October 14, 2024 – Stakeholder Update​​ 

أهم الأخبار​​ 

إطلاق مبادرة إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS لإعادة تأهيل المتورطين في العدالة​​ 

في 1 أكتوبر، أطلقت DHCS مبادرة إعادة الدخول المعنية بالعدالة، والتي تم تصميمها لتوفير مجموعة مستهدفة من خدمات الصحة الطبية والعقلية للشباب والبالغين في سجون الولايات وسجون المقاطعات والمرافق الإصلاحية للشباب في 90 يومًا قبل إطلاق سراحهم، بهدف ضمان انتقال أكثر سلاسة وتحسين الرفاهية العامة ونتائج الصحة العامة. تمت الموافقة على ثلاث مقاطعات - إنيو وسانتا كلارا ويوبا - اعتبارًا من 1 أكتوبر لبدء تقديم خدمات Medi-Cal للأشخاص العائدين إلى المجتمعات بعد السجن. ستبدأ المقاطعات الإضافية في تقديم الخدمات في أوائل عام 2025.​​ 

كاليفورنيا هي أول ولاية في البلاد تحصل على موافقة فيدرالية وتنفذ هذه المبادرة التاريخية. بالنسبة لأولئك المؤهلين، سيتم تعيين مدير رعاية - إما شخصيًا أو عبر الرعاية الصحية عن بُعد - لإقامة علاقة مع الفرد وفهم احتياجاته الصحية وتنسيق الخدمات الحيوية ووضع خطة لانتقال المجتمع. تم تصميم مبادرة إعادة الدخول المعنية بالعدالة للمساعدة في استقرار الحالات الصحية السريرية المزمنة والهامة، بما في ذلك الأمراض العقلية واضطرابات تعاطي المخدرات، ولتسهيل إعادة الدخول المنسقة لدعم التحولات الأكثر سلاسة وتحسين الصحة العامة. علاوة على ذلك، تهدف مبادرة إعادة الدخول المتعلقة بالعدالة إلى سد فجوات الإنصاف وتحسين النتائج الصحية للأشخاص المسجونين أو الذين تم سجنهم.​​ 

عملت DHCS بشكل وثيق مع شركائها في التنفيذ، بما في ذلك إدارة الإصلاحيات وإعادة التأهيل في كاليفورنيا، وسجون المقاطعات والمراقبة، والخدمات الصحية السلوكية والاجتماعية بالمقاطعة، وخطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal، ومقدمي الخدمات المجتمعية، والشركاء القبليين، لإطلاق مبادرة إعادة الدخول المعنية بالعدالة. تتمتع المرافق الإصلاحية بالمرونة لتحديد تواريخ بدء التشغيل بين أكتوبر 1 و 2024 وسبتمبر 30 و 2026، وستخضع لعملية مراجعة جاهزية DHCS قبل أن تتمكن من إطلاقها.​​ 

تحديثات البرنامج​​ 

الإعفاء من الأنظمة الفائقة لشركة Medi-Cal​​ 

The federal Centers for Medicare & Medicaid Services approved the Superior Systems Waiver (SSW) renewal application, effective from October 1, 2024, through September 30, 2029. The SSW describes the utilization review process for acute inpatient hospitals that serve fee-for-service Medi-Cal patients. Under SSW authority, DHCS employs the following utilization review approaches, depending on the type of acute inpatient service, hospital type, and characteristics of the member’s health care coverage:​​ 

• عملية طلب التصريح بالعلاج (TAR): تتطلب عملية طلب الإذن بالعلاج (TAR) أن تأذن جمعية خدمات الرعاية الصحية المنزلية في DHCS بخدمات المستشفى الداخلي قبل الموافقة على السداد. ترسل المستشفيات تقارير التقييم الإداري المؤقت إلى مركز خدمات الرعاية الصحية المنزلية لمراجعتها والموافقة على القبول لضمان الضرورة الطبية قبل المطالبة بالخدمات.​​  
• عملية TAR-Free: تتطلب عملية TAR-Free أن تستخدم المستشفيات معايير المراجعة الطبية الموحدة القائمة على الأدلة لتحديد الضرورة الطبية والمطالبة بخدمات المستشفيات الداخلية المدفوعة للمرضى الداخليين، بينما تقوم هيئة الخدمات الصحية في دبي بإجراء مراجعات سريرية وإدارية للامتثال بعد الدفع باستخدام عينات صالحة إحصائيًا من مطالبات المستشفيات الداخلية المدفوعة.​​  

Please see the SSW webpage for more information, and please email your questions to SSWRenewal@dhcs.ca.gov. The Cal Health Find database includes listings of different facilities, including acute care hospitals.​​ 

