人身伤害常见问题
付款邮寄地址：
Department of Health Care Services
第三方责任及追偿部门
人身伤害科 - MS 4720
邮局 信箱 997421
萨克拉门托，加利福尼亚州 95899-7421
快递邮件（UPS、FedEx 等）邮寄地址：
Department of Health Care Services
第三方责任及追偿部门
1501 国会大道，密西西比州 4720
萨克拉门托，加利福尼亚州 95814-5005
请联系加州医疗补助管理信息系统 (CA-MMIS) 电话服务中心，电话：(800) 541-5555。 他们可以回答您有关资格、福利和身份证的任何问题。
您可以自行代表自己，也可以聘请律师代表您。 DHCS 不提供针对其他方提出索赔的协助。
为了加快处理速度，请使用我们的在线表格网页“PI 步骤 1：报告新案件（人身伤害通知表）”报告人身伤害事故或索赔。
您也可以通过邮件举报：
Department of Health Care Services
第三方责任及追偿部门
人身伤害科 - MS 4720
邮局 信箱 997425
萨克拉门托，加利福尼亚州 95899-7425
是的，DHCS 要求通知每个相关的 Medi-Cal 成员。您可以在线或通过邮寄方式为每位 Medi-Cal 会员提交单独的表格。
电视 根据福利和机构法典第 14124.73 节及以下条款，Medi-Cal 会员或个人代表需要依法以书面形式向卫生保健服务部 (DHCS) 报告第三方侵权行为或索赔。提起人身伤害诉讼或索赔后 30 天内必须通过在线或邮寄方式提交通知。 律师必须提交由其客户签署的“医疗授权”表格。
作为 Medi-Cal 资格的一项条件，您同意当您从其他健康保险、法律和解或其他来源（责任第三方）收到钱时，DHCS 将获得因您发生事故或受伤而产生的医疗费用的报销。如果您没有通知 DHCS 您的事故或受伤情况，DHCS 可以对您采取法律行动，收取您所接受的医疗服务费用。
不。 福利和机构法典第 14124.73 条要求您或您的代表在对责任第三方提起诉讼后 30 天内以书面形式通知 DHCS。
是的。福利和机构法典第 14124.79 条要求对 Medi-Cal 会员的索赔负有责任的保险公司通知 DHCS。有责任的第三方保险公司有法律义务向 Medi-Cal 偿还费用。
DHCS 收到通知，称您卷入了人身伤害事件并可能与第三方和解。 该信函告知您，DHCS 有权对从责任第三方收取的任何和解、判决或裁决主张留置权。
（福利和机构法典第 14124.70 至 14124.795 节。）
福利和机构法典第 14124.70 至 14124.795 节
如果受伤方符合 Medi-Cal 资格，DHCS 将在转诊后 30 天内发送“留置权通知”，以主张其恢复权利。 如果受伤方目前不具备 Medi-Cal 资格，DHCS 可能会发送通知，说明将在 90 天内重新检查 Medi-Cal 资格状态以确定其是否具备追溯资格。
在 Medi-Cal 会员完成治疗或达成和解后，DHCS 需要收到治疗的最终日期 (FDOT) 或和解通知以最终确定案件并建立留置权（如适用）。 然后，DHCS 会将留置权信函连同与伤害相关的服务的详细清单发送给 Medi-Cal 会员或其个人代表和承担责任的第三方。
我需要和某人谈谈我的人身伤害案件。 我怎样才能知道谁在处理我的案件？
如需了解您的案件信息或与现场代表交谈，请致电我们的电话支持部门 (916) 445-9891。营业时间为周一至周五上午 8 点至中午 12 点和下午 1 点至下午 5 点。 电话支持部门周末和国家假日不办公。
您还可以使用我们页面底部的在线表格“请求未结案件的状态”。
请参阅人身伤害计划网页或参阅人身伤害留置权程序以获取详细信息。
您可以采取以下几种措施来减少处理案件所需的时间：
- 在采取行动或提出索赔后 30 天内，通过在线表格（步骤 1“报告新案件（人身伤害通知表）”通知我们。
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如果您是律师，请使用在线表格在通知中附上代理信和签署的医疗授权书。这将使我们的办公室能够就此案与您交谈。
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如果您即将出庭或调解，并且需要 Medi-Cal 留置权金额，请在收到日期后立即通知我们。我们需要时间获取和审查索赔付款数据以确定留置权。
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您的案件解决后，请使用在线表格，在第 2 步“提供案件更新或文件（所有其他通知） ”下提交签署的和解协议副本，以便我们应用适当的法定减免。 如果您是律师，请提供有关您的费用和诉讼费用明细的信息。
