October 14, 2024 – Stakeholder Update​​ 

أهم الأخبار​​ 

إطلاق مبادرة إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS لإعادة تأهيل المتورطين في العدالة​​ 

في 1 أكتوبر، أطلقت DHCS مبادرة إعادة الدخول المعنية بالعدالة، والتي تم تصميمها لتوفير مجموعة مستهدفة من خدمات الصحة الطبية والعقلية للشباب والبالغين في سجون الولايات وسجون المقاطعات والمرافق الإصلاحية للشباب في 90 يومًا قبل إطلاق سراحهم، بهدف ضمان انتقال أكثر سلاسة وتحسين الرفاهية العامة ونتائج الصحة العامة. تمت الموافقة على ثلاث مقاطعات - إنيو وسانتا كلارا ويوبا - اعتبارًا من 1 أكتوبر لبدء تقديم خدمات Medi-Cal للأشخاص العائدين إلى المجتمعات بعد السجن. ستبدأ المقاطعات الإضافية في تقديم الخدمات في أوائل عام 2025.​​ 

كاليفورنيا هي أول ولاية في البلاد تحصل على موافقة فيدرالية وتنفذ هذه المبادرة التاريخية. بالنسبة لأولئك المؤهلين، سيتم تعيين مدير رعاية - إما شخصيًا أو عبر الرعاية الصحية عن بُعد - لإقامة علاقة مع الفرد وفهم احتياجاته الصحية وتنسيق الخدمات الحيوية ووضع خطة لانتقال المجتمع. تم تصميم مبادرة إعادة الدخول المعنية بالعدالة للمساعدة في استقرار الحالات الصحية السريرية المزمنة والهامة، بما في ذلك الأمراض العقلية واضطرابات تعاطي المخدرات، ولتسهيل إعادة الدخول المنسقة لدعم التحولات الأكثر سلاسة وتحسين الصحة العامة. علاوة على ذلك، تهدف مبادرة إعادة الدخول المتعلقة بالعدالة إلى سد فجوات الإنصاف وتحسين النتائج الصحية للأشخاص المسجونين أو الذين تم سجنهم.​​ 

عملت DHCS بشكل وثيق مع شركائها في التنفيذ، بما في ذلك إدارة الإصلاحيات وإعادة التأهيل في كاليفورنيا، وسجون المقاطعات والمراقبة، والخدمات الصحية السلوكية والاجتماعية بالمقاطعة، وخطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal، ومقدمي الخدمات المجتمعية، والشركاء القبليين، لإطلاق مبادرة إعادة الدخول المعنية بالعدالة. تتمتع المرافق الإصلاحية بالمرونة لتحديد تواريخ بدء التشغيل بين أكتوبر 1 و 2024 وسبتمبر 30 و 2026، وستخضع لعملية مراجعة جاهزية DHCS قبل أن تتمكن من إطلاقها.​​ 

تحديثات البرنامج​​ 

الإعفاء من الأنظمة الفائقة لشركة Medi-Cal​​ 

وافقت المراكز الفيدرالية لخدمات الرعاية الطبية والطبية المساعدة على طلب تجديد الإعفاء من الأنظمة المتميزة (SSW)، اعتبارًا من أكتوبر 1، 2024، وحتى سبتمبر 30، 2029. يصف دليل خدمات الرعاية الصحية (SSW) عملية مراجعة الاستخدام للمستشفيات الداخلية الحادة التي تخدم مرضى برنامج Medi-Cal الذين يدفعون مقابل الخدمة. بموجب سلطة SSW، تستخدم DHCS أساليب مراجعة الاستخدام التالية، اعتمادًا على نوع خدمة المرضى الداخليين الحادة، ونوع المستشفى، وخصائص تغطية الرعاية الصحية للعضو:​​ 

• عملية طلب التصريح بالعلاج (TAR): تتطلب عملية طلب الإذن بالعلاج (TAR) أن تأذن جمعية خدمات الرعاية الصحية المنزلية في DHCS بخدمات المستشفى الداخلي قبل الموافقة على السداد. ترسل المستشفيات تقارير التقييم الإداري المؤقت إلى مركز خدمات الرعاية الصحية المنزلية لمراجعتها والموافقة على القبول لضمان الضرورة الطبية قبل المطالبة بالخدمات.​​ 
• عملية TAR-Free: تتطلب عملية TAR-Free أن تستخدم المستشفيات معايير المراجعة الطبية الموحدة القائمة على الأدلة لتحديد الضرورة الطبية والمطالبة بخدمات المستشفيات الداخلية المدفوعة للمرضى الداخليين، بينما تقوم هيئة الخدمات الصحية في دبي بإجراء مراجعات سريرية وإدارية للامتثال بعد الدفع باستخدام عينات صالحة إحصائيًا من مطالبات المستشفيات الداخلية المدفوعة.​​ 

