الصفحة الرئيسية > فوائد Medi-Cal

منافع طبية

تلتزم DHCS بضمان حصول أعضاء Medi-Cal على وصول موثوق به إلى رعاية عالية الجودة وضرورية طبيًا. تظل هذه المزايا محمية بموجب قانون الولاية، حتى مع تغير السياسات الفيدرالية.

الإجراءات الفيدرالية البارزة

اللقاحات

  • إعادة هيكلة اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين
    • في صيف عام 2025، أعادت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الفيدرالية (HHS) هيكلة اللجنة الاستشارية لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) المعنية بممارسات التحصين (ACIP)، مما أثار مخاوف بشأن تسييس سياسة اللقاح. يراجع ACIP التوصيات الخاصة بلقاحات مثل التهاب الكبد B و COVID-19 والحصبة عدة مرات في السنة.
    • في أبريل 2026، نشرت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية ميثاقًا محدثًا للجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) أضاف توجيهات جديدة تتعلق بأبحاث سلامة اللقاحات ووسع مؤهلات أعضاء اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين بما يتجاوز المتطلبات التقليدية للخبرة في ممارسات التحصين.
  • تغيير جدول اللقاحات الفيدرالية
    • في يناير 2026، اعتمدت الحكومة الفيدرالية جدولًا جديدًا للتطعيمات يزيل العديد من لقاحات الطفولة الروتينية، ويؤخر الجرعات الأولية للقاحات التهاب الكبد B والحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)، ويستبعد لقاحات COVID-19 من التوصيات القياسية، ويقلل من متطلبات الجرعات المعززة للقاح الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي (Tdap) والتطعيمات الأخرى. 
    • في مايو 2026، أصدر الرئيس ترامب أمرًا تنفيذيًا يوجه مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها للقيام بمحاولة ثانية لمواءمة جدول تطعيم الأطفال والمراهقين مع الجدول الذي أصدرته الحكومة الفيدرالية في يناير 2026.

الرعاية المؤكدة للجنسين

  • أوامر تنفيذية
    • أصدر الرئيس ترامب العديد من الأوامر التنفيذية التي تؤثر على المتحولين جنسياً وتهدف إلى تقييد الوصول إلى الرعاية الصحية المتعلقة بتأكيد الهوية الجنسية، بما في ذلك:
    • الأمر التنفيذي رقم 14168: "حماية المرأة من التطرف في أيديولوجية النوع الاجتماعي واستعادة الحقيقة البيولوجية للحكومة الفيدرالية" (يناير 20 ، 2025)
    • EO 14187: «حماية الأطفال من التشويه الكيميائي والجراحي» (يناير 28، 2025)
  • التوجيهات الفيدرالية 
    • استجابة لهذه الأوامر، اتخذت HHS الفيدرالية إجراءات متعددة تؤثر على الولايات وبرامج Medicaid الحكومية:
    • أصدرت توجيهات في فبراير 2025 للتوسع في تعريفات مصطلحات الجنس والأنثى والذكور والمرأة والفتاة والرجل والصبي والأم والأب المنصوص عليها في الأمر التنفيذي 14168. 
    • أصدر خطاب مدير برنامج Medicaid الحكومي في أبريل 2025 بشأن الأدوية والعمليات الجراحية التي تؤكد الجنس للمراهقين؛ ألغى التوجيه المسبق بشأن تضمين أسئلة التوجه الجنسي والهوية الجنسية في تطبيقات برنامج Medicaid والتأمين الصحي للأطفال (CHIP). 
    • نشرت مراكز خدمات الرعاية الطبية والرعاية الصحية نشرة إعلامية في يونيو 2025 ألغت التوجيهات الحالية الصادرة عن مكتب الحقوق المدنية التابع لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية بشأن الرعاية التي تؤكد على الهوية الجنسية وخصوصية المريض.
    • أصدرت تقريرًا بعنوان "علاج اضطراب الهوية الجنسية لدى الأطفال: مراجعة الأدلة وأفضل الممارسات " في نوفمبر 2025، زاعمة أنها تشكك في التوجيهات القائمة على الأدلة الصادرة عن الجمعيات الطبية الكبرى بشأن علاجات الرعاية المؤكدة للهوية الجنسية للشباب.
    • أصدر وزير الصحة والخدمات الإنسانية الفيدرالي روبرت ف. كينيدي جونيور إعلانًا يفيد بأن الرعاية المؤكدة للهوية الجنسية "ليست آمنة ولا فعالة" كعلاج لاضطراب الهوية الجنسية لدى الشباب، ويؤكد على السلطة لاستبعاد مقدمي الخدمات من البرامج الصحية الفيدرالية إذا كانوا يقدمون مثل هذه الخدمات.
    • أعلنت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية أنها أحالت العديد من مستشفيات الأطفال إلى مكتب المفتش العام الفيدرالي للتحقيق بسبب "عدم استيفائها للمعايير المعترف بها للرعاية الصحية". ويشمل ذلك المستشفيات في كاليفورنيا مثل مستشفى الأطفال في مقاطعة أورانج، ومركز يو سي إس إف الصحي، ومستشفيات بينيوف للأطفال.
  • القواعد المقترحة من أجل:

