DHCS 利益相关者新闻 - 十二月9 、 2022
DHCS 正在提供有关 DHCS 计划重大进展的更新。
热门新闻
更正 Cal MediConnect (CMC) 错误发送的通知
11 月下旬，DHCS 向洛杉矶、河滨市、圣贝纳迪诺县、圣地亚哥和圣克拉拉县的 CMC 成员邮寄了错误的
取消入学信 (DL) 。DHCS 可以确认会员并未提前退出 CMC 计划，因此他们无需针对此通知采取任何行动。 会员将继续享受其计划直至2022年 12 月31日，并将于2023年 1 月1日自动加入其附属的 Medicare-Medi-Cal 计划，且无保险中断。
DHCS 通过“医疗保健选项”向所有收到信件的会员发起外拨电话活动，通知他们忽略错误发送的通知，并且他们当前的 CMC 计划不会中断。
DHCS 已在
Cal MediConnect 的未来网页上发布了所有会员通知和更多信息。如有任何疑问，请发送至
info@calduals.org 。
行为健康连续基础设施计划 (BHCIP) 第 4 轮：儿童和青少年补助金
12 月 7 日，DHCS 向加州 54 个行为健康项目提供了 4.805 亿美元的资金，这些项目的服务对象包括儿童、青少年、过渡年龄青少年以及孕妇和产后妇女。这些拨款是通过 BHCIP 第四轮：儿童和青年拨款发放的。BHCIP 是该州历史上为精神健康和/或药物使用障碍基础设施提供资源最多的一次，也是一次前所未有的机会，可借以解决历史性差距，并对加州的行为健康连续性进行有意义的、可持续的变革。有关 BHCIP 第四轮：儿童与青少年获奖者的更多信息，请访问BHCIP Grant Award Information。
提供机会和转型健康 (PATH) 司法相关项目第二轮申请截止日期延长
DHCS 已将加州推进和创新 Medi-Cal (CalAIM) PATH 司法相关第二轮资助的申请截止日期延长至 3 月31日2023 。 PATH 计划的第三方管理员 (TPA) 正在将
ACWDL 22-27于10年 2022 月 22 日发布的申请更新集成到第 2 轮申请中。 涉及司法部门的第 2 轮申请将处于离线状态，直至 1 月25日2023完成申请更新。 任何目前正在处理申请的人都应该等到 1 月 25 日重新开放申请时再提交。 我们将尽快提供更多信息。
如对第二轮申请延期有任何疑问，请发送电子邮件至
justice-involved@ca-path.com。{cph0
Medi-Cal Rx 事先授权 (PA) 要求
DHCS 已开始与 Medi-Cal Rx 利益相关者（管理式医疗计划、药房提供者、处方人员、医院、成员倡导者及其各自的协会）会面，以介绍恢复 PA 要求和终止过渡政策的最后三个阶段的信息。
- 到24年2023月，对于年龄 22 岁及以上且接受新开始药物的成年会员，所有 PA 要求都将恢复。
- 到23年2023月，针对 22 岁及以上成年人的祖父级 PA 的过渡政策将逐步取消。
- 最后阶段将恢复 PA 要求，同时取消针对 21 岁及以下儿童以及肠内营养产品的过渡政策。
DHCS 已介绍每个阶段的时间表和范围，包括政策变化对 Medi-Cal、加州儿童服务中心 (CCS)、遗传残疾人士计划以及早期和定期筛查、诊断和治疗成员的影响。 DHCS 将在整个过程中继续与利益相关者进行接触。
远程医疗：会员信息通知
DHCS 起草了一份会员信息通知草案，供公众评论，截止日期为 12 月 16 日。 会员通知将于 2023 年发布，告知会员可用的远程医疗服务，并告知他们以下权利：
- 通过访问远程医疗以外的医疗服务提供者来获取承保的医疗服务。
- 选择远程医疗作为一种医疗方式。
- 获得前往医疗保健预约的交通服务。
- 了解使用远程医疗的局限性/风险。
- 提出与远程医疗相关的投诉。
意见可以通过电子邮件发送至Medi-Cal_Telehealth@dhcs.ca.gov 。
项目更新
长期服务和支持 (LTSS) 仪表板
12 月 12 日，DHCS 将启动
LTSS 数据仪表板，这是