انضم إلى فريقنا​​ 

تبحث شركة DHCS عن أفراد ذوي مهارات عالية ومتحمسين بشكل استثنائي للعمل في الوظائف التالية:​​ 

• رئيس قسم تسجيل مقدمي الخدمات (PED) لقيادة تطوير وتنفيذ السياسات والعمليات والخدمات المتعلقة بتسجيل مقدمي الخدمات، بما في ذلك فحص مقدمي خدمات Medi-Cal وتسجيلهم وإعادة اعتمادهم. وبالإضافة إلى ذلك، يتحمل رئيس قسم تطوير عمليات التسجيل مسؤولية كاملة عن تطوير وتنفيذ التغييرات التنظيمية والعملية لمتطلبات العمل والتحسينات الخاصة بتطبيق مقدم الخدمة والتحقق من صحة نظام التسجيل. (تاريخ الإيداع النهائي: 14 أكتوبر)
  ​​ 

• رئيس قسم التمويل الحكومي المحلي لتوفير القيادة التنظيمية وتطوير السياسة الداعمة لبرامج خدمات الصحة السلوكية Medi-Cal للصحة السلوكية والوكالة التعليمية المحلية بالإضافة إلى أنشطة الرقابة على السداد الفيدرالية الحكومية المحلية وحكومات المقاطعات الأخرى وأنشطة الإشراف على التمويل. (تاريخ الإيداع النهائي: 18 أكتوبر)​​ 

DHCS is also hiring for its auditing, health policy, information technology, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.​​ 

اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت​​ 

ندوة عبر الإنترنت لفريق عمل الصحة السلوكية (BHTF)​​ 

في 15 أكتوبر، من الساعة 12 إلى الساعة 1:30 مساءً بتوقيت المحيط الهادئ الصيفي، ستعقد BHTF ندوة عبر الإنترنت حول الوقاية القائمة على السكان (التسجيل المتقدم مطلوب). ومن بين المشاركين الدكتور توماس أراغون، دكتوراه في الطب، ومدير إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا (CDPH) ومسؤولة الصحة العامة بالولاية، وجولي ناجاساكو، نائبة مدير مكتب السياسات والتخطيط في CDPH. ستساعد هذه الندوة عبر الويب في إعداد الحاضرين لمناقشة متعمقة في الاجتماع الفصلي لـ BHTF في 13 نوفمبر. سيتم تسجيل الندوة عبر الإنترنت ونشرها على موقع BHTF. للأسئلة أو التعليقات أو للانضمام إلى قائمة BHTF، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى BehavioralHealthTaskForce@chhs.ca.gov.​​ 

اجتماع اللجنة الاستشارية لأصحاب المصلحة/اللجنة الاستشارية للصحة السلوكية/اللجنة الاستشارية للصحة السلوكية​​ 

في 16 أكتوبر، من الساعة 9:30 صباحًا حتى الساعة 3 مساءً بتوقيت المحيط الهادئ الصيفي، ستستضيف DHCS اجتماع SAC/BH-SAC الهجين (التسجيل المسبق مطلوب للمشاركة عبر الإنترنت والمشاركة الشخصية) في 1700 K Street (قاعة مؤتمرات الطابق الأول 17.1014)، ساكرامنتو. توفر SAC لـ DHCS مدخلات قيمة في جهود تنفيذ Medi-Cal (CalAim) الجارية في كاليفورنيا للتقدم والابتكار وتساعد DHCS على تعزيز جهودها لتوفير رعاية عالية الجودة ومنصفة. يوفر BH-SAC لـ DHCS المدخلات المتعلقة بأنشطة الصحة السلوكية وتم إنشاؤه كجزء من الجهد المستمر لدمج الصحة السلوكية مع نظام الرعاية الصحية الأكبر. وهي تضم المجموعات الحالية التي قدمت المشورة لـ DHCS بشأن موضوعات الصحة السلوكية. جدول الأعمال متاح في مواد الاجتماع. لمزيد من المعلومات، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى SACinquiries@dhcs.ca.gov أو BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov.​​ 

مؤتمرات قمة الحد من الأضرار التي تعقدها إدارة الصحة والسلامة المهنية​​ 

Registration is currently open for the first two DHCS Harm Reduction Summits in Shasta County (October 24) and San Mateo County (November 19). Through these convenings, DHCS aims to collaborate with communities across the state to promote harm reduction within California’s substance use disorder (SUD) treatment system and create low-barrier, patient-centered care. DHCS encourages SUD treatment providers and staff (including social workers, peers, front desk staff, case managers, nurses, physicians, and all staff in SUD treatment settings) to attend and learn about best practices for incorporating the tenets of harm reduction into SUD treatment. Additional summits will be held in Fresno County, Los Angeles County, and San Diego County in winter 2025. Register on the event website.​​ 

