الخدماتالمنزلية تعرف على المزيد حول برامج Medi-Cal
تعرف على المزيد عن برامج Medi-Cal
برنامج Medi-Cal لطب الأسنان تُقدم خدمات طب الأسنان حاليًا كواحدة من المزايا العديدة في إطار برنامج Medi-Cal.
محاكمة عادلة خدمة متاحة إذا كنت قد تقدمت بطلب للحصول على مزايا/خدمات من Medi-Cal أو تلقيتها أو تتلقى حاليًا مزايا/خدمات من Medi-Cal ولديك شكوى حول كيفية التعامل مع مزاياك/خدماتك أو تم رفض خدماتك أو تعديلها.
مدفوعات أقساط التأمين الصحي إن فرع التأمين الصحي مسؤول عن ضمان أن يكون برنامج ميدي-كال هو الملاذ الأخير للدفع من خلال تحديد واستخدام موارد التأمين الصحي الخاص والرعاية الطبية المتاحة للمستفيدين من برنامج ميدي-كال.
Medi-Cal Medi-Cal, California’s Medicaid program, is a public insurance health care program which provides health care services for low-income individuals and families who meet defined eligibility requirements.
أهلية Medi-Cal شعبة أهلية Medi-Cal (MCED) مسؤولة عن تنسيق وتوضيح وتنفيذ لوائح Medi-Cal وسياساتها وإجراءاتها لضمان تحديد أهلية Medi-Cal بدقة وفي الوقت المناسب من قبل 58 وكالة خدمات اجتماعية عامة في المقاطعة.
استرداد تركة ميدي-كال استرداد نفقات ميدي-كال من تركات بعض المستفيدين المتوفين من ميدي-كال عن الخدمات التي حصلوا عليها في عيد ميلاد الفرد الخامس والخمسين أو بعده.
الرعاية المدارة من Medi-Cal التعاقد على خدمات الرعاية الصحية من خلال الشبكات القائمة لأنظمة الرعاية المنظمة التي تركز على الرعاية الأولية والوقائية.
مدفوعات أقساط ميدي-كال قد تكون مدفوعات الأقساط الشهرية لبرنامج Medi-Cal مطلوبة من بعض الأطفال الذين انتقلوا من برنامج العائلات الصحية أو تقدموا بطلب للحصول على Medi-Cal. تعتمد الأقساط على دخل الأسرة وحجم الأسرة.
مسؤولية الطرف الثالث في Medi-Cal واستردادها يضمن امتثال برنامج ميدي-كال لقوانين ولوائح الولاية والقوانين الفيدرالية المتعلقة بالمسؤولية القانونية للأطراف الثالثة عن خدمات الرعاية الصحية المقدمة للمستفيدين، وأن برنامج ميدي-كال هو الملاذ الأخير للدفع.
إعفاءات Medi-Cal إعفاءات ميدي-كال هي برامج تقدم خدمات إضافية لمجموعات محددة من الأفراد، وتقصر الخدمات على مناطق جغرافية محددة، وتوفر تغطية طبية للأفراد الذين قد لا يكونون مؤهلين بموجب قواعد ميديكيد.
برنامج الأدوية الموصوفة من الجزء د من برنامج ميديكير ميديكير في عام 2003، وقّع الكونغرس في عام 2003 على قانون تحسين وتحديث الرعاية الطبية للأدوية الموصوفة بوصفة طبية. يتضمن هذا القانون مزايا الأدوية الموصوفة بوصفة طبية تسمى ميديكير الجزء د.
طلب تصريح العلاج (TAR) TAR هو نموذج، سواء كان ورقيًا أو إلكترونيًا يستخدمه مقدم خدمة Medi-Cal لطلب خدمات رعاية المستفيدين.
برنامج العناية بالبصر الرعاية البصرية هي إحدى المزايا الصحية التي يتم تغطيتها لمعظم المستفيدين المؤهلين في إطار برنامج Medi-Cal.
