DHCS利益相关者新闻 – 7月7, 2023
DHCS利益相关者新闻 – 7月7, 2023
热门新闻
额外的 Medi-Cal 资格联邦灵活性已获批准
6 月29,2023 ，联邦医疗保险& 医疗补助服务中心（CMS）批准了 DHCS 的两项联邦豁免权申请，以帮助简化 Medi-Cal 年度资格更新的处理流程，减轻县计划管理者和 Medi-Cal 会员的负担。第一种灵活性是对收入低于联邦贫困线（FPL）100% 并符合特定标准的个人免除验证要求。第二项规定允许各县在与难以接触的人群（如无住房者、老年人和残疾人）取得联系时，更加灵活地重新确定资格并延长续保日期。这两项灵活性将简化 Medi-Cal 会员（尤其是弱势群体）的续保手续，并减轻在连续保险解除期间提供额外文书工作或文件的负担。
两项豁免均于1年2023月生效，并将在整个解除期内持续有效。 DHCS 发布了Medi-Cal 资格部门信函 (MEDIL) 23-40，为各县提供有关如何实施这些灵活性的即时指导。
项目更新
DHCS 发布有关加州医疗保险受益人收入即将达到 Medi-Cal 资格的报告
7 月 3 日， DHCS 发布了一份名为“加州老年人概况：接近 Medi-Cal 收入资格的 Medicare 受益人”的 Medicare 数据图表集。本图表集包含有关加州Medicare受益人的信息，特别关注 13% 的 65 岁及以上Medicare受益人，他们的收入略高于Medi-Cal收入限制（联邦贫困线的 139% 至 220%）。 了解这一人群的人口统计特征、资源和可及性需求对于California卫生与公共DHCS来说非常重要，因为 DHCS 会考虑Program和政策，以满足加州多元化社区的健康和社会需求。
报告发现，这一人群的人口统计特征与符合 Medi-Cal 收入资格的成员相似，但他们没有资格获得 Medi-Cal 长期服务和支持，主要发现包括：
- 48% 的人年龄在 75 岁或以上，而收入较高的医疗保险受益人（38%）则为高收入。
- 45% 的受益人拥有黑人、拉丁裔和亚裔身份，而收入较高的医疗保险受益人中只有 28% 拥有该身份。
- 15％ 的受益人英语水平有限，而高收入受益人中这一比例仅为 4％。
- 其中，女性受益者占 59%，而高收入受益者中女性受益者比例为 51%。
该图表由 SCAN 基金会资助，基于对 2015 年至 2019 年美国人口普查美国社区调查数据的分析。 DHCS 将于 7 月 17 日在网络研讨会上与利益相关者讨论图表的重点内容（详情见下文）。
印第安人健康计划 (IHP) 补助计划资金增加
2023-24 财年预算为 IHP 赠款计划额外拨款 1100 万美元，使总资金达到 2250 多万美元。 这些资金将用于协助加州部落合作伙伴减少健康差距，确保美国印第安人能够获得优质的医疗服务，通过扩大医疗服务能力来支持印第安人医疗诊所公平提供医疗服务，注重以文化适宜的方式提供医疗服务，支持获得传统印第安人医疗服务，并加强印第安人健康安全网诊所计划。 此外，从 2024-25 财年开始，每年拨款 2260 万美元，用于支持 IHP 赠款计划的持续资助。 DHCS 期待与部落合作伙伴共同利用这些拨款来改善加利福尼亚州美国印第安人的健康状况。 如有任何问题，请发送电子邮件至 TribalAffairs@dhcs.ca.gov 。
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DHCS 正在招聘财务、人力资源、法律、审计、卫生政策和信息技术团队的人员。 欲了解更多信息，请访问CalCareers 网站。
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.
