人身伤害留置权程序
步骤 1
提供受伤通知以建立新案件。根据《福利和机构法典》第 14124.70 条及后续条款， Medi-Cal会员或其个人代表必须以书面形式向加州Department of Health Care Services (DHCS)报告其行为或索赔。 在提起诉讼或索赔后的 30 天内，在线建立新案件或通过邮件发出通知。DHCS 将在 30 天内寄出一封信函，确认收到您的通知。
根据华盛顿州和印第安纳州法典第14124.73(c)条的规定，通知必须包含以下内容：
- Medi-Cal 会员受伤日期。
- 会员的加州医疗补助计划（Medi-Cal）福利识别卡号码。
- 责任第三方或保险公司的联系方式。
- 保险索赔管理人的联系信息，包括索赔编号。
- 代表责任第三方或保险公司的辩护律师的联系信息。
第 2 步
当成员完成 Medi-Cal 提供者的治疗或达成和解后，通知 DHCS。每次结算时，成员或个人代表必须按照 W&I 法典第 14124.785 节和第 14124.79 节的规定通知 DHCS。当会员完成治疗或达成和解后，DHCS 将调取并审查付款记录，以创建“留置权”，即一份与伤害相关的待收服务清单。使用“提供案件更新或文件”链接告知 DHCS 已达成和解、治疗完成，或者如果您有其他案件信息要报告或现有案件的文件要提供。
如果您有任何疑问或需要帮助，可以致电 (916) 445-9891 联络人身伤害项目，与现场代表交谈或提交在线问询，以了解活跃案件的状态。
DHCS 留置权概述：人身伤害
- 向 DHCS 报告受伤情况
要继续执行留置权程序，必须 在线（第 1 步） 或通过邮件 提供 受伤日期、主要伤害、和解日期和赔偿金额，以建立新案件。 - DHCS 检查 Medi-Cal 资格
资格审核需要30天才能完成。根据W&I法典第14124.76条，在 Medi-Cal 有合理的时间完善 Medi-Cal 留置权之前，任何和解、判决或裁决均不具有最终效力。 - 如果符合条件，则可成立人身伤害案件
如果不符合资格，DHCS 将通知提交方。 - 在订购付款数据之前，DHCS 将允许从结算日期或治疗结束日期（以先到者为准）起 120 天的时间。
根据加州福利和工业法典第 14115 条规定，医疗服务提供者自服务之日起有一年的时间向加州医疗补助计划 (Medi-Cal) 开具账单。医疗服务提供者通常会在服务日期后的四个月内向 Medi-Cal 提交账单。DHCS 要求付款数据的时间不早于结算日期后的 120 天，从而为医疗服务提供者提供了足够的时间来向 Medi-Cal 开具账单。 - DHCS可能会向管理式医疗计划（MCP）索取支付数据。
如果会员在治疗期间参加了多个计划，则可以从多个 MCP 订购数据。MCP通常会在30天内回复DHCS的记录请求。但是，可能还需要更多时间。 - 一旦付款数据到达，DHCS 将进行审核并创建留置权（如适用）。
审核付款数据通常需要30天到60天。 然而，可能需要额外的时间。 - DHCS 将向相关各方发送“留置权”或“无留置权”信函。
步骤 3
支付 Medi-Cal 留置权。包括会员的 DHCS 账号，以确保付款适用于正确的病例。您可以通过支票或电子资金转账(EFT) 方式付款。
有关留置权流程和时间安排的更多信息，请访问我们的常见问题解答页面。根据遗嘱认证法第 3604(d) 条，必须先支付 Medi-Cal 留置权，才能为特殊需求信托 (SNT) 账户注资。如需了解更多关于特殊需求信托基金 (SNT) 的信息，请访问特殊需求信托基金网站。