DHCS Stakeholder News – February 17, 2023
熱門新聞
DHCS 成立新的醫療服務會員諮詢委員會
DHCS 認為會員應該作為積極的參與者，參與 DHCS 計劃的資訊提供和設計。Medi-Cal 會員代表多樣化的人口結構和生活經驗，目前在提供者、計劃或州政府層級都無法匹配。積極將會員的觀點納入 Medi-Cal 計劃的發展是促進健康公平的必要條件，也是 DHCS綜合品質策略的核心目標。
因此，DHCS 很榮幸地宣布成立 Medi-Cal 會員諮詢委員會* (MMAC)。委員會將為 Medi-Cal 成員提供專門的空間，讓他們可以直接向 DHCS 主任和領導層提出意見。這將加強成員在DHCS利害關係人參與工作中的代表性。該委員會將完全由 Medi-Cal 成員和家庭護理人員組成，並將與現有的 DHCS 諮詢小組（如利害關係人諮詢委員會 (SAC)）一起運作。
MMAC 由 DHCS 召開，並由委員會成員共同設計，將專注於根據 Medi-Cal 計劃的直接經驗和 Medi-Cal 的優先問題提出建議，包括政策和計劃的發展。除其他問題外，該委員會將在確定和形成改善 Medi-Cal 計劃的入會程序、品質和獲得護理的領域方面發揮重要作用。DHCS 將與利益相關者合作，以確保 MMAC 的意見被充分納入。
MMAC 補充了 2024 年 Medi-Cal 管理性護理計劃合約中的新條款，該條款要求計劃在其計劃、倡議和溝通中納入會員的意見。此外，MMAC 展示了 DHCS 在Medi-Cal 的「支持兒童及家庭健康和機會策略」中概述的會員參與方面所取得的進展。
為選出第一組 MMAC 成員，DHCS 向 Medi-Cal 會員權益維護者及其他利益相關者徵求提名。DHCS 將盡一切努力確保 MMAC 成員能反映 Medi-Cal 會員的多樣性和 DHCS 各項計劃的經驗。最初，委員會將包括約 20 名成員，任期兩年。MMAC 會議將涵蓋主要語言非英語的成員，並將滿足任何其他需求，讓成員能充分參與。MMAC 將從 2023 年春季開始每季開會一次。MMAC 會議將採用虛擬形式，但偶爾也會召開面談。
為了保護 Medi-Cal 會員的隱私，會議將不對外開放，會員名冊也不會公開。不過，DHCS 將在網路上發布會議摘要，並在包括但不限於 SAC 在內的利害關係人論壇上報告 MMAC 的主要調查結果。
DHCS 也很高興地宣布，已選定Everyday Impact Consulting為承包商，協助 DHCS 營運 MMAC。DHCS 感謝加州醫療保健基金會(CHCF) 和露西爾·帕卡德兒童健康基金會協助委員會的成立，並支持 MMAC 在未來兩年的運作。
DHCS 與 CHCF 合作，與醫療策略中心 (Center for Health Care Strategies, CHCS) 合作，為 MMAC 的設計提出建議。作為設計階段的一部份，CHCS 進行了廣泛的研究，並與 Medi-Cal 會員及州政府、管理性護理計劃、社區組織和研究機構的代表進行了超過 25 次重要資訊提供者訪談。預計將在未來幾個月內發表總結這些發現的報告。此外，由社區參與專家組成的技術顧問小組在 2022 年 7 月至 10 月期間舉行了四次月度會議，就 MMAC 的設計和建議提供意見和反饋。MMAC 的成立是為了滿足 DHCS 確定的需求，並非由立法強制成立。DHCS 將持續評估 MMAC 的運作，並作出改善，以優化 Medi-Cal 會員的參與和發言權。
新媒體外展 & 兒童教育工具包 & 青少年
作為Medi-Cal 支援兒童及家庭健康和機會策略的一部分，DHCS 開發了新的 Medi-Cal for Kids& Teens 外展& 教育材料，以提高會員對 Medi-Cal 如何為兒童和青少年服務的瞭解，並加強與一系列兒童服務利益相關者的協調。新工具包教育並告知家庭和服務者有關聯邦早期和定期篩檢、診斷和治療 (EPSDT) 的規定。Medi-Cal for Kids& Teens 網頁上提供，工具包包括三個主要部分：
- 會員面向兒童 Medi-Cal & 青少年手冊，以提高成員了解 Medi-Cal 如何對兒童，青少年和年輕人的工作；它涵蓋的內容；以及其在預防護篩查、診斷和治療中的作用。 該工具包包括兩本手冊，兒童手冊適用於 12 歲以下的兒童，青少年手冊適用於 12-21 歲。
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成員面對兒童 Medi-Cal & 青少年：您的 Medi-Cal 權利信旨在幫助 21 歲以下的成員及其家人了解他們的 Medi-Cal 福利，以及如果醫療必要的護理被拒絕、延遲、減少或停止，可以獲得哪些申索。
