DHCS利害關係人新聞 – 1月13, 2023
熱門新聞
醫療新型冠狀病毒病公共衛生緊急情況（PHE）及持續保障解除運作計劃的更新
1 月 13 日，DHCS 更新了Medi-Cal COVID-19 PHE 和持續承保解除運作計劃，以納入 12 月29,2022 頒佈的 2023 年聯邦綜合撥款法案所導致的政策變更，以及聯邦醫療保險& Medicaid 服務中心 (CMS)於 1 月5,2023 以 CMCS 資訊公告形式發佈的相應指引。更新的計劃反映出自 4 月起連續承保要求已與 PHE 脫鈎，1 ，2023 ，為恢復 Medi-Cal 重新釐定奠定基礎。
該計劃旨在向公眾介紹加州醫療保健服務部 (DHCS) 恢復 Medi-Cal 正常運作狀態的方法。該計劃還包括其他資源，包括有關DHCS 醫保大使活動的資訊以及 CMS 指導文件的連結。
冬季風暴健康檢查
California遭遇了一系列破壞性風暴，預計惡劣天氣將持續，可能導致破壞性強風、暴雨和洪水。 未來幾天，全州預計將有更多降雨，因此我們必須加倍努力加強溝通。
在接下來的三天內，我們請您集中精力為您的族群進行健康檢查。請鼓勵其他人使用這些資源來檢查鄰居、家人和朋友。
健康檢查 101 次
在惡劣天氣下，首要任務是確保人們在緊急情況下的安全，並透過消除一切可能的障礙，使他們更容易獲得庇護所和其他資源。
我們建議我們的社區合作夥伴主動檢查年紀較大、有殘障、無住處及/或有可能使他們處於危險的慢性健康狀況的個人。聯繫他們以檢查他們的狀況，並在必要時為他們連結資源。
我們鼓勵您與當地縣和緊急服務辦公室合作，為您的社區提供援助。我們也建議您和您的員工熟悉當地可以提供給有需要的人的資源，包括當地的收容所或取暖中心。
為了幫助利害關係人進行健康檢查， California衛生與公共服務局 ( CalHHS ) 制定了《緊急資源指南》附錄 I：通用健康檢查問卷，可在進行健康檢查時使用。
殘疾人士應急準備指南/工具包
California緊急服務辦公室 (CalOES) 和復健部開發了一套針對殘疾人士的緊急準備指南/工具包，該指南/工具包提供多種語言版本，其中包括針對特定類型殘疾人士的信息和應急準備技巧。
疏散：如果當地官員發布疏散命令，請務必疏散。
隨時關注最新消息：請關注加州緊急服務辦公室 (CalOES) 和您當地的緊急事務官員，以獲取有關風暴及其威脅的即時更新資訊。請造訪 calalerts.org 註冊接收本地警報。
我們感謝您為共同提高災害和緊急情況的準備和應對能力所做的努力。
州長 2023-24 財政年度（FY）預算提案
加州州長加文紐森提議在下一財政年度為DHCS Program和服務撥款 1,444 億美元。 DHCS 的預算支持各項重要服務，這些服務強化了加州致力於維護和改善所有加州人的整體健康和福祉的承諾，同時在負責任的預算結構內運作。亮點包括：從 1 月 1、2024 日起，將 Medi-Cal 的全面覆蓋範圍擴大到所有成年人，無論其移民身份如何；CalAIM 司法相關舉措；以及提供者費率變更。DHCS 還提議開展行為健康社區連續體 (CalBH-CBC) 示範項目，以擴大 Medi-Cal 成員獲得心理健康服務的機會並加強心理健康服務，這些成員患有嚴重的精神健康疾病和嚴重的情緒障礙。此外，DHCS 將制定 1115 示範豁免，以支持該州的生殖健康安全網。
- DHCS 2023-24 財政年度州長預算要點（1月10日）
- 州長的預算提案（1 月 10 日）
- 加州醫療補助健康保健計劃當地援助估算
- 家庭健康地方援助估計
- SMHS預算補充 – M22 （1月10日）
- 藥物中卡補充劑圖表（一月十日）
美國衛生和人類服務部（HHS）更新 PHE
1 月 11 日，美國衛生與公眾服務部將聯邦 COVID-19 公共衛生緊急狀態延長了 90 天，至 4 月 11 日。正式的公共衛生緊急狀態聲明已發佈在美國衛生與公共服務部網站上。拜登政府承諾在結束公共衛生緊急狀態前至少提前 60 天發出通知。如有任何疑問，請聯絡 DHCS Medi-Cal 資格部門 COVID 收件箱，郵箱地址為MCED.COVID@dhcs.ca.gov 。
