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訊息利害關係人新聞 – 7 月6 、 2026

利害關係人新聞 – 7 月6 、 2026

熱門新聞

行為健康服務法 

7 月 1 日標誌著加州正式從《精神健康服務法》過渡到具有變革意義的《行為健康服務法》(BHSA),調整了各縣的投資,以解決基於問責制、公平性和結果的行為健康問題。此外,DHCS 也發布了BHSA 縣政策手冊的更新版本。這些更新為各縣和行為健康領導者提供了指導,以支持年度和間歇性更新,並確保順利過渡到 BHSA。本次政策手冊發布包括更新的年度和間歇性更新模板,其中包含有關績效指標和全方位服務合作夥伴關係資格的新問題,以及納入了近期利益相關者意見的修訂預算模板。如有任何具體問題或需要技術協助,請發送電子郵件至 BHTinfo@dhcs.ca.gov

洛杉磯縣司法相關人員重返社會計畫正式啟動

7 月 1 日,洛杉磯縣推出了加州司法介入重返社會計劃,該計劃擴大了縣監獄、州監獄和安全青少年治療機構中符合條件的青少年和成年人獲得重要釋放前服務的途徑。洛杉磯縣擁有全國最大的監獄系統之一,DHCS很高興與該縣合作,擴大Medi-Cal的覆蓋範圍,使該縣每年有超過50,000名符合Medi-Cal資格的成員從監獄過渡到社區。洛杉磯縣的這項舉措建立在現有的重返社會和護理導航計劃之上,並擴大了當地支持個人重返社區的能力。

根據司法介入重返社會計劃,符合 Medi-Cal 資格的個人可在獲釋前最多 90 天獲得一系列有針對性的服務,以幫助確保護理的連續性和成功重返社區。自 2024 年 10 月起,16 個縣的 31 個州立監獄、26 個縣監獄和 17 個青少年教養機構全部開始提供釋放前服務。州和縣懲教機構迄今已篩選並確定了 34,956 名符合釋放前服務條件的在押人員,各機構和執行夥伴已向在押人員提供了超過 159,000 項可計費的釋放前服務和處方。阿拉米達縣、拉森縣、圖萊裡縣和聖貝納迪諾縣計劃於本月啟動。加州所有縣級懲教機構必須在 10 月1 、 2026之前實施此計畫。

專案更新

啟動個人服務等級接觸報告

7 月 1 日,DHCS 推出了加州行為健康數據基礎設施的一項重大進步:個人服務等級 (ISL) 就診報告。ISL 報告要求僅適用於縣行為健康系統提供的、無法透過 Medi-Cal 計劃獲得 DHCS 報銷的服務。新系統為各縣提供對其自身數據的即時可見性、將自身系統與DHCS整合的現代化方法,以及與該部門開展業務的集中平台。這些改善措施提高了問責制和透明度,使DHCS能夠更好地了解資金使用情況,幫助解決社區需求,並為有行為健康問題的加州人提供支援。DHCS將繼續發布政策和工具,以幫助各縣滿足BHSA的要求,並在其行為健康系統中進行創新。欲了解更多信息,請訪問行為健康轉型網站

2026 年修訂版 Medi-Cal 管理式醫療責任制與行為健康責任制措施

7 月 1 日,DHCS 發布了更新的 2026 年 Medi-Cal 管理式醫療責任制 (MCAS) 和行為健康責任制 (BHAS) 指標,以符合聯邦醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 醫療補助和兒童健康保險計劃品質評級系統的新要求。更新內容包括 BHAS 下心理健康計畫的兩項新的僅報告指標,以及 MCAS 下的八項新的僅報告指標。更新後的衡量指標集可在DHCS問責網站上取得。如有任何疑問,請發送電子郵件至 QualityMeasures@dhcs.ca.gov