يرجى الاطلاع على صفحة الويب الخاصة بـ SSW لمزيد من المعلومات، ويرجى إرسال أسئلتكم عبر البريد الإلكتروني إلى SSWRenewal@dhcs.ca.gov. تتضمن قاعدة بيانات Cal Health Find قوائم بمرافق مختلفة، بما في ذلك مستشفيات الرعاية الحادة.​​ 

انضم إلى فريقنا​​ 

تبحث شركة DHCS عن أفراد ذوي مهارات عالية ومتحمسين بشكل استثنائي للعمل في الوظائف التالية:​​ 

• رئيس قسم تسجيل مقدمي الخدمات (PED) لقيادة تطوير وتنفيذ السياسات والعمليات والخدمات المتعلقة بتسجيل مقدمي الخدمات، بما في ذلك فحص مقدمي خدمات Medi-Cal وتسجيلهم وإعادة اعتمادهم. وبالإضافة إلى ذلك، يتحمل رئيس قسم تطوير عمليات التسجيل مسؤولية كاملة عن تطوير وتنفيذ التغييرات التنظيمية والعملية لمتطلبات العمل والتحسينات الخاصة بتطبيق مقدم الخدمة والتحقق من صحة نظام التسجيل. (تاريخ الإيداع النهائي: 14 أكتوبر)
  ​​ 

• رئيس قسم التمويل الحكومي المحلي لتوفير القيادة التنظيمية وتطوير السياسة الداعمة لبرامج خدمات الصحة السلوكية Medi-Cal للصحة السلوكية والوكالة التعليمية المحلية بالإضافة إلى أنشطة الرقابة على السداد الفيدرالية الحكومية المحلية وحكومات المقاطعات الأخرى وأنشطة الإشراف على التمويل. (تاريخ الإيداع النهائي: 18 أكتوبر)​​ 

كما تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بتوظيف أعضاء في فرق التدقيق، والسياسات الصحية، وتكنولوجيا المعلومات، وغيرها من الفرق. للمزيد من المعلومات، يرجى زيارة موقع CalCareers الإلكتروني.​​ 

اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت​​ 

ندوة عبر الإنترنت لفريق عمل الصحة السلوكية (BHTF)​​ 

في 15 أكتوبر، من الساعة 12 إلى الساعة 1:30 مساءً بتوقيت المحيط الهادئ الصيفي، ستعقد BHTF ندوة عبر الإنترنت حول الوقاية القائمة على السكان (التسجيل المتقدم مطلوب). ومن بين المشاركين الدكتور توماس أراغون، دكتوراه في الطب، ومدير إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا (CDPH) ومسؤولة الصحة العامة بالولاية، وجولي ناجاساكو، نائبة مدير مكتب السياسات والتخطيط في CDPH. ستساعد هذه الندوة عبر الويب في إعداد الحاضرين لمناقشة متعمقة في الاجتماع الفصلي لـ BHTF في 13 نوفمبر. سيتم تسجيل الندوة عبر الإنترنت ونشرها على موقع BHTF. للأسئلة أو التعليقات أو للانضمام إلى قائمة BHTF، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى BehavioralHealthTaskForce@chhs.ca.gov.​​ 

اجتماع اللجنة الاستشارية لأصحاب المصلحة/اللجنة الاستشارية للصحة السلوكية/اللجنة الاستشارية للصحة السلوكية​​ 

