Sacramento — The Department of Health Care Services (DHCS)) publicó hoy
nuevos datos que muestran el crecimiento continuo y el impacto de la
Gestión Mejorada de la Atención (ECM) y los Apoyos Comunitarios como parte de la transformación Medi-Cal del estado bajo California Medi-Cal de Avance e Innovación (CalAIM). Estos servicios ayudan a los afiliados a Medi-Cal a mantener más saludables y evitar otros servicios de atención médica más costosos, como visitas al departamento de emergencias y estadías en el hospital.
En solo los primeros tres meses de este año:
- 38,000 niños y jóvenes recibieron ECM, un aumento del 120 por ciento con respecto al mismo periodo del año pasado.
- Se atendió a 68,000 adultos y casi 13,000 niños y jóvenes sin hogar, aumentos del 86 por ciento y 172 por ciento, respectivamente.
- Los proveedores que atienden a jóvenes sin hogar casi se duplicaron.
- Más de 429,000 afiliados a Medi-Cal accedieron a Apoyos Comunitarios, con más de 1.1 millones de servicios prestados hasta la fecha.
"Así es como se ve Medi-Cal transformación", dijo Michelle Baass, directora del Department of Health Care Services. "No solo estamos expandiendo los servicios. Estamos llegando a más personas que nunca".
ECM ayuda a las personas con necesidades sociales y de salud complejas, incluida la falta de vivienda, enfermedades mentales graves o visitas frecuentes al hospital, a obtener la atención que necesitan, dondequiera que estén. Un administrador de atención principal ayuda a coordinar todos los aspectos de la atención, desde visitas al médico y servicios de salud mental hasta apoyo nutricional y de vivienda. Desde su lanzamiento en enero de 2022, ECM conectó a más de 372,000 afiliados a Medi-Cal con atención centrada en la persona y de alto contacto.
Los apoyos comunitarios también están creciendo rápidamente. Estos servicios ofrecen alternativas rentables y basadas en la comunidad a la atención médica tradicional, abordando la vivienda, la nutrición y otros impulsores sociales de la salud. A principios de 2025: - Casi todos los afiliados a Medi-Cal tienen acceso a al menos 10 apoyos comunitarios.
- La mayoría tiene acceso al conjunto completo de 14 apoyos comunitarios.
- Alrededor del 42 por ciento empleó servicios relacionados con la vivienda, como ayuda para encontrar y mantener una vivienda o pagar depósitos de vivienda.
"Detrás de cada número hay una historia: un padre que encontró una vivienda estable, un adolescente que recibió atención de salud mental, una persona mayor que recibió comidas adaptadas a su condición", dijo el director estatal de Medicaid, Tyler Sadwith. "Así es como construimos una California más saludable".
POR QUÉ ESTO ES IMPORTANTE: El crecimiento de ECM y Community Supports se produce cuando California implementa políticas históricas bajo la Ley de Servicios de Salud Conductual (BHSA), destinadas a reducir la falta de vivienda y expandir la atención de salud conductual. ECM y Community Supports están demostrando ser herramientas vitales para ayudar a las personas a navegar por los sistemas de vivienda, nutrición y salud con dignidad y apoyo. Desde ECM y apoyos comunitarios hasta alquiler de transición y vivienda permanente, California está construyendo una atención continua que apoya a las personas en cada etapa de su viaje de recuperación.
Para apoyar esta expansión, DHCS otorgó más de $1.43 mil millones a través de sus iniciativas
de Proporcionar Acceso y Transformar la Salud (PATH), incluida la Transición, Expansión y Desarrollo de Capacidad e Infraestructura (CITED), Planeación e Implementación Colaborativa y el Mercado de Asistencia Técnica. Estos fondos ayudan a las organizaciones comunitarias, clínicas y agencias locales a aumentar su capacidad para brindar ECM y apoyos comunitarios mediante la contratación de personal, la actualización de los sistemas y la mejora de la coordinación de la atención. La ronda final de financiación de CITED se cerró en mayo de 2025, y los nuevos adjudicatarios se anunciarán a finales de este año.
QUÉ SIGUE: DHCS continuará escuchando a los afiliados a Medi-Cal que usan ECM y Community Supports. Los comentarios de los miembros, recopilados a través de encuestas, grupos focales y otras actividades de divulgación, ayudarán a mejorar la forma en que se brindan estos servicios, haciéndolos más fáciles de acceder, más efectivos y más receptivos a diferentes culturas y comunidades.