تمويل المنزل

تمويل ميديكال

تؤثر التغييرات الفيدرالية الأخيرة بموجب HR 1 على كيفية قيام الولايات بتمويل برامج Medicaid، بما في ذلك القيود المفروضة على ضرائب مقدمي الخدمات، والقواعد الجديدة للمدفوعات الموجهة من الدولة (SDP)، والتعديلات على متطلبات مدفوعات الرعاية المُدارة.  

الإجراءات الفيدرالية البارزة 

  • ضريبة مؤسسة الرعاية المُدارة (MCO) 
    • في فبراير 2026، أصدرت مراكز خدمات الرعاية الطبية (CMS) قاعدة نهائية تغير المتطلبات الفيدرالية للضرائب المتعلقة بالرعاية الصحية المستخدمة لتمويل برامج Medicaid. يبقي هذا القانون ضريبة MCO في كاليفورنيا سليمة خلال فترة صلاحيتها الحالية (ديسمبر 31 ، 2026)، وبعد ذلك لن يكون الهيكل الضريبي نفسه قابلاً للموافقة عليه اتحادياً. ستعمل إدارة خدمات الرعاية الصحية بشكل وثيق مع الشركاء وأصحاب المصلحة بشأن الخطوات التالية المتعلقة بالضرائب ومنهجيات الدفع ذات الصلة اللازمة للامتثال للمتطلبات الفيدرالية. لمزيد من التفاصيل، راجع القاعدة النهائية وصحيفة الحقائق الصادرة عن مركز خدمات الرعاية الطبية (CMS).  
  • المدفوعات الموجهة من الدولة 
    • في فبراير 2026، أصدرت CMS إرشادات أولية محدثة بشأن حدود الدفع والحقوق المكتسبة بموجب المادة 71116 من قانون الموارد البشرية 1، لتحل محل إرشاداتها الصادرة في سبتمبر 2025. يحدد التوجيه المحدث متطلبات أكثر صرامة لبرامج توزيع الخدمات، بما في ذلك شفافية تحديد الأسعار، والتوثيق، والتوافق مع المعايير الفيدرالية، في انتظار وضع القواعد الرسمية.
    • في مايو 2026، أصدرت CMS قاعدة مقترحة لتنفيذ حدود على SDPs كما تم سنها بموجب HR 1، بما في ذلك تقييد SDPs الجديدة بنسبة 100 بالمائة من معدلات Medicare، وتوضيح أن SDPs القديمة قد تظل عند مستوياتها الحالية حتى عام 2028، ولكن بعد ذلك يجب تخفيضها تدريجياً حتى تصل إلى حدود SDP الجديدة.

الإجراءات التي تتخذها كاليفورنيا 

آخر تحديث للصفحة: يوليو 6 ، 2026