في 16 أكتوبر، من الساعة 9:30 صباحًا حتى الساعة 3 مساءً بتوقيت المحيط الهادئ الصيفي، ستستضيف DHCS اجتماع SAC/BH-SAC الهجين (التسجيل المسبق مطلوب للمشاركة عبر الإنترنت والمشاركة الشخصية) في 1700 K Street (قاعة مؤتمرات الطابق الأول 17.1014)، ساكرامنتو. توفر SAC لـ DHCS مدخلات قيمة في جهود تنفيذ Medi-Cal (CalAim) الجارية في كاليفورنيا للتقدم والابتكار وتساعد DHCS على تعزيز جهودها لتوفير رعاية عالية الجودة ومنصفة. يوفر BH-SAC لـ DHCS المدخلات المتعلقة بأنشطة الصحة السلوكية وتم إنشاؤه كجزء من الجهد المستمر لدمج الصحة السلوكية مع نظام الرعاية الصحية الأكبر. وهي تضم المجموعات الحالية التي قدمت المشورة لـ DHCS بشأن موضوعات الصحة السلوكية. جدول الأعمال متاح في مواد الاجتماع. لمزيد من المعلومات، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى SACinquiries@dhcs.ca.gov أو BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.​​ 

مؤتمرات قمة الحد من الأضرار التي تعقدها إدارة الصحة والسلامة المهنية​​ 

التسجيل مفتوح حاليًا لأول قمتين للحد من الأضرار التابعتين لإدارة خدمات الصحة والرعاية الاجتماعية في مقاطعة شاستا (24 أكتوبر) ومقاطعة سان ماتيو (19 نوفمبر). تهدف إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) من خلال هذه الاجتماعات إلى التعاون مع المجتمعات في جميع أنحاء الولاية لتعزيز الحد من الأضرار داخل نظام علاج اضطراب تعاطي المخدرات (SUD) في كاليفورنيا وإنشاء رعاية منخفضة العوائق تتمحور حول المريض. تشجع إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) مقدمي خدمات علاج اضطرابات تعاطي المخدرات والموظفين (بما في ذلك الأخصائيين الاجتماعيين والأقران وموظفي الاستقبال ومديري الحالات والممرضات والأطباء وجميع الموظفين في أماكن علاج اضطرابات تعاطي المخدرات) على الحضور والتعرف على أفضل الممارسات لدمج مبادئ الحد من الضرر في علاج اضطرابات تعاطي المخدرات. ستعقد قمم إضافية في مقاطعة فريسنو، ومقاطعة لوس أنجلوس، ومقاطعة سان دييغو في شتاء عام 2025. سجل في موقع الفعالية الإلكتروني.​​ 

ندوة الأسرة المختارة عبر الإنترنت: وسائل منع الحمل للأشخاص المتحولين جنسيًا والمتنوعين جنسيًا​​ 

في 29 أكتوبر، من الساعة 10 صباحاً إلى الساعة 11:30 صباحاً. ستستضيف PDT وDHCS ومركز التدريب على الوقاية في كاليفورنيا ندوة عبر الإنترنت بعنوان "العائلة المختارة: وسائل منع الحمل للأشخاص المتحولين جنسياً والمتنوعين جنسياً" (التسجيل المسبق مطلوب). يمثل الأشخاص المتحولون جنسياً والمتنوعون جنسياً (TGD) مجموعة فرعية متنامية من فئات المرضى، ومع ذلك لا يزال الكثيرون يبلغون عن نقص في معرفة مقدمي الرعاية الصحية عندما يتعلق الأمر بصحة الأشخاص المتحولين جنسياً والمتنوعين جنسياً. ستعتمد هذه الندوة عبر الإنترنت على المصطلحات الصحية المتعلقة بالتحول الجنسي والاضطرابات النفسية وأساسيات الكفاءة من خلال مراجعة التوصيات القائمة على الأدلة فيما يتعلق بتقديم المشورة بشأن وسائل منع الحمل. بالنسبة لأولئك الذين لم يتمكنوا من حضور الندوة عبر الإنترنت مباشرة، ستتوفر نسخة مكتوبة وتسجيل للندوة، بالإضافة إلى موارد إضافية، على موقع Family PACT الإلكتروني في وقت لاحق.​​ 

برنامج معايير القوى العاملة في مرافق التمريض الماهرة​​ 

في السادس من نوفمبر، من الساعة العاشرة إلى الحادية عشرة صباحاً. ستستضيف إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) ندوة عبر الإنترنت لمقدمي الخدمات (التسجيل المسبق مطلوب) لتقديم لمحة عامة عن عملية الاشتراك الاختياري في برنامج معايير القوى العاملة في مرافق التمريض الماهرة (SNF) الذي أطلقته إدارة خدمات الرعاية الصحية في 1 أكتوبر. يمكن لمقدمي الخدمات إرسال الأسئلة التي يرغبون في الحصول على إجابات عنها خلال الندوة عبر الإنترنت إلى SNFWSP@dhcs.ca.gov بحلول 30 أكتوبر.​​ 

