Program Actualizaciones
Volver a la actualización de comunicaciones con las partes interesadas de junio de 2022
Límites de Activos – Ingreso Bruto Ajustado No Modificado (MAGI) Medi-Cal
El Proyecto de Ley de la Asamblea (AB) 133 (Capítulo 143, Estatutos de 2021) autoriza un enfoque de dos fases para eliminar la prueba de activos para todos los programas de Medi-Cal que no sean MAGI, incluidos los de atención a largo plazo y los Programas de Ahorros de Medicare. La Fase I se implementará el 1 de julio y aumentará los límites de activos a $130,000 por persona y $65,000 por persona adicional que se evalúe. La Fase II se implementará el 1de enero de 2024y eliminará la prueba de activos. En noviembre de 2021, los CMS aprobaron la Enmienda del Plan Estatal 21-0053, y el DHCS emitió una guía de políticas para los condados con respecto a la implementación de la Fase I en una Carta de Directores de Bienestar para Todos los Condados (ACWDL 21-31). DHCS también ha presentado a CMS una solicitud para enmendar la exención de demostración de la Sección 1115 de CalAIM para permitir que California aumente, y eventualmente elimine, la prueba de activos para los grupos de cobertura considerados de Seguridad de Ingreso Suplementario. El DHCS publicó la Carta Informativa de la División de Elegibilidad de Medi-Cal (MEDIL I 22-02), que proporciona a los condados, grupos de defensa y otros socios mensajes de divulgación global para usar en sus actividades de divulgación con respecto al aumento de los límites de activos a partir del 1 de julio.
Actualización del Programa de Infraestructura Continua de Salud Conductual (BHCIP)
BHCIP Ronda 3: Listo para el lanzamiento
El 31 de enero, el DHCS, en asociación con el Departamento de Servicios Sociales de California (CDSS, por sus siglas en inglés), lanzó la Solicitud de Solicitud (RFA, por sus siglas en inglés) conjunta de la Ronda 3 de BHCIP: Listo para el lanzamiento y la Expansión de la Atención Comunitaria (CCE) de CDSS. Se invitó a los solicitantes a solicitar una oportunidad de financiación o ambas. La fecha límite para las solicitudes de la Ronda 3 de BHCIP: Listo para el lanzamiento fue el 8 de abril, y las revisiones de las solicitudes están en curso, con solicitantes que solicitaron aproximadamente $ 2 mil millones. DHCS espera anunciar los premios BHCIP Round 3: Launch Ready en junio.
Se requería que los solicitantes de BHCIP demostraran la expansión del proyecto con la continuidad de tratamiento y servicios de salud conductual en entornos que atienden a los beneficiarios de Medi-Cal, y que tuvieran un proceso de planificación válido para garantizar que los proyectos estuvieran listos para su implementación. DHCS otorgará hasta $518.5 millones en fondos de subvención para la Ronda 3 de BHCIP: Listo para el lanzamiento, y los fondos deben estar comprometidos para junio de 2024 y liquidados para diciembre de 2026.
Ronda 4 del BHPIC: Niños y Jóvenes
La Ronda 4 de BHPIP : Niños y Jóvenes se enfoca en niños y jóvenes de 25 años o menos, incluidas las personas embarazadas y posparto y sus hijos, niños y jóvenes en edad de transición (TAY), así como sus familias. Todos los solicitantes deberán demostrar cómo su proyecto de infraestructura ampliará los servicios de salud conductual exclusivamente para esta población. A través de esta cuarta ronda de subvenciones competitivas, DHCS otorgará $480.5 millones para proyectos de infraestructura de salud conductual enfocados en niños y jóvenes.
La RFA para la Ronda 4: Niños y Jóvenes se publicó el 1 de junio. DHCS ha publicado una actualización del programa como complemento a la próxima RFA para la Ronda 4 de BHCIP : Financiamiento para Niños y Jóvenes . Al igual que en el caso de la Ronda 3: Listo para el lanzamiento, los solicitantes deben someterse a una consulta previa a la solicitud. Se espera que demuestren "preparación para el proyecto", como se detalla en la próxima RFA, y se financiarán de acuerdo con la fase previa a la construcción en la que se encuentre su proyecto. La financiación íntegra del proyecto dependerá de la finalización de las tres fases de la planificación del desarrollo.
