 的明确指导。 我希望加州的每一位产妇父母都能拥有这种知道自己会没事的感觉。”

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更广阔的母婴健康愿景： DHCS 将与 MCP、供应商、CBO 和其他利益相关者合作，实施与分娩护理途径相一致且相互补充的 TMaH 模型元素。 此外，DHCS 正在与加州产妇优质护理合作组织、CDPH 和 OSG 合作，制定一项产妇健康战略计划，计划于 2025 年 9 月之前完成，以改善整个加州的产妇健康状况。​​