二月3 , 2025
热门新闻
申请征求书 (RFA):改善行为健康服务交付
DHCS 发布了一份RFA来征求申请,以帮助各县改善其在提供行为健康服务方面的表现,并以成果、透明度和对居民负责的方式签订这些服务的合同。 有兴趣的参与者必须在太平洋标准时间 2 月 24 日下午 4 点之前申请。 具体来说,DHCS 对以下方面的建议很感兴趣:
- 制定战略,支持县行政人员建立和激励新的转诊和参与渠道,以便与县行为健康和当地系统合作伙伴(如医院、无家可归者收容所、学校、监狱和监狱)简化所需服务的获取,并激励服务提供商主动识别和吸引新的参与者。
- 支持县行为健康部门及其提供商合作伙伴开发和加强绩效管理系统,包括进行绩效跟踪、报告和审查的能力。
- 开发工具(例如示范合同)来建设县级系统在服务提供商采购和签约方面的能力,重点关注结果(特别是个人取得的成果)而不是过程。
- 为县监事会提供工具包,以便有效了解、审查和批准其县综合计划和年度报告,并定期审查所有计划绩效,以支持持续改进。
项目更新
现已启动:New Start 疗法和 CCS 小组授权的儿科整合
Medi-Cal Rx 已对 21 岁及以下的新开始用药/产品实施索赔使用管理 (UM) 编辑和事先授权 (PA) 要求。治疗继续申请至少在 60 天内不会因“拒绝代码 75 – 需要事先授权”而被拒绝,但将受到所有其他申请 UM 编辑的约束。Medi-Cal Rx将在恢复使用75号拒绝代码处理治疗
之前
至少提前30天通知相关利益方。此外, Medi-Cal Rx 已对California Children's Services ( CCS ) 小组授权政策实施,适用于已加入Medi-Cal医生或注册执业护士等CCS小组提供者。 CCS 处方权允许 CCS 合作医疗机构
20 岁及以下会员开具 Medi-Cal Rx 涵盖的药品/产品处方,无需提交预先授权申请,
部分情况除外。有关儿科整合计划的更多信息,请参阅 Medi-Cal Rx 网络门户 网站“教育与推广”网页 上的“儿科整合计划 选项卡。
长期护理 (LTC) 学习系列:面向 LTC 提供者的管理式护理资源
12 月 17 日,DHCS 举办了 LTC 学习系列的最后一次网络研讨会:针对 LTC 提供者的管理护理资源。 本次会议概述了一系列新开发的资源,这些资源提供了有关各种管理式医疗主题的信息和有用提示,包括 Medi-Cal 资格和管理式医疗计划 (MCP) 注册、LTC 授权以及管理式医疗账单和付款。 会议期间讨论的资源现已发布,可在CalAIM LTC Carve-In Transition 网页的关键文档部分下参考。 会议材料包括演示幻灯片、带字幕的视频录像以及会议记录。
加入我们的团队
DHCS 正在寻找一位有才华、有上进心的个人担任以下职务:
- 药房福利部门主管。首席医疗官负责监督州Medi-Cal Program门诊药房服务的政策、服务和覆盖标准的制定和实施。 这包括为 Medi-Cal Rx 提供政策指导,以及开具发票和收取联邦和州补充药品回扣。首席医疗官还负责制定营养、视力保健和医疗用品福利,并监督Medi-Cal药房和视力福利Program的管理。 最好是持有药剂师执照,但并非必须。申请截止日期为2月7日。
DHCS 还在为会计、财务、行为健康、灾难响应、承包和其他团队招聘人才。 欲了解更多信息,请访问CalCareers 网站。
即将举行的利益相关方会议和网络研讨会
DHCS 在活动日历上发布即将召开的公开会议。
远程医疗在加利福尼亚州的发展:进展、挑战和机遇
太平洋标准时间 2 月 6 日中午 12 点至下午 1 点,DHCS 福利部将参加一个小组(需提前注册),就远程医疗在加州的发展进行重要讨论。本网络研讨会由加州医疗保健基金会主办,加州远程医疗资源中心和加州远程医疗政策联盟协办,社区健康和评估中心提供支持,主要面向医疗系统领导者、安全网提供者、政策制定者、医疗计划和研究人员。在这次网络研讨会上,与会者将深入了解现有的挑战和未来的机遇,探讨远程医疗的进展,听取医疗保健领导者的经验教训,并研究如何发挥远程医疗的潜力,帮助实现医疗公平。
行为健康转型公众听证会:人口行为健康措施