家庭和社区服务 (HCBS) 支出计划的一项举措。 仪表板将跟踪与 LTSS 相关的人口统计、利用率、质量和成本数据。 它将包括全州的养老院和 HCBS 数据，目的是提高透明度，使监管机构、政策制定者和公众能够了解情况，同时该州继续扩大、增强和提高所有家庭、社区和聚集环境中 LTSS 的质量。
LTSS 仪表板将分阶段推出，初始数据将包括 38 项以利用率为重点的指标。 未来几个月内，我们将根据流量增加额外措施。 仪表板的未来迭代将增强数据可视化功能并添加有关质量和成本的数据。
仪表板的初始版本显示，与整体 LTSS 使用率相比，加利福尼亚州的 LTSS“再平衡”率（也称为 HCBS 利用率）继续保持强劲。 这是由于该州拥有一系列强大的 HCBS 计划。 2021 年，85% 使用 LTSS 服务的 Medi-Cal 会员使用了 HCBS；只有约 15% 的 LTSS 会员住在长期护理 (LTC) 机构，但没有使用 HCBS。
该报告还显示，由于 COVID-19 疫情的影响，HCBS 的利用率每年都在增加，而 2020 年和 2021 年的平均月度普查和 LTC 设施的总体使用率则有所下降。
即将推出：接受诊所员工稳定保留补助金 (CWSRP) 申请
12 月 29 日，DHCS 将开始接受 CWSRP 的申请。 所有
成功注册的合格诊所将收到提交员工信息的申请链接。 所有付款请求最迟须于2023年 1 月27下午 5 点提交。 DHCS 鼓励尽早提交，以便所有申请都能在最终截止日期之前得到验证。 额外的申请指南和提交模板将在申请期开始当天或之前发布在
CWSRP 网页上。
此外，DHCS 提醒所有符合条件的诊所注册 CWSRP，注册截止日期为 12 月20 、 2022 。 更新后的
常见问题解答（FAQ）已发布。 如需指导和注册链接，请访问
CWSRP 网页。
医院和专业护理机构 (SNF) COVID-19 员工保留补助 (WRP) 申请截止日期
DHCS 提醒所有
成功注册的承保实体 (CE) 、承保服务雇主 (CSE)、医生集团实体 (PGE) 和独立医生提交医院和 SNF WRP 的申请。 所有付款请求最迟须于2022年 12 月30下午 5 点提交。 DHCS 鼓励尽早提交，以便所有申请都能在申请提交截止日期后不久得到验证。 如果您是 CE、CSE、PGE 或独立医生，但尚未注册，请在 12 月21 、 2022之前访问
WRP 网页进行注册。
有关注册和申请指南、申请视频教程以及所有其他支持信息，请访问WRP 网页。
CMS 批准加州 HCBS 支出计划季度报告
11 月 29 日，CMS 批准了 DHCS 关于加州 2022-23 联邦财政年度第 1 季度和第 2 季度 HCBS 支出计划的季度报告。 加利福尼亚州仍然遵守 CMS 的州医疗补助主任信函#21-003和#22-002中规定的计划要求。根据 2021 年美国救援计划法案，HCBS 支出计划允许加利福尼亚州将 HCBS 某些医疗补助支出的联邦医疗援助百分比临时提高 10 个百分点。 已批准的季度报告和更多信息可在HCBS 支出计划网页上找到。
住院前筛查和住院医师评估 (PASRR) 在线系统试点测试
12 月 1 日，DHCS 启动了一项试点项目，允许综合急症护理医院 (GACH) 测试 PASRR 的在线系统。 初始试点小组由 6 架 GACH 组成，测试时间为1年2022月31年2023月。 其余 GACH 将于 2023 年 2 月至 4 月期间按地区报名。
PASRR 是一项联邦和州政府强制要求的计划，旨在识别所有寻求进入专业护理机构 (SNF) 的个人（无论保险类型如何）是否存在严重精神疾病、智力和/或发育障碍或相关疾病的证据。 为了遵守联邦法规，受益人进入 SNF 之前必须完成 PASRR 流程。
DHCS 必须在1年2023月之前完全遵守加利福尼亚州的 PASRR 流程。 为实现这一目标，所有 GACH 都将加入 PASRR 的在线系统，并且必须在出院过程中纳入 PASRR 筛查协议。 在线系统将简化他们的工作，以便在将会员转入 Medicaid 认证的 SNF 之前完成 PASRR 流程。 欲了解更多信息，请访问PASRR 网页。
儿童助听器覆盖计划 (HACCP) 资格扩展
