الأسئلة الشائعة حول أهلية المهاجرين في برنامج Medi-Cal
ستجد أدناه أسئلة متكررة حول برنامج Medi-Cal، وهو النسخة الكاليفورنية من برنامج Medicaid الفيدرالي الذي يقدم تغطية رعاية صحية مجانية أو منخفضة التكلفة للأشخاص المؤهلين المقيمين في كاليفورنيا. إذا لم تجد إجابة لسؤالك، يمكنك الاتصال بمكتب المقاطعة المحلي (عبر الهاتف أو شخصيًا) أو إرسال بريد إلكتروني إلى دعم أعضاء Medi-Cal للحصول على المساعدة بلغتك المفضلة.
من المؤهل للحصول على التغطية الكاملة لبرنامج Medi-Cal؟
لكي تكون مؤهلاً للحصول على Medi-Cal، يجب أن تكون مقيمًا في كاليفورنيا وأن تكون مؤهلاً للحصول على دخل أو أن تستوفي أحد المتطلبات المؤهلة الأخرى. قم بزيارة موقع Medi-Cal الإلكتروني لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً بناءً على دخلك أو ظروف أخرى.
يعتمد نوع التغطية التي يمكنك الحصول عليها من برنامج Medi-Cal على عمرك ووضعك كمهاجر:
يمكن للأطفال (من عمر 0 إلى 18 عامًا) الحصول على تغطية كاملة من برنامج Medi-Cal، بغض النظر عن وضعهم
فيما يتعلق بالهجرة.يحق للبالغين (19
فأكثر) حاليًا الحصول على تغطية كاملة من برنامج Medi-Cal، بغض النظر عن وضعهم القانوني.ابتداءً من يناير 1، 2026، لن يتمكن البالغون الذين ليس لديهم وضع هجرة مرضي (SIS) من التسجيل في برنامج Medi-Cal الكامل. إذا كنتَ تتمتع بتغطية تأمينية بالفعل، فيمكنك الاحتفاظ بها؛ فقط تأكد من تجديد تغطيتك خلال شهر التجديد.
كما أنه ابتداءً من 2 و3 1 يوليو،2026 لن تكون مزايا طب الأسنان في برنامج Medi-Cal متاحة لأعضاء Medi-Cal الذين يبلغون من العمر 19 عامًا أو أكثر، وليسوا حوامل، ولديهم وضع هجرة غير مرضٍ. ستظل الرعاية الطارئة للأسنان (مثل علاج الألم الشديد والعدوى وخلع الأسنان) مغطاة للجميع، بغض النظر عن وضعهم القانوني فيما يتعلق بالهجرة. سيظل الأطفال (
عمر 0 إلى 18 عامًا) والنساء الحوامل يتمتعون بمزايا الرعاية الصحية للأسنان، بغض النظر عن وضعهم القانوني.ابتداءً من 1 2027 يوليو، سيُطلب من أعضاء برنامج Medi-Cal الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و59 عامًا، وغير الحوامل، وغير الحاملين لوثائق إقامة رسمية أو الذين لديهم وضع هجرة غير مُرضٍ، والذين لا يزالون يتمتعون بتغطية كاملة من برنامج Medi-Cal
دفع قسط شهري قدره 30 دولارًا للاحتفاظ بتغطيتهم.يحق للأشخاص الحوامل وأطفالهم الرضع الحصول على تغطية كاملة من برنامج Medi-Cal أثناء الحمل ولمدة عام واحد بعد نتيجة الولادة (بما في ذلك الإجهاض أو إنهاء الحمل)، بغض النظر عن وضع الهجرة.
يمكن لأي شخص مؤهل على أساس الدخل، بغض النظر عن حالة الهجرة، الحصول على هذه الخدمة:
- علاج الطوارئ Medi-Cal، مثل العلاج المطلوب لمعالجة حالات الطوارئ الطبية الخطيرة التي تتطلب رعاية فورية.
- رعاية الأسنان في حالات الطوارئ، مثل علاج الألم الشديد أو العدوى أو إزالة الأسنان.
ما نوع المعلومات التي تبلغها الدولة إلى نظام إدارة الرعاية الصحية CMS؟
وفقًا لما يقتضيه القانون الفيدرالي، تقدم إدارة الرعاية الصحية التابعة لوزارة الخدمات الصحية معلومات ديموغرافية ومعلومات بخصوص الأهلية، مثل الاسم، والعنوان، وتاريخ الميلاد، ورقم تعريف Medicaid، ورقم الضمان الاجتماعي (إذا تم توفيره)، وحالة الهجرة لكل عضو في Medi-Cal. كما توفر DHCS معلومات حول الخدمات الصحية المتلقاة، ومعالجة المطالبات، وتمويل البرنامج. تُعتبر البيانات المقدمة إلى CMS حساسة وسرية. يُطلب قانونًا من CMS حماية سرية بيانات Medicaid وأمنها.