專案更新
中卡遠程醫療更新
DHCS已對Medi-Cal Telehealth網頁進行了多次更新，以反映DHCS當前的Telehealth政策：
- 常見問題 (FAQ) 頁面
- 遠距醫療政策文件
- 遠程醫療研究和評估計劃
- 遠距醫療提供者手冊 (預定於 1 月 13 日更新)
如 Telehealth Policy Paper 所反映，聯邦宣布的 COVID-19 PHE 屆滿後，大多數 Telehealth 承保 政策 將維持不變。
如有任何問題或意見，請發送電郵至Medi-Cal Telehealth@dhcs.ca.gov。
中卡 Rx 更新
從 1 月 20 日開始，下一波恢復事先授權 (PA) 將包括另外 39 個治療類別的 PA，隨後在 2 月 24 日恢復剩餘的治療類別（不包括腸內營養產品）。屆時，22 歲及以上會員的 PA 要求將全面恢復。對於因理賠歷史而根據過渡政策支付的理賠，提供者可以在 2 月 24 日開始的過渡期結束前提交 PA。有關更多詳情，請造訪Medi-Cal Rx 網站的恢復頁面。此外，Medi-Cal Rx 開始發布每週通訊（「恢復焦點」），以支持利害關係人的參與和教育，並向利害關係人提供最近發布的資源和資訊更新的連結。
提升加利福尼亞青年（EYC）申請申請（RFA）
1 月 16 日，DHCS 將發布另一份 EYC RFA，面向社區和部落組織，旨在增強組織能力，以便在受禁毒戰爭影響尤為嚴重的社區實施青年社會正義、指導和同儕支持預防計畫。由第 64 號提案青年教育、預防、早期介入和治療帳戶資助，目前有近 1,700 萬美元可用，各組織可申請最高 40 萬美元的資助。欲了解更多信息，請訪問EYC 網站。
行為健康橋樑住房（BHBH）
DHCS目前正與利益相關者合作，最終確定 BHBH Program的資金策略和允許用途，以滿足無家可歸且患有嚴重行為健康問題的人們的迫切住房和治療需求。 2023 年 1 月下旬將向各縣行為健康機構發布 RFA，邀請其參與第一輪撥款Program 。 第二輪資金申請將於 2023 年春季發布，供部落實體申請經費。欲了解更多信息，請訪問BHBH網站。
診所員工穩定保留金（CWSRP）申請截止日期
DHCS提醒所有成功註冊的合格診所，務必在截止日期前提交CWSRP申請。所有付款申請必須在1月27日下午5點前提交。DHCS鼓勵儘早提交申請
以便所有申請都能在申請截止日期後儘快得到審核。有關申請指南、申請影片教程以及所有其他支援訊息，請訪問CWSRP 網頁。
CalAIM 行為健康行政整合倡議概念文件
1 月，DHCS 將發表一份有關加州進步與創新 Medi-Cal (CalAIM) 行為健康行政整合計畫的概念文件，其目的是在 2027-28 財政年度之前，將 Medi-Cal 特殊心理健康服務和藥物 Medi-Cal 或藥物 Medi-Cal Organized Delivery System 服務計畫整合為單一的縣級行為健康計畫。概念文件將包括該倡議的框架和目標概述、從現在到 2027-28 財政年度的分階段實施方法，以及 DHCS 對利益相關者持續參與和技術援助的建議。
DHCS 將於 2 月 13 日前接受利害關係人對概念文件的回饋意見。此概念文件將在CalAIM 行為健康網頁上提供。
加利福尼亞州微笑醫療牙科服務活動
在接下來的幾周里，加州微笑組織將推出一本面向新手父母和準父母的全新三摺頁宣傳冊，名為“從懷孕到幼兒時期的健康笑容”。該宣傳冊將提供英文、西班牙文、越南文、中文和韓文版本，可在SmileCalifornia.org上查看和下載。
加入我們的團隊
DHCS正在招募！我們目前正在尋找一位有使命感、有幹勁的人擔任Medi-Cal 資格部門主管。該職位負責領導、指導和協調 Medi-Cal 和兒童健康保險計劃的資格政策和運營。我們還在招募人力資源部主管。
DHCS is also hiring Californians to join our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.
