家供應商和合作夥伴轉換到Medi-Cal Fee-for-Service

轉換到Medi-Cal Fee-for-Service

從 1 月1和2027開始，聯邦法規要求一些Medi-Cal會員透過Medi-Cal Fee-for-Service而不是Medi-Cal Health Plan獲得醫療服務。

這項變化影響的是會員獲得醫療服務的方式，而不是他們是否繼續享有醫療保險。按時續保 Medi-Cal 的會員將繼續享有全面的 Medi-Cal 福利。

受影響的成員可以去任何接受Medi-Cal Fee-for-Service的醫生、診所或醫院就診。會員自行選擇醫療服務提供者，Medi-Cal 會直接向醫療服務提供者支付每次就診或服務的費用。

按服務收費並不代表會員需要付費。Medi-Cal 仍然涵蓋護理費用。

Medi-Cal變更工具包

取得宣傳資料、關鍵資訊和資源，以幫助解釋即將到來的 Medi-Cal 變化以及向按服務收費的過渡。

9 月 30 日上午 10 點至 11 點：加入 DHCS，了解 1 月1 、 2027過渡、線上工具、提供者準備步驟以及可為會員提供支援的資料。需要註冊。

這項變更適用於移民身分不合格的加州醫療補助計畫 (Medi-Cal) 會員，包括：

請查看移民身分類別表，看看這項變更是否適用於您。

重要提示：此項變更適用於所有移民身分不合格的成員，包括：

成員將不再參加加州Health Plan Medi-Cal 。
他們可以去任何接受Medi-Cal Fee-for-Service的醫生、診所或醫院。
會員可以自行選擇醫生並預約就診。
Medi-Cal Fee-for-Service計畫不提供強化照護管理和社區支持。這些服務為有複雜需求的會員提供額外協助，例如協助他們尋找住處或改造房屋以促進健康。
會員仍可透過服務付費方式獲得重要服務，包括：
- 慢性病管理，例如氣喘或糖尿病等長期疾病。
- 產前、產中和產後提供幫助的導樂。
- 社區健康工作者服務，協助進行健康教育、尋找資源和更新 Medi-Cal 醫療補助計劃。

會員無需支付醫療費用。Medi-Cal仍將支付醫療費用。
若按時續保，會員將繼續享有完整的 Medi-Cal 福利。
Medi-Cal福利維持不變，包括：
- 醫生就診
- 藥物
- 牙齒保健
- 醫院護理
- 實驗室測試
會員仍將獲得心理健康和藥物濫用服務。
- 非專科心理健康服務（在Medi-Cal Fee-for-Service中提供）支持輕度至中度心理健康需求，例如焦慮、憂鬱和壓力。
- 專業心理健康服務（透過縣行為Health Plan提供）支持對日常生活產生重大影響的更嚴重的心理健康狀況。
參加Program of All-Inclusive Care for the Elderly成員將留在PACE 。

詢問他們的醫生或診所：“你們接受Medi-Cal Fee-for-Service嗎？”
- 如果答案是肯定的，他們可以繼續去那裡。
- 如果不行，他們將需要尋找一位接受Medi-Cal Fee-for-Service新醫生。
如果會員需要協助尋找醫生，他們可以使用「尋找醫生和服務」定位器或撥打 Medi-Cal 幫助熱線1-800-541-5555 。
留意他們的郵件。Medi-Cal會就此項變更寄送信函。
保持聯絡資訊更新。請確保會員所在縣或 BenefitsCal 擁有正確的地址、電話號碼和電子郵件地址。
使用他們的 Medi-Cal 福利識別卡 (BIC)。
- Health Plan卡在按服務收費的醫療系統中無法使用。
- 從 1 月 1、2027 開始，每次預約請攜帶 BIC。
- 如果 BIC 遺失或損壞，請到縣 Medi-Cal 辦公室或 BenefitsCal.com 取得新的 BIC。
如果會員使用輪椅、助行器或氧氣等設備，他們應該撥打 Medi-Cal 幫助熱線1-800-541-5555 。幫助熱線工作人員將確保設備始終得到保障，並在需要時協助尋找服務提供者。
按時續訂 Medi-Cal 以保持全面保障。

醫療服務提供者可以訪問Medi-Cal 提供者入口網站，該網站將定期更新，內容包括：