品質激勵基金計畫第七年評估報告

6 月 29 日,DHCS 依照 CMS 的要求發布了品質激勵基金 (QIP) 計畫第 7 年評估報告。QIP 於 2017 年啟動,是一項定向支付計劃,透過將支付與指定公立醫院 (DPH) 和地區及市政公立醫院 (DMPH) 系統為 Medi-Cal 成員所做的品質改進聯繫起來,來推進該州的品質策略。2024 年評估報告評估了 2024 年向參與的 DPH 和 DMPH 系統支付的 22 億美元定向付款的影響,這些付款旨在支持改善成員的住院和門診護理品質。2024 年,DHCS 繼續要求各州公共衛生部門在擴大的 20 項強制性優先措施以及每個 QIP 實體選擇的可選措施方面證明其改進。總體而言,從 2023 年到 2024 年,DPH 在 20 項優先措施中的 16 項上有所改進,DMPH 在 20 項優先措施中的 14 項上有所改進。然而,DPH 和 DMPH 在兒童免疫接種率方面的表現均有所下降。

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DHCS 也正在為其醫療保健融資、臨床保證和其他團隊招募人員。欲了解更多信息,請訪問CalCareers 網站

即將舉行的利害關係人會議和網絡

DHCS 在其「活動日曆」上公佈即將舉行的公開會議。DHCS 提供免費的輔助服務,包括語言傳譯、即時字幕和其他格式的會議資料。若要申請服務,請至少在會議前十個工作天發送電郵至civilrights@dhcs.ca.gov

行為健康轉型公眾聆聽會

7月8日上午10點至11點PDT,DHCS 將舉辦一場關於行為健康結果、問責制和透明度報告 (BHOATR) 的公開聽證會(需要提前註冊),這是 BHSA 下的一項新的報告要求。BHOATR 支援 DHCS 監測和追蹤各縣實施 BHSA 的工作。在會議期間,公眾將有機會對 BHOATR 要求和 DHCS 制定的範本(概述了各縣必須提交的內容)發表意見。請造訪行為健康轉型網頁,以了解即將舉行的公眾意見徵詢會和其他資源的更多資訊。如有關於行為健康轉型或聆聽會議的問題,請發送電子郵件至BHTinfo@dhcs.ca.gov

面向所有人群的價值策略網路研討會

7 月 9 日下午 3:30 至 5:00(太平洋夏令時間),DHCS 將舉辦一場關於其 Medi-Cal 價值策略的公開網路研討會。加入 DHCS,了解加州如何推動高品質、高性價比的醫療保健。醫療保健的價值在於以合理的成本改善會員的健康和福祉。本次網路研討會將涵蓋價值的概念、當前專案和政策與價值的關係,以及DHCS打算在長期內實現哪些目標來增加價值。我們將提供有關管理式醫療計劃和縣級行為健康計劃的交付系統和服務的資訊。請注意,部分參與者在載入註冊頁面時可能會遇到問題。如果網站第一次嘗試未能加載,請多次刷新瀏覽器,直到頁面加載完成。

California Children’s Services (CCS) Advisory Group Meeting

7 月 15 日下午 1 點至 4 點(太平洋夏令時),DHCS 將舉行季度 CCS 諮詢小組會議。鼓勵與會者親自前往薩克拉門托 K 街 1700 號參加會議,或在線上參加。 DHCS 和 CCS 諮詢小組合作,確保 CCS/全人教育模式計劃中的兒童和青少年獲得適當和及時的優質護理。議程主題包括:關於 2027 年 1 月從管理式醫療過渡到按服務收費的 Medi-Cal 的不令人滿意的移民身份的討論、HR 1 醫療脆弱性和工作要求、DHCS 服務授權請求、CCS 提供者小組和設施審查流程、Medi-Cal Rx ICD-10 以及 CCS 計劃更新。更多資訊和會議詳情請瀏覽CCS諮詢小組網頁。如有任何疑問,請發送電子郵件至CCSProgram@dhcs.ca.gov

提案 64 諮詢小組會議

7 月 16 日上午 10 點至中午 12 點(太平洋夏令時),DHCS 將舉辦64 號提案諮詢小組會議(需提前報名)。會議議程包括青年教育、預防、早期介入和治療帳戶資助計畫的最新進展、加州青年提升計畫 (EYC) 第 8 輪合約以及 EYC 年度報告和評估。更多資料已發佈在Prop 64 諮詢小組網頁上。如有任何疑問,請發送電子郵件至DHCSProp64@dhcs.ca.gov

安寧療護福利季度利害關係人會議

7月21日下午2:30至3:30(太平洋夏令時),DHCS將舉行臨終關懷福利季度利害關係人會議。提供有關 Medi-Cal 涵蓋的臨終關懷服務的重要更新,包括政策和系統變更,並提供一個開放的論壇,供提問和回饋。如有任何疑問或需要更多信息,請發送電子郵件至MCHospiceClerk@DHCS.ca.gov