DHCS致力於維護和改善所有加州人的整體健康和福祉。DHCS的使命是為最弱勢的居民提供公平獲得負擔得起、全面和高品質的醫療保健的機會，目前正在改革Medi-Cal Program ，以確保它能為加州人提供他們所需的醫療保健，讓他們過上更健康、更幸福的生活。
即將舉行的利害關係人會議和網絡
CalAIM 人口健康管理（PHM）過渡性護理服務網絡研討會
1 月 19 日下午 2:30 至 4:00，DHCS 將舉辦網路研討會，討論作為 CalAIM 基石的PHM 計畫下的過渡性照護服務（需提前註冊）。過渡性照護服務支援從一種環境或照護等級過渡到另一種環境或照護等級的個人（例如，從醫院出院到居家），以促進照護的連續性，並限制服務中斷。該網路研討會將就 2023 年為高風險會員實施過渡性照護服務的新興做法進行專題討論，並概述最新要求，包括分階段實施的時間表。
CalAIM 成人和青少年篩查和醫療精神健康服務的護理工具轉換網絡研討會
1 月 19 日，下午 3 點至 4 點，DHCS 將舉辦網絡研討會（需要提前註冊），以便利益相關者了解有關「成人和青少年篩查和醫療心理健康服務的護理工具轉換計劃」，該計劃於 1 月 1 日上線。 作為 CalAIM 的一部分，此計劃專注於為成人和 21 歲以下個人實施全州的篩查和護理過渡工具，以供 Medi-Cal 託管護理計劃（MCP）和縣心理健康計劃使用。 網絡研討會將包括概述計劃目的、最終指導和工具的回顧，以及對常見問題的回應。
全州家居和社區服務（HCBS）差距分析網絡研討會
1 月 20 日下午 1 點至 3 點，DHCS 將與加州老齡事務部 (CDA) 合作舉辦利益相關者參與網路研討會（請按預定時間加入），介紹全州 HCBS 差距分析的初步方法。這項分析將為制定多年路線圖提供信息，以解決服務提供系統中已發現的差距。DHCS 的差距分析將重點放在 Medi-Cal 人群和服務，而 CDA 將重點關注 Medi-Cal 以外的老年人和殘疾人群體及服務。這將是多方利害關係人參與工作的第一步。若要加入即將舉行的網路研討會的邀請名單，請發送電子郵件至HCBSGapAnalysis@dhcs.ca.gov 。
兒童助聽器保障計劃（HACCP）供應商網絡研討會
1 月 24 日，下午 12 時至 12 時 50 分，DHCS 將舉辦 HACCP 網絡研討會（需要提前註冊），以與提供者分享信息，以便他們更好地幫助兒童患者和其家人最大限度地發揮 HACCP 益。 培訓會議將解決家庭申請保險的計劃要求，以及聽力學家，耳鼻喉科醫生，醫生和其辦公室工作人員的索償提交流程。
CalAIM 行為健康管理整合概念論文概述網絡研討會
1 月 26 日下午 3 點至 4 點，DHCS 將舉辦網路研討會，概述 CalAIM 行為健康行政整合的概念文件（需提前註冊）。該網路研討會將概述該計劃的框架和目標、從現在到 2027-28 財政年度的分階段實施方法，以及 DHCS 對利益相關者持續參與和技術援助的建議。如需詳細資訊，請造訪CalAIM 行為健康計畫網頁。
杜拉政策制定最終利益相關者工作小組會議
1 月 26 日，下午 1 時至 3 點，DHCS 將虛擬主持最後一次公開利益相關者工作小組會議（在預定時間加入網絡研討會），該會議將多拉服務添加為受保的 Medi-Cal 福利。 在最後的會議上，DHCS 將介紹多拉如何與 MCP 簽約，並討論下一個杜拉工作小組將於 3 月開始的計劃。 根據參議院第 65 條例草案（2021 年第 449 章法規）的要求，杜拉實施工作小組將檢討福利的實施情況。