- Medi-Cal 会员完成治疗后，请尽快通过在线表格提供治疗的最终日期。
- 有关我们的留置权流程的更多信息，请访问人身伤害留置权流程网页。
可以在步骤 2“ 提供案件更新或文档（所有其他通知） ”下 在线 请求初步分项列出。请求必须包括听证会、和解会议、调解或类似事件的证明 并至少提前30天收到。
请参阅 DHCS 网页“送达程序” ，了解发送传票的所有可用选项。
Medi-Cal 计划支付与您的人身伤害事件相关的服务费用。 DHCS 保留针对因您的人身伤害事件而产生的任何和解、判决或奖励收取费用的权利。 当您从其他健康保险、法律和解或其他来源（责任第三方）收到款项时，应支付信中所述的应付金额。
请联系提供商并提供您的 Medi-Cal 福利识别卡 (BIC) 信息，以便他们可以向 Medi-Cal 收费。 服务提供商最多有 1 年的时间向 Medi-Cal 收费。
DHCS 的追偿限于根据福利和机构法典第 14124.785 节所得的金额。若要申请减免，请使用在线表格，在第 2 步“提供案件更新或文件（所有其他通知） ”下提交和解释放文件的副本以及律师费和分项诉讼费用。
不。 案件解决后，应支付 Medi-Cal 留置权的金额。
是的，与支票和其他付款方式相比，我们更喜欢电子支付。请使用我们的电子资金转账支付系统。 请提供您的 DHCS 帐号，以确保付款用于正确的案件。
支票抬头应为卫生保健服务部。 请在付款时注明您的 DHCS 帐号，以确保及时申请正确的案件。
请将付款邮寄至：
Department of Health Care Services
第三方责任及追偿部门
人身伤害科 - MS 4720
邮局 信箱 997421
萨克拉门托，加利福尼亚州 95899-7421
如果您使用快递（FedEx、UPS 等），请邮寄至：
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1501 国会大道，密西西比州 4720
萨克拉门托，加利福尼亚州 95814-5005
如果保险公司给我寄一张以 Medi-Cal 和我为收款人的支票，会发生什么情况？
如果保险公司签发了一张抬头为 Medi-Cal 或 DHCS 的支票，并且您：
- 自1年 7 月2025起，加利福尼亚州卫生保健服务部 (DHCS) 将不再接受 DHCS 4204 表格，也不再将支票/票据背书为有多个收款人的支票/票据的共同收款人。因此，7 月1 、 2025之后收到的支票/票据将被退回，不予背书。
- 通知付款人/发行人停止此流程，并要求付款人/发行人分别为 Medi-Cal 会员和 DHCS 提供单独的支票。
请注意：DHCS 不再认可结算支票。如果 DHCS 对和解不感兴趣，请与保险公司合作获取一张以您为收款人的新的支票。如果 DHCS 有可收回的权益，请通知保险公司签发单独的支票 - 一张支付给 DHCS，一张支付给您。
根据要求，DHCS 将在留置权金额全部支付后发出解除函。 如果 Medi-Cal 留置权是通过支票支付的，DHCS 将等待 30 天，直到支票付款结清银行，然后再发出留置权解除函。如果您希望在 30 天之前收到释放函，您可以发送已结清支票付款的确认书。 您还需要提供和解信息，包括和解金额、律师费和诉讼费用，然后 DHCS 才能签发留置权解除函。
收到多付款时，需要等待 30 天，以确保银行不会拒绝兑现或退回支票付款。 在此等待期之后，退款流程通常需要长达 60 个工作日，然后相关方才能收到退款支票。请注意，时间范围还取决于您所在地区的 USPS 邮件递送。
现行加急收费如下：
- 当天发行及发放：$75/收款人
- 次日释放：$50/收款人
- 第二天释放：$25/收款人
- 第三天释放：$15/收款人
- 特定日期释放：$10/收款人
您将需要大约 2-3 周的时间才能收到加急退款支票。 时间范围还取决于您所在地区的 USPS 邮件递送。
可以通过我们的电子资金转账（EFT）支付系统支付加急费用。我们将接受通过支票发送的付款，但由于退款准备工作要等到收到加急费后才开始，因此这将延迟该流程。 加急费用支付时必须包含以下信息：
- 案件名称和/或案件编号。
- 付款原因，即退还加急费。
- 加急的时间范围，例如当天、第二天等。
- 退款支票收款人（退款支票的收款人姓名）。*
- 发送退款支票的邮寄地址。 *
* 此信息对于确保退款支票正确签发以及避免退款支票被退回非常重要。 如果退款支票付款被退回，则可能需要另一笔加急费用才能重新签发支票。
请拨打电话支持部门 (916) 445-9891 以获取更多信息或通知 PIP 您的请求。 开放时间：周一至周五，上午8点至下午5点，中午12点至下午1点，周末及国家法定节假日休息。
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