性傳染感染最新進展:檢測、治療與預防網路研討會

7 月 23 日,太平洋夏令時下午 12 點至 1 點 30 分,DHCS 家庭計畫辦公室將舉辦「性傳染感染最新進展:檢測、治療和預防更新」網路研討會(需提前註冊)。本次網路研討會將討論性傳染感染 (STI) 和子宮頸癌的可用居家檢測方案、生殖支原體和淋病的治療更新,以及性傳播志賀氏菌和多西環素暴露後預防 (doxy-PEP) 的 STI 預防更新。對於無法參加現場網路研討會的人,可以在Family PACT 網站上取得文字稿和錄音以及其他資源。

訂購、轉診和處方要求:利害關係人大會

7月30日上午9:30至11:00PDT,DHCS 將舉辦一場市政廳網路研討會(需要提前註冊),解釋藥房(Medi-Cal Rx)和醫療(CA-MMIS)計費系統中的索賠的訂購、轉診和處方 (ORP) 註冊要求。聯邦法律要求為 Medi-Cal 會員訂購、轉診或開立服務的提供者必須註冊 Medi-Cal,並在索賠中使用有效的 1 類國家提供者識別碼 (NPI) 進行識別。本次網路研討會將解釋這項要求,闡明處方醫生和醫療服務提供者必須採取哪些措施才能達到或維持合規,並收集利害關係人的問題。為了負責任地滿足 ORP 要求,DHCS 採取了穩健的、數據驅動的方法,強調在全面強制執行索賠編輯之前進行宣傳、提供者教育和早期註冊支援。這種方法可以保障及時獲得藥物和醫療服務,同時DHCS與各計畫、提供者、供應商和利害關係人密切合作,以維持藥局和醫療系統之間的一致性。隨著規劃工作的推進,DHCS將繼續分享最新進展。

報導大使網絡研討會系列

7 月 30 日上午 11 點至中午 12 點(太平洋夏令時),DHCS 將舉辦一場「保障大使」網路研討會,對「不滿意移民身分」向「按服務收費」過渡進行高層次的介紹和概述(需要提前註冊)。我們將提供西班牙語口譯和即時字幕。醫療保障大使是值得信賴的訊息傳遞者,他們幫助提高人們對 Medi-Cal 福利、註冊機會以及旨在為所有人建立一個更健康的加州的新舉措的認識。請訪問Coverage Ambassador網站以了解更多信息,包括如何訂閱接收定期更新、新聞通訊和網路研討會提醒。

Medi-Cal 產後護理員福利市政廳會議

8月7日上午9時至10時30分PDT 與 DHCS 將為 Medi-Cal 會員、醫療服務提供者、社區夥伴及利害關係人舉辦一場關於 Medi-Cal 產後護理員福利的市民論壇(線上透過Microsoft Teams進行,現場地點為沙加緬度市國會大廈大道 1500 號(禮堂))。本論壇將分享有關 Medi-Cal 產後護理員服務的重要更新,並提供一個共同學習、討論及提問的空間。本次線上研討會開放給所有有興趣的人士參加,我們誠摯邀請各界踴躍參與,共同探討目前為強化 Medi-Cal 產後護理員服務、提升服務可及性與品質,以及改善 Medi-Cal 會員體驗所進行的各項努力。如有任何疑問,請發送電子郵件至DoulaBenefit@dhcs.ca.gov

如果你錯過了

DHCS發布最新強化護理管理與社區支持季度報告

6 月 26 日,DHCS發布了最新的《強化護理管理 (ECM) 和社區支持季度報告》 ,涵蓋 2025 年 7 月至 9 月(2025 年第三季),並重點介紹了自 2022 年 1 月以來的全州趨勢。報告顯示,成長勢頭強勁且持續:2025 年第三季度,近 227,500 名會員接受了 ECM 服務,比 2024 年第三季度增長了 59%,其中兒童、青少年和無家可歸者人數顯著增加。社區支援服務的使用量也在上升,本季有近 191,000 名成員至少使用過一項服務。請參閱此情況說明書以了解更多資訊。