التحول إلى نظام الدفع مقابل الخدمة
سيبدأ تغيير هام في برنامج Medi-Cal في يناير 1، 2027
برنامج Medi-Cal يتغير
لن تفقد استحقاقك لبرنامج Medi-Cal.
يعني قانون اتحادي جديد أن بعض الأعضاء سيحصلون على برنامج Medi-Cal من خلال نظام الدفع مقابل الخدمة بدلاً من خطة صحية.
لا يعني نظام الدفع مقابل الخدمة أنك تدفع. لا يزال برنامج Medi-Cal يغطي تكاليف رعايتك.
من يتأثر بذلك
هذه التغييرات تخص جميع أعضاء برنامج Medi-Cal الذين هم:
- غير موثق
- حاملو البطاقة الخضراء (المقيمون الدائمون الشرعيون) الذين يجب عليهم الانتظار خمس سنوات للحصول على تغطية كاملة من برنامج Medi-Cal
- يُسمح لهم بالعيش في الولايات المتحدة ولكن ليس لديهم وضع هجرة رسمي (PROCOL)
قم بزيارة صفحة "حالة الهجرة والتغييرات في برنامج Medi-Cal" لمعرفة ما إذا كان هذا ينطبق عليك.
كيف ستحصل على الرعاية
ابتداءً من يناير 1 ، 2027:
- لن تكون مشتركًا في خطة الرعاية الصحية Medi-Cal بعد الآن.
- يمكنك الذهاب إلى أي طبيب أو عيادة تقبل برنامج Medi-Cal للدفع مقابل الخدمة.
- ستختار طبيبك بنفسك. لن تختار لك خطة التأمين الصحي طبيباً.
- لا يزال بإمكانك الحصول على الرعاية الصحية النفسية.
- ستخضع الآن خدمات العلاج النفسي والاستشارات والأدوية لنظام الدفع مقابل الخدمة.
- ستظل الرعاية الصحية النفسية الجادة، أو المساعدة في تعاطي المخدرات أو الكحول، تأتي من مقاطعتك.
- تبقى أدويتك مغطاة من خلال برنامج Medi-Cal Rx.
- تبقى رعاية أسنانك كما هي.
ماذا نفعل الآن؟
استشر طبيبك
قبل يناير 1 ، 2027 ، اسأل: "هل تقبلون الدفع مقابل الخدمة؟"
- نعم: يمكنك الاستمرار في الذهاب إلى هناك.
- لا: ستحتاج إلى إيجاد رعاية صحية تعتمد على نظام الدفع مقابل الخدمة.
ابحث عن طبيب جديد
ابحث عن طبيب أو عيادة تقبل الدفع مقابل الخدمة.
أو اتصل بخط المساعدة الخاص ببرنامج Medi-Cal على الرقم (800) 541-5555.
استخدم بطاقة Medi-Cal (BIC) الخاصة بك
- بطاقة Medi-Cal (BIC) الخاصة بك هي البطاقة التي ستستخدمها في نظام الدفع مقابل الخدمة.
- أحضرها معك في جميع زياراتك الطبية، وزيارات أطباء الأسنان، والصيدليات.
- لن تعمل بطاقة التأمين الصحي الخاصة بك بعد الآن.
- إذا كنت بحاجة إلى بطاقة Medi-Cal (BIC) جديدة، فاتصل بمكتب Medi-Cal في مقاطعتك.
راقب بريدك
افتح رسائل برنامج Medi-Cal على الفور وقم بالرد بسرعة.
جدد اشتراكك في برنامج Medi-Cal
جدد اشتراكك في برنامج Medi-Cal في الوقت المحدد للحفاظ على التغطية.
الرعاية الطبية
خطط ميدي-ميدي
إذا كنت تحصل على كل من Medicare و Medi-Cal (Medi-Medi)، فسوف تغادر تلك الخطة في يناير 1، 2027. وذلك لأنك لن تكون مشتركًا في خطة الرعاية الصحية Medi-Cal بعد الآن.
ستحتفظ ببرنامج الرعاية الطبية (Medicare). يمكنك استخدام برنامج Medicare الأصلي أو اختيار خطة Medicare جديدة.
PACE
برنامج الرعاية الشاملة لكبار السن (PACE)
برنامج PACE هو برنامج يقدم رعاية كاملة لكبار السن المؤهلين.
ستبقى في برنامج PACE. لن تنتقل إلى نظام الدفع مقابل الخدمة.
سيستمر برنامج PACE في تقديم جميع خدمات الرعاية لكم بنفس الطريقة التي يقدمها الآن.