الإجراءات التي تتخذها كاليفورنيا

اللقاحات

  • تحالف الساحل الغربي للصحة
  • تشريعات الدولة
    • ينص مشروع قانون الجمعية (AB) 144 ، الذي تم توقيعه ليصبح قانونًا في سبتمبر 2025، على أن تستمر خطط الرعاية الصحية التي تنظمها الدولة - بما في ذلك خطط الرعاية المدارة Medi-Cal (MCPs) - في تغطية اللقاحات التي توصي بها إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا (CDPH) ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها/اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (CDC/ACIP) والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) والكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG) والأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة (AAFP). ويشمل ذلك اللقاحات المقدمة من خلال برنامج اللقاحات للأطفال (VFC).
    • الأهم من ذلك، يسمح AB 144 لـ Medi-Cal بتغطية لقاحات الأطفال خارج برنامج VFC إذا أوصت به أي من المنظمات المذكورة أعلاه، حتى لو لم توصي به ACIP.
    • أصدرت DHCS خطابًا من أصحاب المصلحة وقامت بتحديث دليل المزود لإعادة تأكيد تغطية اللقاحات الروتينية، بما في ذلك COVID-19، لجميع أعضاء Medi-Cal الذين تبلغ أعمارهم ستة أشهر فما فوق.
  • بيان مشترك حول الوصول إلى اللقاح
    • في يناير 2026، أكدت كاليفورنيا مجدداً التزامها بسياسات اللقاحات القائمة على العلم من خلال بيان مشترك من قادة وكالة الصحة والخدمات الإنسانية في كاليفورنيا (CalHHS)، بما في ذلك مديرة إدارة خدمات الرعاية الصحية ميشيل باس، ومديرة إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا الدكتورة إريكا بان، ومديرة إدارة الرعاية الصحية المدارة ماري واتانابي.
    • أدان الحاكم نيوسوم التغييرات في جدول اللقاحات الفيدرالي ووصفها بأنها "متهورة"، معلناً عن برنامج تبادل الابتكارات لشبكة الصحة العامة لتعزيز قيادة الصحة العامة والحفاظ على الثقة في التوجيهات القائمة على الأدلة.
  • التقاضي
    • كاليفورنيا هي واحدة من 25 ولاية في كولورادو ضد وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية التي تطعن في إنهاء 11 مليار دولار من منح الصحة العامة الفيدرالية للولايات من أجل، من بين أمور أخرى، تعزيز الوصول إلى اللقاح. في مايو 2025، أصدرت المحكمة أمرًا قضائيًا أوليًا يمنع الحكومة من فرض الإنهاء المعلن لمنح COVID-19 للصحة العامة إلى كاليفورنيا والمدعين الآخرين في الولاية.
    • كاليفورنيا هي واحدة من أربع ولايات تتحدى قرار CDC بخفض أكثر من 600 مليون دولار من تمويل البنية التحتية للصحة العامة الفيدرالية، بما في ذلك المنح التي تدعم وظائف الصحة العامة الأساسية مثل تطوير القوى العاملة وتحديث البيانات وعمليات إدارة الصحة المحلية. 
    • تتشارك ولايتا كاليفورنيا وأريزونا في قيادة دعوى قضائية تضم 15 ولاية للطعن في التعديل الذي أجرته مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في يناير 2026 على توصياتها بشأن اللقاحات للأطفال والمراهقين. كما تطعن الدعوى القضائية في قرار وزير الصحة والخدمات الإنسانية كينيدي بفصل جميع الأعضاء الـ 17 المصوتين في اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين واستبدالهم بأغلبية من المعينين المعارضين للتطعيم. وتطعن قضية منفصلة رفعتها الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال في نفس الجدول الزمني والتغييرات التي أجرتها اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين، مع تعليق التغييرات الفيدرالية في انتظار سير التقاضي.

الرعاية المؤكدة للجنسين

موارد

آخر تحديث للصفحة: يوليو 1 ، 2026