DHCS fue autorizado a través de la legislación de 2021 para establecer BHCIP y otorgar $2.1 mil millones para construir, adquirir y expandir propiedades e invertir en infraestructura móvil de crisis relacionada con la salud conductual. CDSS supervisa el programa CCE, que se estableció a través de AB 172 (Capítulo 20, Estatutos de 2021) como un esfuerzo complementario, por un total de $805 millones. El programa CCE se enfoca en la adquisición, construcción y rehabilitación de instalaciones de cuidado para adultos y personas mayores que sirven al Programa de Seguridad de Ingreso Suplementario/Pago Suplementario Estatal y Asistencia en Efectivo para inmigrantes solicitantes y beneficiarios y otros adultos que están experimentando o en riesgo de quedarse sin hogar. Para obtener más información, visite el sitio web del proyecto BHCIP o envíe un correo electrónico a BHCIP@dhcs.ca.gov.
Actualización de las subvenciones federales para la salud conductual
El DHCS presentó recientemente su informe de progreso del Año 2, Respuesta Estatal a los Opioides (SOR) II a su patrocinador federal, la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. Entre septiembre de 2021 y marzo de 2022, la subvención SOR apoyó los servicios de tratamiento para 21,672 personas con trastorno por consumo de opioides. De ellos, más de 16,000 recibieron buprenorfina, 5,000 recibieron metadona y 400 recibieron naltrexona inyectable. SOR también apoyó la recuperación o el entrenamiento entre pares para más de 30,000 personas, los servicios de vivienda de recuperación para más de 1,600 personas y los servicios de empleo para casi 1,500 personas. Durante este período, SOR apoyó el Proyecto de Distribución de Naloxona, lo que llevó a más de 9,000 reversiones de sobredosis de opioides. Además, SOR financió servicios de tratamiento del trastorno por consumo de estimulantes para más de 5,600 personas.
Para obtener más información sobre la subvención SOR, visite la página web del Proyecto de Expansión del Tratamiento Asistido por Medicamentos o envíe un correo electrónico a DHCSMATExpansion@dhcs.ca.gov.
Programa de Mejora de la Calidad de la Salud Conductual (BHQIP)
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) creó un Programa de Mejora de la Calidad de la Salud Conductual (BHQIP, por sus siglas en inglés) de tres años para apoyar la implementación de la iniciativa CalAIM. El BHQIP de CalAIM está estructurado como un programa de incentivos, mediante el cual los condados pueden obtener pagos de incentivos al lograr ciertos hitos de implementación de CalAIM. Proyecto de Ley del Senado (SB) 129 (Capítulo 69; Estatutos de 2021), autorizó $21,750,000 en dólares del Fondo General para el BHQIP de CalAIM para el año fiscal 2021-22, que incluyó un monto de asignación inicial de $250,000 a cada Plan de Salud Conductual del Condado que participa en BHQIP, y el resto se asignó a los condados en función de la participación de cada condado en el valor de las reclamaciones estatales informadas al DHCS. Para consultas sobre BHQIP, comuníquese con BHQIP@dhcs.ca.gov.
Actualizaciones de CalAIM
Apoyos de la comunidad
El 15 de abril, el DHCS recibió los Modelos de Atención (MOC, por sus siglas en inglés) actualizados finales de los MCP de Medi-Cal que implementan Apoyos Comunitarios en los 58 condados de California, incluidas las redes propuestas y las capacidades estimadas para los servicios. El 1 de julio, los MCP procederán con la siguiente fase de implementación de los Apoyos Comunitarios e incorporarán servicios adicionales de Apoyo Comunitario elegidos a través del proceso MOC. Las elecciones revisadas de Apoyos a la Comunidad se publicarán en la página web de CalAIM a mediados de junio, una vez que el DHCS haya aprobado todos los MOC de MCP pendientes. DHCS continuará actualizando las elecciones de Apoyo a la Comunidad al menos semestralmente.