أُفيد مؤخرًا بأن مراكز خدمات Medicare & Medicaid (CMS) قد شاركت معلومات أعضاء Medi-Cal مع وزارة الأمن الداخلي، هل هذا صحيح؟
في ديسمبر 2025، قضت محكمة اتحادية بأنه يجوز لمركز خدمات الرعاية الطبية (CMS) مشاركة بعض المعلومات الأساسية مع إدارة الهجرة والجمارك (ICE) فقط فيما يتعلق بالأفراد الذين لا يقيمون "بشكل قانوني" في الولايات المتحدة. يشمل ذلك جنسيتهم أو وضعهم كمهاجرين، وعنوانهم، ورقم هاتفهم، وتاريخ ميلادهم، ورقم هوية برنامج Medicaid. لا يمكن لمركز خدمات الرعاية الطبية (CMS) مشاركة البيانات التي تشمل المقيمين الدائمين الشرعيين، والمواطنين الأمريكيين، وغيرهم ممن يقيمون بشكل قانوني في الولايات المتحدة. إذا تعذر فصل بيانات الأفراد الذين لا يقيمون بشكل قانوني في الولايات المتحدة عن البيانات التي لا تزال محمية (مثل بيانات المقيمين الدائمين الشرعيين، وبيانات المواطنين الأمريكيين، والسجلات الصحية الحساسة، وما إلى ذلك)، فلا يمكن لمركز خدمات الرعاية الطبية (CMS) مشاركة البيانات مع إدارة الهجرة والجمارك (ICE). ومع ذلك، لم تقدم الحكومة الفيدرالية لولاية كاليفورنيا أي معلومات حول كيفية تخطيطها لتنفيذ أمر المحكمة. ستقدم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) تحديثات إضافية في حال تغيرت هذه القيود المفروضة على قدرة مراكز خدمات الرعاية الطبية (CMS) على مشاركة البيانات مع إدارة الهجرة والجمارك (ICE) في المستقبل. اقرأ بيان إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بشأن الاستخدام الفيدرالي لبيانات برنامج Medi-Cal وخصوصية الأعضاء.
هل يُعتبر برنامج Medi-Cal كامل النطاق في اختبار العبء العام؟
اختبار الاعتماد على المساعدات العامة هو تقييم يستخدمه مسؤولو الهجرة لتحديد ما إذا كان من المحتمل أن يصبح الشخص غير المواطن معتمداً على الحكومة للحصول على الدعم. بموجب التوجيهات الفيدرالية المحدثة، قد يتم النظر في بعض المزايا إذا كان الاعتماد على المساعدات العامة ينطبق على حالتك. ويمكن أن تشمل هذه المساعدات برنامج Medi-Cal، وبرنامج CalFresh (SNAP)، وبالنسبة لبعض الأفراد، المساعدة المالية من خلال برنامج Covered California.
يرجى ملاحظة أن إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) ووكالات الخدمات الاجتماعية في المقاطعات لا يمكنها تقديم خدمات أو استشارات قانونية بشأن خصوصيتك أو وضعك كمهاجر أو قوانين الاعتماد على المساعدات العامة. إذا كانت لديك أسئلة حول وضعك كمهاجر و/أو استحقاقات برنامج Medi-Cal، فتحدث إلى محامٍ مؤهل في مجال الهجرة. يحتفظ مكتب خدمات الهجرة التابع لإدارة الخدمات الاجتماعية في كاليفورنيا بقائمة بالمنظمات غير الربحية المؤهلة لتقديم الخدمات المتعلقة بالهجرة لسكان كاليفورنيا. لمعرفة المزيد عن العبء العام، يرجى الرجوع إلى صفحة الويب الخاصة بالعمولة العامة التابعة لوكالة الصحة والخدمات الإنسانية في كاليفورنيا.
ماذا لو كانت لدي أسئلة حول Medi-Cal ووضع الهجرة الخاص بي؟
يحتفظ مكتب خدمات الهجرة التابع لإدارة الخدمات الاجتماعية في كاليفورنيا بقائمة بالمنظمات غير الربحية المؤهلة لتقديم الخدمات للمهاجرين المقيمين في كاليفورنيا.
الموارد الأخرى المتاحة تشمل:
- لمزيد من المعلومات حول برنامج Medi-Cal وكيفية التقديم، مترجمًا إلى لغات كاليفورنيا الأساسية (اللغات الأخرى غير الإنجليزية التي يتحدث بها جزء كبير من سكان كاليفورنيا)، يُرجى زيارة موقعي Medi-Cal.
- لمزيد من الموارد، يُرجى زيارة صفحة الهجرة والعائلات في كاليفورنيا.
- للحصول على مزيد من المعلومات حول العبء العام والمزايا العامة، تفضل بزيارة صفحة CalHHS الإلكترونية الخاصة بالعبء العام.
- قد يكون مستهلكو الرعاية الصحية مؤهلين للحصول على المساعدة القانونية من تحالف مستهلكي الرعاية الصحية (HCA). يرجى الاتصال بـ HCA على الرقم 1-888-804-3536 لتقييم أهليتك للحصول على المساعدة القانونية المجانية في المسائل القانونية المتعلقة بالصحة، بما في ذلك الصعوبات في الحصول على التغطية الصحية أو الحفاظ عليها أو حل المشاكل مع خطة صحية.
- يمكنك أيضًا زيارة أو الاتصال بسفارتك أو قنصليتك المحلية للحصول على مزيد من المساعدة القانونية والموارد.