2月10日,DHCS将举办一场关于《行为健康服务法》下人口行为健康措施的公众听证会(需提前注册)。2024 年 3 月, California选民通过了第 1 号提案,其中包括行为健康服务法案和行为健康债券。 在本次向公众开放的会议上,参与者可以对DHCS正在制定的指导方针发表评论,并帮助塑造California人口行为健康指标的未来。 请访问行为健康转型网页,了解更多信息和更多资源。请将您关于行为健康转型和/或公众意见征询会的问题发送至BHTInfo@dhcs.ca.gov。{cph0
DHCS 减害峰会
DHCS 与全州各地的社区合作,在加州的药物滥用障碍治疗系统中推广减少伤害和低门槛、以患者为中心的护理。DHCS 鼓励药物滥用障碍治疗提供者和工作人员(包括社会工作者、同伴、前台工作人员、个案经理、护士、医生以及药物滥用障碍治疗机构的所有工作人员)参加并学习如何将减少伤害的原则融入药物滥用障碍治疗中。峰会将在圣地亚哥县(2月11日)和洛杉矶县(2月27日)举行。请在活动网站上注册。
灵活住房补贴池(“灵活补贴池”)网络研讨会:简介和技术援助资源
太平洋标准时间 2 月 11 日下午 1 点至 2 点,DHCS 将举办一次关于 Flex Pools 的全员网络研讨会。Flex Pool 是当地设计的一种模式,用于集中管理租金援助、协调和有效利用现有的住房支持资源,以帮助经历无家可归或面临无家可归风险的人获得并维持稳定的长期住房。参与支持 Medi-Cal 会员的 MCP、县行为健康提供者、县政府机构、社区支持提供者、住房支持提供者、住房管理机构、持续护理机构以及其他参与支持经历无家可归或有无家可归风险的 Medi-Cal 会员的实体将对本次网络研讨会特别感兴趣。网络研讨会将
- 重点介绍即将发布的《灵活住房补贴池:技术援助资源》,其中定义了灵活池;描述了其主要功能、好处和组成部分;并提供了不同合作伙伴组织(包括县政府机构和 MCP)的角色和职责信息。
- 推广弹性资金池 (Flex Pools) 作为县和 MCP 考虑管理新获得的租金援助资金(例如《行为健康服务法》住房干预和过渡性租金)的有效模式。
- 向已表示对灵活资金池感兴趣但尚未实施灵活资金池的地区或已开始开发灵活资金池的地区介绍即将提供的技术援助。
闭环转诊实施指南和管理式医疗计划的全民网络研讨会
2月13日上午10点至11点PST,DHCS 将举办一场面向所有人的网络研讨会(需要提前注册),概述 MCP 的闭环转诊 (CLR) 实施指南。本次网络研讨会面向公众开放,尤其对 MCP、强化护理管理和社区支持提供者以及向福利/服务机构进行转介的实体具有特殊意义。CLR实施指南概述了MCP在实施CLR方面的要求,包括跟踪、支持和监控CLR。会员的初始转介流程以已知的结案原因完成,例如会员已接受服务。这些新要求将通过识别和解决转诊途径中的差距,确保更多 Medi-Cal 会员获得所需的护理。MCP 必须在 7 月 1、2025 之前实施 CLR 要求。首先,相关要求将适用于转介至优先强化护理管理和社区支持服务的个案。如果您对新指南有任何疑问,请发送邮件至PHMSection@dhcs.ca.gov。{cph0
利益相关者咨询委员会 (SAC)/行为健康 (BH)-SAC 会议
2 月 19 日,太平洋标准时间上午 9:30 至下午 3 点,DHCS 将在萨克拉门托 K 街 1700 号(一楼会议室 17.1014)举办混合SAC/BH-SAC 会议(在线和亲自参加需要提前注册)。 SAC 为 DHCS 提供有关正在进行的加州推进和创新 Medi-Cal (CalAIM) 实施工作的宝贵意见,并帮助 DHCS 进一步努力提供公平的优质医疗服务。 BH-SAC 为 DHCS 提供有关行为健康活动的意见,其成立是将行为健康与更大的医疗保健系统相结合的持续努力的一部分。 如需了解更多信息,请发送电子邮件至SACinquiries@dhcs.ca.gov或BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov。{cph0
如果你错过了
加州获得联邦政府批准采取灵活措施,帮助受南加州山火影响的 Medi-Cal 会员和医疗服务提供者