即将举行的利益相关方会议和网络研讨会
2024 年管理式护理计划过渡政策指南网络研讨会
7 月 10 日下午 1 时至 2 时，DHCS 将举办网络研讨会（需提前注册），介绍2024 年 Medi-Cal 管理性护理计划过渡政策指南，其中包括 DHCS 政策和 Medi-Cal 管理性护理计划 (MCP) 与 1 月生效的会员过渡有关的要求，1 ，2024 。
该指南涉及对美国印第安人/阿拉斯加原住民成员的保护、适用于过渡成员和新成员的会员通知要求和会员登记政策，以及由于 MCP 合同变化而过渡的成员的护理连续性要求。 它还解决了 MCP 要求，以确保被确定有资格获得增强护理管理 (ECM) 和社区支持的 Medi-Cal 成员的授权、提供商关系或服务不会中断。
配套的《所有计划函 23-018》确立了该指南的约束性，作为 DHCS 针对 2024 年 MCP 过渡的权威文件。该指南将在 2023 年全年持续更新，以便让 MCP 了解新的和正在制定的指导方针。
CalAIM 人口健康管理 (PHM) 咨询小组 7 月会议
7 月 12 日上午 11:30 至下午 1:00，DHCS 将举办 PHM 咨询小组会议（需提前注册），会上将简要介绍 DHCS 为 2023 年及以后的ECM 和社区支持优先考虑的政策改进。本次会议将涉及多个主题，包括资格、转诊和授权、医疗服务提供者网络、支付、市场意识和数据交换。
DHCS成立了 PHM 咨询小组，为PHM Program和服务的规划和实施提供意见支持。 咨询小组的成员包括来自Health Plan 、医疗服务提供者、县、州政府部门、消费者组织和其他团体的代表，他们将参加会议，提供实时反馈和建议。 会议向公众开放。会议信息和材料已发布在CalAIM PHM Initiative 网页上。
关于加州医疗保险人群的网络研讨会
7 月 17 日上午 10:00 至 11:30，DHCS 将举办题为 "加州医疗保险人口 "的网络研讨会（需提前注册）：該研討會將就最近出版的兩本聯邦醫療保險數據圖表進行簡報和小組討論，強調參加聯邦醫療保險的加州人的語言和文化多樣性，以及聯邦醫療保險受益人接近加州醫療保險收入資格臨界值（稱為 "接近雙重"）的人口統計。数据图表可在DHCS 医疗保险创新与整合办公室 (OMII) 的网页上查阅。
利益相关者咨询委员会 (SAC) 和行为健康利益相关者咨询委员会 (BH-SAC) 会议
7 月 20 日上午 9:30 至下午 3:15，DHCS 将主办2023 年第三次 SAC 和 BH-SAC 混合会议（需提前注册） 。 它将以联合会议的形式召开，讨论由 SAC 和 BH-SAC 共同讨论的主题。 联席会议后将举行 BH-SAC 专属会议；不会举行 SAC 专属会议。 与会者可以亲自前往位于萨克拉门托市中心 K 街 1414 号的加州基金会参加，也可以通过虚拟方式参加。 如需了解更多信息，请访问SAC和BH-SAC网页。
面向医疗服务提供者和听力专业人士的儿童助听器覆盖计划 (HACCP) 网络研讨会
9 月 14 日中午 12 点至下午 1 点，DHCS 将举办HACCP 网络研讨会（需要提前注册） ，与供应商分享信息，帮助儿科患者及其家人最大限度地享受 HACCP 带来的好处。 培训课程将讨论家庭申请保险的计划要求以及听力学家、耳鼻喉科医生、医生及其办公室工作人员的索赔提交流程。
如果你错过了
现接受数据交换框架 (DxF) 资助申请
California卫生与公共服务局数据洞察与创新中心第二轮 DxF 签约拨款现已开放，申请截止日期为 9 月1 、 2023 。 4700 万美元的数据共享协议 (DSA) 签署方拨款Program将为已签署 DSA 的卫生和社会服务实体提供资源，以解决 DxF 实施过程中面临的关键运营、技术和技术障碍。 签署了 DSA 协议且能够证明需要额外支持和能力来满足 DSA 要求的实体有资格申请。申请人可以申请技术援助补助金，也称为合格健康信息组织入职补助金。有关这两个资助领域、资格标准、资金用途等信息，请参阅 DSA 签署方资助指南文件。有关更多信息和资助申请门户网站的链接，请访问数据洞察与创新中心的数据交换框架网页。如有任何疑问，请发送电子邮件至 cdii@chhs.ca.gov 。
California拨款3050万美元用于儿童心理健康以及对家长和家庭照护者的支持
作为加州州长加文·纽森 (Gavin Newsom) 47 亿美元儿童心理健康总体规划的一部分，DHCS 向 63 个团体拨款3050 万美元，通过社区和循证实践来支持青少年心理健康，并为父母、祖父母和其他家庭照顾者提供支持。通过儿童和青少年行为健康倡议资助的循证实践 (EBP) 和社区定义的循证实践 (CDEP) 模式包括：积极的育儿实践、美好的童年、健康的步伐（ Medi-Cal亲子服务福利）、亲子互动疗法、有效的黑人育儿Program 、积极的印第安人育儿以及各种其他社区定义的育儿支持Program 。 请阅读州长办公室新闻稿了解更多信息。
加州拨款 570 万美元用于 2S/LGBTQ+ 社区的阿片类药物使用教育和推广
作为纽森州长为应对芬太尼和阿片类药物危机而制定的 10 亿美元总体计划的一部分，DHCS 向 25 个实体拨款570 万美元，用于在双灵/LGBTQ+ 社区开展阿片类药物和兴奋剂使用教育和宣传，以提高人们对阿片类药物和兴奋剂的认识，减少与药物使用和治疗相关的污名，并整合和加强阿片类药物使用障碍和兴奋剂使用障碍的治疗转诊途径。请阅读州长办公室新闻稿了解更多信息。
加州迈出建立自己的纳洛酮供应的第一步
加利福尼亚州正通过更广泛的 CalRx Initiative（CalRx 计划）迈出第一步，以创造更实惠、更方便的纳洛酮鼻腔产品供应，这是抗击阿片类药物流行的重要工具。根据纽森州长今年早些时候公布的 CalRx 纳洛酮获取计划，州政府将拨款 3,000 万美元支持一个或多个合作伙伴开发、制造、采购和/或分销 CalRx 标签下的纳洛酮鼻腔产品。7 月 6 日，在加州继续采取关键行动应对持续的阿片类药物危机之际，加州医疗保健获取和信息部发布了纳洛酮倡议信息征集令。阅读州长办公室新闻稿，了解更多信息。