- 標準化提供者培訓，可幫助 Medi-Cal 託管護理提供者更好地了解 21 歲以下會員的 Medi-Cal，包括如何幫助兒童和家庭獲得醫療必要的護理，如何為保障服務收費，以及如有其他問題在 DHCS 聯繫誰。 此提供者培訓與 MCP 合同語言一致，該語言將於 2024 年 1 月生效，要求與兒童、青少年和年輕成人合作的託管護理提供者至少每兩年接受培訓，了解 Medi-Cal 如何對 21 歲以下會員工作。
該工具包經過消費者和利益相關者的廣泛審查，以確保材料符合 Medi-Cal 會員和服務者的需求。根據消費者的回應，DHCS 在工具包資料中將聯邦 EPSDT 要求稱為 Medi-Cal for Kids& Teens。DHCS 將把面向會員的資料翻譯成 DHCS 的臨界語言，並在 DHCSMedi-Cal for Kids& Teens 網頁上發佈。
DHCS 將於 3 月 1 日上午 11 點至中午 12 點舉辦有關工具包的網路研討會。我們鼓勵所有有興趣的利害關係人參與 (請在此預先註冊)。DHCS 也會在未來幾天與醫療服務提供者、消費者及利害關係人廣泛分享這些資料。
專案更新
DHCS：醫療服務會員外展信
2 月 17 日，DHCS 開始向約八百萬 Medi-Cal 會員郵寄宣傳信件，通知他們必須採取的步驟，以盡量降低他們失去 Medi-Cal 健康保險的風險。信中鼓勵 Medi-Cal 會員向當地縣級辦公室提供最新資訊（如果資訊有變）。該信件已翻譯成 Medi-Cal 所有臨界語言，並將以收件人偏好的語言郵寄給他們，對於已選擇其偏好格式的收件人，也會以其他格式寄出。
29,2022 12 月，2023 年綜合撥款法案（Consolidated Appropriations Act of 2023）頒布。這使聯邦醫療保險 (Medi-Cal) 的連續承保規定與 COVID-19 公共衛生緊急情況脫鈎，並將連續承保規定的結束日期定為 3 月31 ，2023 。因此，解除期間將於 4 月1,2023 開始，所有 Medi-Cal 會員將恢復年度續保程序。
加州全州自動福利系統（CalSAWS）第二波遷移和即將到來的中斷
2 月 27 日，康特拉科斯塔、聖克拉拉和圖拉雷縣將加入組成 CalSAWS 聯盟的 42 個縣。 從 2 月 23 日下午 5 點開始，現有的 CalWin 系統將無法使用遷移縣，直到康特拉科斯塔、聖克拉拉和圖拉雷縣於 2 月 27 日上午 7 時 30 分開始在 CalSAW 活動為止。 CalSAWS 系統將於 2 月 24 日下午 3 點開始無法使用 42 個縣，並將在 2 月 27 日（星期一（星期一）上午 7:30 和移民縣一起重新上線。
全州的申請門戶 — BenefitsCal — 將於 2 月 26 日晚上 8 點無法使用，並將於 2 月 27 日向公眾和社區組織提供。 在此期間內，其他 13 個卡爾溫縣不應該對其他 13 個縣產生干擾。
恢復激勵計劃 — 培訓更新
On February 15, the University of California, Los Angeles (UCLA) launched the first Recovery Incentives Program Implementation Training (Part I) for contingency management (CM) coordinators and CM supervisors. Part II of the training will be offered starting on February 28, and additional training dates are available on a rolling basis. CM coordinators and supervisors in participating Drug Medi-Cal Organized Delivery System counties and provider sites must complete the two-part implementation training designed to provide a detailed overview of the program for treating individuals living with a stimulant use disorder.