Gestión mejorada de la atención (ECM)
ECM se implementó en los condados con programas piloto de Programas de Hogares de Salud (HHP) y Cuidado de Personas Integrales (WPC) el 1de enero de 2022. El 1de julio de 2022, los condados que no tenían programas HHP y WPC comenzarán a implementar ECM para las siguientes Poblaciones de Enfoque (POF): personas y familias sin hogar, adultos que consumen mucho y adultos con enfermedades mentales graves (SMI) o trastorno por uso de sustancias (SUD). DHCS está revisando las políticas y procedimientos de cada MCP y confirmando que las redes de proveedores están listas para su implementación.
Además, para garantizar la preparación operativa, los MCP presentarán MOC actualizados antes del 1 de julio para dos POF de atención a largo plazo (LTC) (miembros elegibles para LTC y aquellos en riesgo de institucionalización; y residentes de hogares de ancianos en transición a la comunidad), programadas para entrar en funcionamiento el 1de enero de 2023.
Gestión de la Salud de la Población (MSP)
El 3 de mayo, el DHCS publicó el Borrador de la Estrategia y la Hoja de Ruta del MSP para comentarios públicos, y los comentarios escritos debían presentarse el 16 de mayo. Este documento describe la visión del DHCS para el PHM, esbozando las iniciativas políticas clave y los mecanismos de rendición de cuentas, definiendo y describiendo los conceptos y la terminología del PHM, y detallando los requisitos para los MCP de Medi-Cal para 2023 y 2024. El 9 de mayo, DHCS emitió una Invitación a Propuesta (IFP, porsus siglas en inglés) para el Servicio PHM, y anticipa otorgar un contrato al proveedor seleccionado para este verano.
Proporcionar acceso y transformar la salud (PATH)
En junio, comenzará la primera ronda de presentación de solicitudes para los participantes y facilitadores de PATH Collaborative Planning, Justice-Involved Capacity Building y la iniciativa de Expansión y Desarrollo de Transición de Capacidades e Infraestructura (CITED). DHCS completó la adquisición de IFP para el Administrador de Terceros (TPA) de PATH en mayo. DHCS está evaluando las propuestas y tiene como objetivo adjudicar el contrato de proveedor de TPA para fines de junio. El DHCS continúa desarrollando y finalizando los documentos de orientación para las iniciativas de Mercado de Asistencia Técnica, Planificación Colaborativa, CITED y Desarrollo de Capacidades Involucradas en la Justicia. Visite la página web de la Iniciativa CalAIM PATH para obtener información y recursos actualizados sobre las iniciativas PATH.
CalHOPE
CalHOPE ha continuado brindando servicios del Programa de Asistencia y Capacitación (CCP, por sus siglas en inglés) de Consejería en Crisis a los californianos que necesitan apoyo. CalHOPE fue aprobado para una extensión de costos de 30 días y una extensión de costos de 60 días que permitió los servicios de CCP hasta el 10de mayo de 2022. Los socios federales aprobaron recientemente la extensión sin costo de 90 días del DHCS, extendiendo los servicios de CalHOPE CCP hasta el 9de julio de 2022 y las actividades de cierre administrativo hasta el 10de agosto de 2022.
CalHOPE continúa brindando servicios educativos de CCP a las escuelas, creando conciencia sobre los efectos negativos de la ansiedad. CalHOPE se ha asociado con IndieFlix desde octubre de 2021, incluido el lanzamiento de la película ANGST: Building Resilience, que se basa en un programa de apoyo a la salud mental. La divulgación ha sido exitosa, ya que más de 150 distritos escolares se registraron, se realizaron múltiples evaluaciones de Angst en persona en las escuelas y se programó la divulgación / comunicación a otros lugares. Además, All It Takes, en asociación con CalHOPE y el Departamento de Educación de California, ha recibido comentarios positivos después del lanzamiento de la película, A Trusted Space, que tiene como objetivo capacitar a los educadores sobre cómo ayudar a mitigar los efectos de los factores estresantes emocionales en los estudiantes y sus familias.