ندوة الأسرة المختارة عبر الإنترنت: وسائل منع الحمل للأشخاص المتحولين جنسيًا والمتنوعين جنسيًا​​ 

On October 29, from 10 a.m. to 11:30 a.m. PDT, DHCS and the California Prevention Training Center will host the Chosen Family: Contraception for Transgender and Gender Diverse People webinar (advanced registration required). Transgender and gender diverse (TGD) people represent a growing subset of patient populations, yet many continue to report a lack of provider knowledge when it comes to TGD health. This webinar will build upon TGD health terminology and competency essentials by reviewing evidence-based recommendations for contraceptive counseling. For those unable to attend the live webinar, a transcript and recording of the webinar, along with additional resources, will be available on the Family PACT website at a later date.​​ 

برنامج معايير القوى العاملة في مرافق التمريض الماهرة​​ 

On November 6, from 10 to 11 a.m. PST, DHCS will host a provider webinar (advance registration required) to provide an overview of the Skilled Nursing Facility (SNF) Workforce Standards Program (WSP) opt-in process launched by DHCS on October 1. Providers can send questions they would like answered during the webinar to SNFWSP@dhcs.ca.gov by October 30.​​ 

This program will provide an increased Workforce Rate Adjustment to SNFs that maintain a collective bargaining agreement, participate in a statewide multi-employer labor management committee, or meet basic wages and benefit standards established by DHCS. The SNF WSP makes available more than $500 million annually to enable SNFs to recruit and retain a workforce that provides high-quality long-term care to Medi-Cal members. SNFs wishing to participate in the WSP for calendar years 2024 and 2025 must submit the required opt-in materials no later than December 1, 2024. Please visit the SNF WSP webpage for more information.​​ 

ندوة عبر الإنترنت لبرنامج التغطية السمعية للأطفال (HACCP) لمقدمي الخدمات الطبية وأخصائيي السمع​​ 

On November 12, from 12 to 1 p.m. PST, DHCS will host the quarterly HACCP webinar for medical providers and hearing professionals. For more information and to register, please visit DHCS’ HACCP webpage.​​ 

ندوة عبر الإنترنت حول نظام تحليل المخاطر ونقاط التحكم الحرجة للعائلات والشركاء المجتمعيين​​ 

في 3 ديسمبر، من الساعة 11 صباحًا حتى الساعة 12 ظهرًا بتوقيت المحيط الهادي، ستستضيف DHCS ندوة عبر الإنترنت لتبادل الإرشادات مع العائلات وشركاء المجتمع حول التقدم للحصول على تغطية أجهزة السمع وتعظيم فوائد HACCP بمجرد التسجيل. لمزيد من المعلومات وللتسجيل المسبق، يرجى زيارة صفحة HACCP على الويب.​​  

في حال فاتتك​​ 

فرصة تمويل حاسمة متاحة لتوسيع نطاق خدمات الصحة السلوكية​​ 

في 17 يوليو، أصدرت DHCS الجولة الأولى من برنامج Bond للبنية التحتية لاستمرارية الصحة السلوكية (BHCIP): إطلاق طلب جاهز للتطبيقات. يمكن للمنظمات المؤهلة التقدم بطلب للحصول على تمويل لبناء العقارات والحصول عليها وإعادة تأهيلها لخدمات الصحة السلوكية لأعضاء Medi-Cal. يمكن للأطراف المهتمة العثور على تعليمات التقديم على موقع BHCIP ويجب عليها التسجيل للحصول على استشارة ما قبل التطبيق بحلول 15 أكتوبر حتى تكون مؤهلة. يجب تقديم الطلبات بحلول 13 ديسمبر. تسعى هذه المبادرة، وهي جزء من الاقتراح 1، إلى تحويل أنظمة الصحة العقلية واضطرابات تعاطي المخدرات في كاليفورنيا، وتوفير رعاية أكثر شمولاً للسكان الأكثر ضعفًا في الولاية. لمزيد من المعلومات، اتصل بـ DHCS على BHTinfo@dhcs.ca.gov​​ 

دعم الصحة النفسية​​ 

أعلنت DHCS، بالتنسيق مع The Children's Partnership، عن منح 8 ملايين دولار لثماني مدارس ثانوية في كاليفورنيا لتكون بمثابة مواقع تجريبية لإجراء برنامج الصحة العقلية للشباب من نظير إلى نظير. الجوائز هي جزء من مبادرة الحاكم جافين نيوسوم للصحة السلوكية للأطفال والشباب، وهي حجر الزاوية في خطته الرئيسية للصحة العقلية للأطفال. تم تصميم البرنامج بالتعاون مع الشباب لتحديد التدخلات الواعدة والقائمة على الأدلة من نظير إلى نظير لتحسين الصحة النفسية للشباب.
​​