سيوفر هذا البرنامج زيادة في تعديل معدل القوى العاملة لمرافق الرعاية الصحية المتخصصة التي تحافظ على اتفاقية مفاوضة جماعية، أو تشارك في لجنة إدارة العمل متعددة أصحاب العمل على مستوى الولاية، أو تستوفي معايير الأجور والمزايا الأساسية التي وضعتها إدارة خدمات الرعاية الصحية. يوفر برنامج دعم القوى العاملة في مرافق الرعاية الصحية المتخصصة أكثر من 500 مليون دولار سنوياً لتمكين هذه المرافق من توظيف واستبقاء قوة عاملة تقدم رعاية طويلة الأجل عالية الجودة لأعضاء برنامج Medi-Cal. يجب على مرافق الرعاية الصحية المتخصصة التي ترغب في المشاركة في برنامج WSP للسنوات التقويمية 2024 و 2025 تقديم مواد الاشتراك المطلوبة في موعد أقصاه ديسمبر 1، 2024. يرجى زيارة صفحة SNF WSP على الإنترنت لمزيد من المعلومات.​​ 

ندوة عبر الإنترنت لبرنامج التغطية السمعية للأطفال (HACCP) لمقدمي الخدمات الطبية وأخصائيي السمع​​ 

On November 12, from 12 to 1 p.m. PST, DHCS will host the quarterly HACCP webinar for medical providers and hearing professionals. For more information and to register, please visit DHCS’ HACCP webpage.​​ 

ندوة عبر الإنترنت حول نظام تحليل المخاطر ونقاط التحكم الحرجة للعائلات والشركاء المجتمعيين​​ 

في 3 ديسمبر، من الساعة 11 صباحًا حتى الساعة 12 ظهرًا بتوقيت المحيط الهادي، ستستضيف DHCS ندوة عبر الإنترنت لتبادل الإرشادات مع العائلات وشركاء المجتمع حول التقدم للحصول على تغطية أجهزة السمع وتعظيم فوائد HACCP بمجرد التسجيل. لمزيد من المعلومات وللتسجيل المسبق، يرجى زيارة صفحة HACCP على الويب.​​ 

في حال فاتتك​​ 

فرصة تمويل حاسمة متاحة لتوسيع نطاق خدمات الصحة السلوكية​​ 

في 17 يوليو، أصدرت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) الجولة الأولى من برنامج البنية التحتية لاستمرارية الصحة السلوكية (BHCIP): طلب جاهزية الإطلاق لتقديم الطلبات. يمكن للمنظمات المؤهلة التقدم بطلب للحصول على تمويل لبناء وشراء وإعادة تأهيل العقارات لخدمات الصحة السلوكية لأعضاء برنامج Medi-Cal. يمكن للأطراف المهتمة الاطلاع على تعليمات التقديم على موقع BHCIP الإلكتروني، ويجب عليهم التسجيل للحصول على استشارة ما قبل التقديم بحلول 15 أكتوبر ليكونوا مؤهلين. يجب تقديم الطلبات بحلول 13 ديسمبر. تسعى هذه المبادرة، التي تُعد جزءًا من الاقتراح رقم 1، إلى تحويل أنظمة الصحة العقلية واضطرابات تعاطي المخدرات في كاليفورنيا، وتوفير رعاية أكثر شمولاً للفئات الأكثر ضعفاً في الولاية. للمزيد من المعلومات، يرجى التواصل مع إدارة خدمات الرعاية الصحية على البريد الإلكتروني BHTinfo@dhcs.ca.gov​​ 

دعم الصحة النفسية​​ 

أعلنت DHCS، بالتنسيق مع The Children's Partnership، عن منح 8 ملايين دولار لثماني مدارس ثانوية في كاليفورنيا لتكون بمثابة مواقع تجريبية لإجراء برنامج الصحة العقلية للشباب من نظير إلى نظير. الجوائز هي جزء من مبادرة الحاكم جافين نيوسوم للصحة السلوكية للأطفال والشباب، وهي حجر الزاوية في خطته الرئيسية للصحة العقلية للأطفال. تم تصميم البرنامج بالتعاون مع الشباب لتحديد التدخلات الواعدة والقائمة على الأدلة من نظير إلى نظير لتحسين الصحة النفسية للشباب.
​​