如對即將到來的訓練時間表有任何疑問，請發送電子郵件至RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov，並請造訪「復原獎勵計畫」網頁以獲得更多資訊。
為同意管理服務選擇的供應商
2 月 17 日，DHCS 宣布已選定三家供應商參與「授權共享機密 Medi-Cal 資訊 (ASCMI) 表格試點」 ：211 San Diego（與聖地牙哥縣和 Health Net 合作）；Manifest MedEx（與聖華金縣和 Health Net 合作）；以及 Santa Cruz Health Information Organization（與聖克魯斯中部合作）。ASCMI 表格是一種通用資訊發布表格，旨在透過標準化的同意流程促進個人身體、心理和社會健康資訊的共享。我們將使用同意管理服務來儲存和管理 Medi-Cal 會員的同意書，會員和服務提供者可以透過網站和/或其現有的電子健康記錄系統存取和修改這些同意書。
這些廠商將負責與縣府、MCP 和參與的服務提供者合作，設計並執行 ASCMI 表格和同意書管理服務的使用。ASCMI 表格試辦計畫將支援旨在提供全人照護的加州進步與創新 Medi-Cal (CalAIM) 計畫，例如「加強照護管理」和「社區支援」，並將找出運作上的複雜性，為未來更廣泛的推出提供資訊。
家庭和社區替代方案（HCBA）豁免續期
2 月 2 日，聯邦醫療保險& 聯邦醫療補助服務中心 (CMS) 批准更新針對醫療脆弱和技術依賴者的 HCBA 豁免。HCBA 豁免已獲批准，有效期為新的五年，追溯生效日期為 1 月1,2023, 至 12 月31,2027 。如需其他資訊，包括已核准的豁免，請造訪HCBA 豁免網頁。
加州醫療補助健康保健計劃 Rx
On February 24, DHCS will implement Phase 2, Wave 2 of the Reinstatement of Prior Authorizations (PAs) and Retirement of the Transition Policy. PA requirements will be reinstated for 46 additional Standard Therapeutic Classes, including medical supplies, for new start prescriptions for members ages 22 and older. “New starts” are defined as new therapies or medications not previously prescribed to a member during the 15-month lookback period. Medi-Cal Rx will continue to use PA and claims data to allow for grandfathering of previously approved PAs until Phase 3 of Reinstatement.
注意電子轉移 MOVEit 使用者：DHCS 新增額外的安全步驟來保護機密文件
DHCS 正在改善透過 E-Transfer MOVEit 網站共享的檔案和資料的安全性。這項變更將影響使用該網站傳輸機密文件和資料的使用者。為了保護這些數據，DHCS 正在添加多因素身份驗證，該驗證採用兩步驟法來驗證使用者在傳輸機密文件時的身份。這項變更將於2023年春季實施。DHCS將在未來的溝通更新中提供更多培訓和指導。
加入我們的團隊
DHCS 正在招聘我們的財政、人力資源、法律、審計、健康政策和資訊科技團隊。 有關更多信息，請訪問 CalCareers 網站。
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.
即將舉行的利害關係人會議和網絡
DHCS CalAIM 託管長期服務和支持（MLTSS）和雙重整合工作組 2 月會議
On February 23, from 10 to 11:30 a.m., DHCS will virtually host the CalAIM MLTSS and Duals Integration Workgroup meeting. This workgroup serves as a stakeholder collaboration hub for CalAIM MLTSS and integrated care for dual eligible members, and allows stakeholders to provide feedback and share information about policy, operations, and strategy for changes to Medicare and Medi-Cal.
Background materials, transcripts, and video recordings of the previous workgroup meetings, along with additional information about the workgroup, are posted on the CalAIM MLTSS and Duals Integration Workgroup webpage.
