加州醫療補助健康保健計劃成員
了解健康資料共用
此頁面旨在幫助像您這樣的加州醫療補助健康保健計劃會員了解分享您的健康資訊的規則。 與您的醫生、護理團隊和健康計劃分享您的數據可以改善您的護理並為您提供及時的支援。
您的隱私至關重要
在這裡,您可以獲得有關保護您的健康資訊隱私的資訊。您還將了解您的健康數據如何被分享,以及您的資料如何受到保護。
以知識賦予您的能力
We’re sharing resources below to give you the power to make informed choices about your health data. We want to give you the information you need to choose wisely when sharing your health information.
保護您的健康信息安全
您的隱私至關重要
Your health information is protected. Under the Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA), you have the right to your health data. Sharing your health information with doctors, health plans, and your care team can result in better health outcomes, improve patient safety and coordinated care, and ensure timely access to your services. You can set some limits on who sees information about your health. However, most sharing of information for treatment, payment, and operational needs doesn’t need your consent.
您的選擇很重要
第一次就診時,您可能會收到一份知情同意書。此表格可讓您選擇要共享哪些資訊、與誰共享、共享多長時間以及用於什麼目的。在某些情況下,您可以拒絕共享訊息,或更改誰可以查看您的資訊。如果您改變主意,不想讓任何人看到您的訊息,那也沒關係。請與您的服務提供者聯絡以了解更多相關資訊。
您的權利和存取權
您的Health Plan包含您的理賠信息,並將允許您訪問所有福利說明信息。 您的醫療機構有您的健康記錄。如果您需要查閱您的醫療記錄,請諮詢您的醫療服務提供者。您也可以查閱 總檢察長辦公室發布的《您的病患隱私權:California California健康資訊隱私消費者指南》以及加州醫療補助計畫(Medi-CalMedi-Cal 隱私權慣例通知 。
有關 HIPAA 的更多信息,請訪問:
州法律、法規和指引
本節為您提供了州和聯邦指導文件,概述了數據共享的重要性。
- AB 133 是一項 2021 年 7 月通過的法律,並改變了加州州法律,以促進根據 CalAIM 接收服務的人們的數據交換和照顧協調(請參閱《數據共享授權指南 2.0 中描述 AB 133》的第 3 節)。 具體而言,AB 133 允許在未經簽署同意的情況下,即使在州私隱法律可能不允許共享數據的情況下也允許數據共享 這是為了幫助人們獲得護理的目的。
精神健康服務政策沒有錯門
- BHIN 22-011 心理健康服務無障礙政策(2022 年 3 月)
- APL 22-005 心理健康服務無障礙政策(2022 年 3 月)
- 心理健康服務無障礙政策常見問題(2023年2月)
資料隱私、資料共用和互通性:
- BHIN 22-068:互通性與病患存取最終規則(2022 年 12 月)
- BHIN 23-032:互通性與病患存取最終規則合規性監測流程(2023 年 7 月)
- APL 22-026 互通性與病患存取最終規則(2022 年 11 月)
- ACWDL 19-16 2019 年 Medi-Cal 隱私與安全協定(2019 年 6 月)
- Medi-Cal Managed Care信函
- Medi-Cal Managed Care
卡拉伊姆人口健康管理
CalAIM’s Population Health Management program helps members like you access a comprehensive set of services based on your needs and preferences, which leads to improved health outcomes and health equity.
為支持人口健康管理推廣,DHCS 將為 Medi-Cal 會員推出全州人口健康管理服務。人口健康管理服務將為廣泛的Medi-Cal護理團隊提供數據訪問權限,以便獲取Medi-Cal成員的健康史、需求和風險信息,包括歷史行政、醫療、行為、牙科、社會服務數據以及來自當前不同來源的其他Program信息。 人口健康管理服務將提高數據準確性,提高DHCS對人口健康趨勢和各種人口健康管理幹預措施的有效性的了解能力,並加強監督。
請參閱 人口健康管理倡議頁面 有關人口健康管理和人口健康管理服務的一般資訊。
主要政策及指引文件:
- APL 21-009 收集健康社會決定因素資料(ca.gov)(2022年2月)
網路研討會
PHM 服務全民網路研討會 – 5 月 23、2022
加強護理管理(ECM)和社區支持
Medi-Cal Managed Care計劃提供一項稱為增強型醫療管理 (ECM) 的新福利。 如果您符合專案資格,此福利可滿足您的臨床和非臨床需求。 該專案包括聯繫一位首席護理經理,他負責協調您的所有健康和健康相關服務。
您還可以訪問社區支持以滿足您的社交需求。 社區支持是支持您的醫療需求並幫助您保持健康的服務,包括醫療量身定制的膳食或支持以確保和維護住房。 Medi-Cal Managed Care計劃提供社區支援服務,作為傳統醫療服務或環境的更便宜的替代方案。
有關該計劃的一般信息,請參閱增強護理管理和社區支持倡議頁面。
主要政策及指引文件
- 社區支持政策指南(2023年7月更新)
- ECM政策指引(2023 年 7 月更新)
- 當前季度實施情況監測報告指南(適用於 2022 年及 2023 年第一季和第二季提交)季度實施情況監測報告指南(最初發佈於 2022 年;更新於 2023 年 4 月)
- 即將發布的季度實施監測報告指南(2023 年第三季及以後)季度實施監測報告指南(2023 年 4 月更新)
- 當前季度實施情況監測報告指南(適用於 2022 年及 2023 年第一季和第二季提交)季度實施情況監測報告指南(最初發佈於 2022 年;更新於 2023 年 4 月)
- ECM 和社區支援計費和發票指南(2023 年 4 月更新)
- ECM 與社群支援的編碼選項(2022 年 3 月)
- CalAIM ECM 與社群支援資料共享授權表格與協定庫(2021 年 11 月)
- MCP 與 ECM 提供者之間的會員級資訊共享(2023 年 4 月更新)
- 社群支持成員資訊分享指南(2023 年 4 月)
- 2023年4月社區支持與企業個案管理資料指導文件更新概述(2023年4月)
- CalAIM ECM 與 ILOS 資料交換指南概述(2021)
網路研討會
CalAIM網路研討會:資料分享與計費協助提升護理管理與社區支持-11月10、2022日
加強護理管理和社區支持的資料交換和報告要求概述 – 8 月 4、2022
會員應聯絡其提供者或其託管護理計劃,以獲取有關如何撤銷信息發布(ROI)和/或訪問其健康信息的信息的信息。
如需了解更多與其他利害關係人共享的信息,請訪問: