訪問、改革和成果獎勵計劃
BH-CONNECT 第 1115 節示範項目批准包括一項 19 億美元的激勵Program用於行為Health Plan (BHP)，包括心理Health Plan和藥物Medi-Cal組織交付系統計劃。
「准入、改革和成果激勵Program旨在獎勵參與的BHP公司，以表彰其在以下關鍵指標上取得的績效提升：
- 改善行為健康服務的接觸，包括及時獲得服務，以及增加社區服務和實證實踐（EBP）的使用
- 有重要行為健康需求的 Medi-Cal 會員的成果和生活質量改善
- 有針對性的行為健康交付系統改革，包括減少特定縣內的質量改善差距，改善數據共享和改善危機服務能力
要參與「准入、改革和成果激勵Program ，BHP 必須：
- 已按照BHIN 24-019中所述，完成了由國家品質保證委員會 (NCQA) 指導的定向管理行為醫療保健組織 (MBHO) 自我指導評估。
- 已向DHCS提交信函，表示其希望在 3 月31 、 2025之前參與BHIN 25-006中所述的「獲取、改革和成果激勵Program 。
參與的 BHP 可以按照BH-CONNECT 第 1115(a) 節示範特殊條款和條件(STC) 以及激勵Program協議、評分和基準手冊和技術規範手冊，獲得激勵Program資金，以達到規定的績效目標。
在可行的情況下，「獲取、改革及成果獎勵計劃」使用Medi-Cal Connect（一個由 DHCS 運作的人口健康工具）來計算 BHP 的績效。詳情請參閱詳細的計劃政策和文件。
特定縣資助分配
參與 BH-CONNECT 激勵Program的每個縣每年都有資格獲得一定上限的資金，具體金額根據縣級撥款而定。 BH-CONNECT 激勵Program ：BHP 資金分配金額電子表格概述了各縣的具體分配（總可計算），包括資金分配總額。 該縣在五年激勵Program （2025-2029 年）期間有資格獲得的總資金。 這包括該縣根據每年各項指標的績效（包括敘述性提交、NCQA 重新評估和定量指標）有資格獲得的獎勵金。
意見書 1
- 《存取、改革和成果獎勵計劃》的意見書 1 是一項與 NCQA MBHO 評估參與 BHP 在 2024 年完成的空隙填補計劃。
- 目的是幫助 BHP 為 2026 年開始的 NCQA MBHO 重新評估和其他激勵計劃措施做準備。
- 參與「訪問、改革及成果獎勵計劃」的 BHP 可於 30 2025 之前填妥上述連結填妥提交申請書 1，獲得獎勵金。
提交 2
參與的 BHP 於 4 月 3 日、2026 日收到了國家品質保證委員會 (NCQA) 發送的個性化鏈接，用於完成提交 2。 提交 2 的問題，請聯絡ca-bha@ncqa.org 。
- Submission 2 以 Submission 1 以及 NCQA 行為健康認證 (BHA) 標準的年度自我評估為基礎。這些問題與「行為醫療服務系統改革」重點領域中的 BH-CONNECT 獲取、改革和成果獎勵計劃措施 13-15 相連。
- Submission 2 旨在支援 BHP 加強活動，以支援 NCQA BHA 重新評估及其他獎勵計畫措施的績效改善。
- 參與獎勵計畫的 BHPs 在 6 月30,2026 之前使用 NCQA 提供的鏈結完成 Submission 2，就有資格獲得獎勵金。
有關提交 2 的問題可以發送至BH-CONNECT@dhcs.ca.gov 。