如果你錯過了
加州宣布對阿片類藥物預防和治療服務投資 52 億美元
1 月 11 日，紐森州長發布新聞稿宣布，DHCS 向藥物輔助治療 (MAT) 服務提供者撥款 5,200 萬美元，以支持阿片類藥物和物質使用障礙的預防、評估、診斷和治療以及康復。要了解有關加州 MAT 擴建項目的更多信息，請訪問加州 MAT 網站。
青年阿片類藥物反應加利福尼亞 3（YOR 3）應用程序
DHCS 發布了一份 RFA，旨在加強青少年（12-24 歲）及其家庭獲得預防、治療和康復服務的能力和途徑，以及獲得藥物輔助治療 (MAT) 的途徑。此機會旨在促進現有多系統網絡的協調與加強，並鼓勵各機構之間建立新的夥伴關係，以惠及青年。實施補助金得主最多可獲得 75 萬美元，能力建設補助金得主最多可獲得 5 萬美元。如需了解更多資訊並在 1 月 19 日截止日期前申請，請造訪YOR CA 網站或發送電子郵件至 YORCalifornia@ahpnet.com 。
部落危機和非危機行為健康護理 RFA
1 月 11 日， DHCS發布了一份 RFA ，徵集California部落實體的申請，以透過基礎設施資金擴大部落危機和非危機行為健康護理的覆蓋範圍。 這筆資金必須專門用於車輛和允許的車輛相關費用，以改善獲得行為健康移動危機和非危機服務的途徑。專案週期為2月1、2023至6月30、2025。符合資格的California部落實體提供行為健康服務，可申請 5 萬美元至 100 萬美元的資金。 申請截止日期為2月13日。
雙重合資格患者的聯邦醫療保險提供者帳單信息
DHCS 為聯邦醫療保險的醫療服務提供者出版了一份更新的資料說明書和工具包，說明加入 Medi-Cal 管理性護理的雙重資格會員的醫療服務提供者帳單程序。本資料說明書說明現行的交叉計費程序，在 CalAIM 下不會改變。為雙重資格病患提供服務的聯邦醫療保險服務提供者不需要加入 Medi-Cal MCP 以繼續獲得補償。全州超過 70% 的雙重資格會員已加入 Medi-Cal MCP。投保 Medi-Cal MCP 後，聯邦醫療保險福利和醫療服務提供者不會變更。
對於 Original（付費服務）聯邦醫療保險的病人，聯邦醫療保險管理承包商處理聯邦醫療保險付款的主要索賠，然後將索賠轉交 Medi-Cal MCP（或 DHCS），以獲得 Medi-Cal 的次要付款。對於 Medicare Advantage (MA) 的病患，Medicare 提供者會向 MA 計劃收取主要付款。二次付款程序可能取決於病人的 Medi-Cal MCP 是否與 MA 計劃相同或不同。如需詳細資訊，請造訪全州 Medi-Cal 管理性護理雙重合格會員註冊網頁。
兒童助聽器保障計劃（HACCP）資格擴展
自 1 月 1 日起， DHCS歡迎符合其他Program標準且需要助聽器及相關服務保險的 18 至 20 歲新符合資格的年輕人申請 HACCP 註冊。 此外，自 1 月 1 日起，21 歲以下符合Program資格要求的申請人，即使其助聽器和AIDS享有部分Other Health Coverage ，且每年保險限額為 1,500 美元或更少，也可以申請加入 HACCP。 更多Program資訊請造訪HACCP 網頁。 家庭可以透過 HACCP 的線上申請入口網站申請加入保險計劃。