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主页服务人身伤害留置权程序​​ 

人身伤害留置权程序​​ 

步骤 1:提供受伤通知以建立新案件。 根据福利和机构 (W&I) 法典第 14124.70 节及后续章节的规定,Medi-Cal 会员或个人代表必须依法以书面形式向卫生保健服务部 (DHCS) 报告诉讼或索赔。 在提起诉讼或索赔后 30 天内在线建立新案件或通过邮件提供通知。 DHCS 将在 30 天内发送一封信函确认收到您的通知。​​ 

根据 W&I 法规第 14124.73(c) 条规定,通知必须包括以下内容:​​ 

1. Medi-Cal 會員受傷日期。​​ 

2. 会员的 Medi-Cal 福利识别卡号。​​ 

3.责任第三者或保险人的联络方式。​​ 

4. 索赔管理员的联系信息,包括其索赔编号。​​ 

5. 代表责任第三人或保险人的任何辩护律师的联系方式。​​ 

 

Step 2: Inform DHCS when the member has completed treatment with a Medi-Cal provider or after the settlement has occurred. Upon each settlement, the member or personal representative is required to notify DHCS pursuant to W&I Code section 14124.785 and 14124.79. When the member has completed treatment or a settlement has occurred, DHCS will order and review the payment records to create a “lien,” which is a list of injury-related services subject to collection. Use the Provide a Case Update or Documentation link to inform DHCS of a settlement, completion of treatment, or if you have other case information to report or documentation to provide for an existing case.
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如果您有任何疑问或需要帮助,可以致电 (916) 445-9891 联络人身伤害项目,与现场代表交谈或提交在线问询,以了解活跃案件的状态。​​  

DHCS 留置权概述:人身伤害​​ 

  • 向 DHCS 报告受伤情况​​ 
    要继续执行留置权程序,必须 在线(第 1 步) 或通过邮件 提供 受伤日期、主要伤害、和解日期和赔偿金额,以建立新案件。​​ 
  • DHCS 检查 Medi-Cal 资格​​ 
    资格验证需要 30 天才能完成。 根据福利和机构 (WI) 法规第 14124.76 节, 在 Medi-Cal 有合理的时间出示 Medi-Cal 留置权之前,任何和解、判决或裁决都不是最终的。​​ 
  • 如果符合条件,则可成立人身伤害案件​​ 
    如果不符合资格,DHCS 将通知提交方。​​ 
  • 在订购付款数据之前,DHCS 将允许从结算日期或治疗结束日期(以先到者为准)起 120 天的时间。​​ 
    根据(W&I)法典第 14115 节,服务提供商自提供服务之日起最多有一年的时间向 Medi-Cal 收取费用。 服务提供商通常会在提供服务之日起四个月内向 Medi-Cal 收取费用。 通过要求提供不早于结算日期后 120 天的付款数据,DHCS 为提供商提供了足够的时间向 Medi-Cal 收费。​​ 
  • DHCS 可能会从管理式护理计划 (MCP) 订购付款数据​​ 
    Data may be ordered from multiple MCPs if the member is enrolled in multiple plans during the treatment period. MCPs usually respond to DHCS’ request for records within 30 days. However, additional time may be needed.​​ 
  • 一旦付款数据到达,DHCS 将进行审核并创建留置权(如适用)。​​ 
    审核付款数据通常需要30天到60天。 然而,可能需要额外的时间。​​ 
  • DHCS will send a “lien” or “no lien” letter to the appropriate parties.​​ 

Step 3: Pay the Medi-Cal lien. Include the member’s DHCS account number to ensure payment is applied to the correct case. You can make a payment by check or Electronic Funds Transfer (EFT).​​ 

有关留置权流程和时间范围的更多信息,请访问我们的常见问题解答页面。 如果要将资金存入特殊需求信托账户,请访问特殊需求信托网站,获取有关通知 DHCS 的进一步说明。
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