兒童和青少年行為健康倡議（CYBHI）青年中心報告網絡研討會
2月24日中午12點至下午1點，CYBHI將舉辦「以青年為中心」報告網路研討會。由加州衛生與公共服務局 (CalHHS) 委託、社會變革機構 (The Social Changery) 開發的《以青年為中心的報告》呼籲為加州各地的兒童、青少年和家庭重新構想行為健康生態系統。該報告是 CYBHI 努力確保他們的聲音和生活經驗繼續指導 CYBHI 工作的每個階段的基礎。更多資訊和議程將在CalHHS CYBHI 網頁上公佈。
CalAIM 技術護理設施（SNF）培養網絡研討會：政策更新
2 月 24 日下午 2 點至 3 點，DHCS 將在線舉辦第五場也是最後一場網路研討會，這是一系列針對 SNF Carve-In 的教育網路研討會，旨在支持 Medi-Cal MCP 和 SNF 供應商，這些提供者從 1 月1和2023開始在全州範圍內實施 Medi-Cal 管理式醫療覆蓋 SNF。
該網路研討會將概述APL 22-018- 嚴重護理設施 - 長期護理福利標準化及會員向管理式護理過渡的政策更新。有關即將舉行的網路研討會的其他詳細資訊，請參閱CalAIM Long-Term Care Carve-In 過渡網頁。
CYBHI 工作文件網絡研討會
2 月 28 日上午 10 點至 11 點，CYBHI 將舉辦「加州兒童工作論文& 青年網路研討會」，分享一份新工作論文的發現和建議，內容關於如何跨系統和跨部門共同合作，為兒童提供更好的服務，並為青年和家庭創造一個更協調、公平、以青年為中心的行為健康系統。更多資訊和議程將在CalHHS 網站上提供。
兒童媒體專用 & 青少年外展 & 教育工具包網絡研討會
3月1日上午11點至中午12點，DHCS將舉辦一場網路研討會，重點介紹最近發布的Medi-Cal兒童和青少年推廣與教育工具包。聯邦和州政府的 EPSDT 要求，使從出生到 21 歲的兒童、青少年和年輕人能夠獲得預防性和必要的醫療治療服務。DHCS 開發了該工具包，旨在促進對 EPSDT 涵蓋服務的理解和獲取，這些服務可供參加 Medi-Cal 的 570 萬兒童和青少年使用。本次網路研討會將為有興趣的利害關係人提供更多了解工具包的機會，包括其開發過程；消費者、提供者和利害關係人如何取得這些材料；以及該工具包將如何幫助推進 Medi-Cal 支持兒童和家庭健康與機會的策略。
Medi-Cal Children’s Health Advisory Panel (MCHAP) Meeting
3 月 2 日上午 10 點至下午 2 點，DHCS 將在 The California Endowment（1414 K Street, Sacramento）舉行下一次 MCHAP 混合會議。會議資料將於臨近會議日期時張貼於MCHAP 網頁上。
提案 64 諮詢小組持份者會議
On March 2, from 10 a.m. to 2:30 p.m., DHCS will host the next Proposition 64 Advisory Group (P64AG) hybrid meeting. This is the annual planning meeting to determine Round 5 Elevate Youth California focus areas. DHCS will also provide Proposition 64 Youth Education, Prevention, Early Intervention, and Treatment Account-funded contract and budget updates. Meeting information, including the agenda, webinar link, and additional materials, will be posted on the P64AG webpage and emailed to P64AG members.
如果你錯過了
加州投資更多資源於治療阿片類藥物使用障礙的計劃
2 月 15 日，DHCS 向 20 個組織分配 1.5 萬美元，以擴大加利福尼亞州的藥物輔助治療（MAT），並要求申請總額 300 萬美元的補助金，以解決部落和城市印第安人社區中的藥物使用。
- 撥款獎勵：成癮治療從這裡開始（ATSH）股權合作
獲獎者將 於 228 2023月,, 至 6 月,, 獲得 資金以30 2024實施 ATSH 公平為中心的社區學習協作 (ATSH 公平協作) 。實體包括加州的健康中心，這些健康中心提供全面的基本照護服務，並為服務不足的人口設立 MAT 計畫。該計畫資金將支援社區健康中心對 SUD 的治療。他們也將致力於解決並最終消除 SUD 不公平的現象，方法是以公平與種族正義的方式擴大 MAT 護理，強化診所與社區合作夥伴之間的夥伴關係。
- 申請申請（RFA）：部落和城市印第安人社區定義的最佳實踐計劃
加州部落 MAT (TMAT) 計劃旨在滿足加州部落和城市印第安人社區對阿片類藥物使用障礙 (OUD) 和 SUD 的需求。作為 TMAT 專案的一個組成部分，部落和城市印第安人社區定義的最佳實踐方案將支援最佳實踐知識交流，以加強在部落和城市印第安人社區預防和治療 OUD 及其他共存 SUDs 並從中康復的服務。部落實體可在 5 月1,2023 至 5 月31,2024 期間申請最高 150,000 美元的資助，以支援確認文化和傳統治療及康復做法，並將其納入發展中或現有的部落和城市印第安人藥物使用預防、治療和康復服務的健康計畫中。
有關擴大 MAT 的更多努力的信息，請訪問加州 MAT 擴展項目概述。了解更多關於加州MAT擴建計畫的資訊。