从 1 月 1 日开始，DHCS 欢迎符合其他计划标准并需要助听器和相关服务保障的 18 岁至 20 岁新合格年轻人申请 HACCP 登记。 此外，自 1 月 1 日起，符合计划资格要求的 21 岁以下申请人即使已拥有助听器的部分其他健康保险，且每年的保险限额为 1,500 美元或更少，也可以申请加入 HACCP。 更多计划信息可在HACCP 网页上找到。 家庭可以通过 HACCP 的在线申请门户申请加入保险。
加入我们的团队
DHCS 正在招聘！ 我们正在寻找三位具有使命感和积极性的个人，担任质量与人口健康管理计划的
基于价值的支付部门负责人、
质量与健康公平评估与监测部门负责人以及
质量与健康公平转型部门负责人。 这些公共卫生医疗管理员 I 职位将帮助 DHCS 为最脆弱的加州人提供服务。
DHCS 还招聘加利福尼亚人加入我们的财政、人力资源、法律、审计、卫生政策和信息技术团队。 欲了解更多信息，请访问
CalCareers 网站。
DHCS 致力于维护和改善所有加利福尼亚人的整体健康和福祉。 DHCS 的使命是为最弱势的居民提供负担得起、综合、高质量和公平的医疗保健，目前正在改变 Medi-Cal 计划，以确保它为加州人提供过上更健康、更快乐的生活所需的医疗服务。
即将举行的利益相关方会议和网络研讨会
痴呆症护理意识网络研讨会
12 月 13 日中午 12 点至下午 1 点，DHCS 的 Dementia Care Aware 将以虚拟方式举办“积极认知健康评估后的评估和管理的后续步骤（需要提前注册）”网络研讨会。 网络研讨会将包括积极的认知健康评估之后评估和管理的后续步骤的最新情况。
现场网络研讨会的参与者有资格获得 1 个继续医学教育 (CME) 和加州婚姻和家庭治疗师 (CAMFT) 学分。 还鼓励服务提供者参加认知健康评估培训（1.5 CME/CAMFT 学分）。有关痴呆症护理意识计划的更多信息，请访问
www.dementiacareaware.org 。
CalAIM 管理长期服务和支持 (MLTSS) 及双重集成工作组 12 月会议
12 月 15 日上午 10 点至中午 12 点，DHCS 将虚拟主办 CalAIM MLTSS 和 Duals 集成工作组会议（需要提前注册）。 议程项目包括 2023 年 1 月入学变化摘要、2024 年双重合格特殊需求计划 (D-SNP) 临终关怀护理协调指南概述、长期服务和支持仪表板更新、最近发布的 2023 年 CalAIM D-SNPs 政策指南章节更新，以及对 2023 年 1 月熟练护理机构长期护理豁免过渡的审查。
以前的工作组会议的背景材料、记录和视频记录以及有关该工作组的其他信息均发布在
CalAIM MLTSS 和 Duals Integration 工作组网页上。 请将您的问题通过电子邮件发送至 DHCS，地址为
info@calduals.org。{cph0
CalAIM 筛查和 Medi-Cal 心理健康服务护理工具过渡
12 月 15 日下午 3 点至 4 点，DHCS 将举办一场网络研讨会（需要提前注册），让利益相关者了解 Medi-Cal 精神健康服务计划的筛查和护理工具过渡，该计划将于 1 月1日2023上线，作为 CalAIM 的一部分。 该计划的重点是开发全州范围内针对成年人和 21 岁以下个人的筛查和护理过渡工具，供县心理健康计划 (MHP) 和 Medi-Cal MCP 使用。 网络研讨会将回顾实施的时间表和预期，重点介绍 MCP 和 MHP 可以采取的支持成功启动的步骤，并解答常见问题。 如有任何疑问，请发送电子邮件至 BHCalAIM@dhcs.ca.gov 。
护理机构融资改革网络研讨会
在 12 月 21 日下午 3 点至 4 点，DHCS 将举办一次虚拟利益相关者会议，讨论由议会第 186 号法案（2022 年法规第 46 章）授权的劳动力和质量激励计划 (WQIP)。 本次会议将介绍 WQIP 的最终方案设计，并为利益相关者提供进一步的反馈机会。 有关如何参加 12 月 21 日网络研讨会的信息将在会议日期临近时发布在护理机构融资改革 AB 186 网页上。
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