为应对南California野火, DHCS请求并获得联邦政府批准了数十项灵活措施,以防止医疗保健服务中断,以便Medi-Cal会员能够继续获得所需的护理。 第 1135 条豁免允许美国卫生与公众服务部在国家紧急状态期间豁免各种行政要求,以增加获得医疗服务的机会。第 1135 条豁免批准在公共卫生紧急状态期间仍然有效
加州和 Sierra Vista 儿童与家庭服务中心在斯坦尼斯劳斯县开设新的社区健康家庭资源中心
1 月 23 日, DHCS和Sierra Vista儿童与家庭服务中心庆祝Stanislaus县一家新机构的开业,以弥补心理健康和药物滥用障碍治疗方面的差距。 社区
与青少年预防中心将提供重要的行为健康服务,包括青少年修复性司法实践
心理健康咨询、孕产妇服务、家庭和家长支持服务以及其他综合服务。DHCS通过行为健康连续体基础设施Program (BHCIP) 向Sierra Vista儿童与家庭服务中心拨款超过 460 万美元,该计划旨在确保为California最弱势群体提供全面的行为健康护理。 该设施预计每年可为 4800 人提供服务。随着第一 提案债券的获批,2025年和2026年将 有更多行为健康治疗机构 获得资金并投入建设。
新的同伴暂息服务为普莱瑟县带来重要的行为健康服务
1 月 29 日, DHCS出席了Placer县一家新的 16 床成人同伴喘息中心的开幕式,该中心为等待安置到住院治疗Program或从该Program退出到较低级别护理的成年人提供安全、支持和家庭般的环境。 该机构被命名为“港湾”,今天开始通过Placer县药物滥用小组管理的转介系统接收客户。 DHCS通过 BHCIP 向Placer县拨款近 40 万美元。
加州向全加州各地的当地药物过量预防组织拨款 270 万美元
DHCS通过California过量用药预防网络 (COPN) 向15 个地方联盟拨款 270 万美元。COPN 是一个备受尊敬的全州学习网络,致力于对抗过量用药流行。 这项资金将为支持 COPN 使命的联盟提供持续支持,以加强社区内部的联系,并提供知识、培训和资源,从而改进做法并创造持久的改变。获得资助的 15 个联盟将在 1 月 1、2025 至 8 月 30、2027 期间利用这笔资金实施应对药物过量预防、治疗和康复的策略。这些举措包括分发纳洛酮、扩大获得救生资源的途径以及
社区教育,所有这些努力都旨在减少过量用药死亡人数,并促进全州范围内的长期康复。
加州向 91 家组织提供超过 6500 万美元的资金用于阿片类药物治疗和康复
DHCS向 91 个组织拨款近 6540 万美元,以加强California中心辐射系统,这是一个经过验证的模式,旨在增加全州范围内获得阿片类药物使用障碍 (MOUD) 药物服务的机会。 这笔资金将加强全州的预防、治疗和康复服务,推进对抗阿片类药物危机的斗争,挽救生命。中心辐射系统由一系列获得许可分发美沙酮和其他药物辅助治疗项目的麻醉品治疗Program (称为中心)组成。 这些中心与其他 MOUD 处方医生(称为“分支医生”)相连,这些医生主要提供各种配方的丁丙诺啡(一种可以减少阿片类药物渴求和戒断症状的药物),以及持续的阿片类药物使用障碍和物质使用障碍的护理和治疗。
现已开放:提供访问和转变健康 (PATH) 能力以及基础设施转型、扩展和发展 (CITED) 第 4 轮申请
1 月 6 日,DHCS 开放了PATH CITED第 4 轮申请窗口,其中包括过渡性租金社区支持。PATH CITED 计划提供资金,以增强包括社区组织、医院、县级机构、部落等在内的实地合作伙伴的能力和基础设施,从而成功参与 Medi-Cal。第四轮拨款近 1.58 亿美元
所有有兴趣成为过渡性租金社区支持提供商
组织必须与 Medi-Cal MCP 和其所在县的行为健康部门合作。为了证明这些合作关系,所有计划申请过渡性租金社区支持资金的 CITED 申请人必须与其 MCP 和县行为健康部门合作提交支持信。有关此项要求 更多信息,请参阅《 过渡性租金支持信指南》 和 《过渡性租金支持信模板》
申请 PATH CITED 第 4 轮资助的截止日期为太平洋标准时间 5 月 2、2025 日晚上 11:59。访问PATH CITED 网页即可找到指导文件和申请表。请将问题发送至cited@ca-path.com。{cph0