El proveedor de servicios del DHCS, el Consorcio de Salud Indígena Urbana de California (CCUIH, por sus siglas en inglés), se ha mantenido comprometido con la divulgación de los servicios del PCC a su comunidad tribal. CCUIH ha organizado varios eventos indígenas, como el Stanford Pow Wow, Mariposa Pow Wow, Mercados Rojos Indígenas y eventos de Sanación y Afrontamiento, compartiendo recursos de CalHOPE RedLine.
Proyecto de Equidad en Salud Mental Comunitaria (CMHEP)
El DHCS, en asociación con el Departamento de Salud Pública de California, está brindando apoyo a las CBO y a los departamentos de salud conductual del condado a través de CMHEP para implementar enfoques específicos de la población e impulsados por la comunidad. AB 74 (Capítulo 23, Estatutos de 2019) autorizó fondos para brindar capacitación y asistencia técnica a los departamentos de salud conductual de los condados. Los esfuerzos de CMHEP abarcarán dos años. El DHCS contrató al Centro de Soluciones de Investigación Aplicada para desarrollar una guía de políticas impulsada por la comunidad en todo el estado, junto con estrategias e intervenciones destinadas a reducir las disparidades en el acceso a la atención médica y de salud conductual. Un marco sólido de recopilación de datos para evaluar las mejoras en el acceso a una atención que responda a las diferencias culturales acompañará a la orientación política recientemente desarrollada. Para obtener más información, visite el sitio web de CMHEP.
Iniciativa del Plan de Gastos de Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad (HCBS) del DHCS
Programa de Salud Conductual de CalBridge
Hasta febrero de 2022, el Instituto de Salud Pública/CA Bridge (PHI) ha informado de 112,474 pacientes atendidos por un navegador de consumo de sustancias, 90,593 pacientes identificados con un trastorno por consumo de opioides y 40,044 pacientes a los que se les ha proporcionado tratamiento asistido con medicamentos. A través de los Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad, el DHCS está contratando a la PHI por $40 millones para ampliar el alcance del programa y el papel del navegador para abordar mejor las condiciones de salud mental, así como los trastornos por uso de sustancias a través del Programa de Navegador de Salud Conductual de CalBridge. Para asignar los fondos, PHI publicó una Solicitud de solicitud RFA en abril de 2022 para solicitar la participación de hospitales con departamentos de emergencia, sistemas de salud, fundaciones hospitalarias o grupos de médicos.
Para obtener más información sobre el Programa de Navegadores de Salud Conductual de CalBridge, visite el sitio web del Programa de Navegadores de Bridge.
Expansión completa de Medi-Cal para adultos mayores
El 1 de mayo, las personas de 50 años de edad o más que cumplieron con todos los criterios de elegibilidad de Medi-Cal y que no tienen un estatus migratorio satisfactorio para el Medi-Cal de alcance completo financiado por el gobierno federal, se convirtieron en elegibles para el Medi-Cal de alcance completo financiado por el estado bajo la Expansión para Adultos Mayores. A partir del 1 de mayo, el DHCS realizó con éxito la transición de 247,522 personas existentes de la Expansión de Adultos Mayores en Medi-Cal de alcance restringido a Medi-Cal de alcance completo. Las personas que presenten una solicitud ahora se determinarán automáticamente si son elegibles para Medi-Cal de alcance completo si tienen 50 años de edad o más y cumplen con todos los demás criterios de elegibilidad de Medi-Cal, independientemente de su estatus migratorio. Esta expansión de Medi-Cal apoya la visión de la Administración Newsom de una California Saludable para Todos al abordar las disparidades en la cobertura de salud que afectan de manera desproporcionada a las comunidades desfavorecidas.
Servicios de apoyo entre pares
El 2 de mayo, DHCS recibió la aprobación de CMS de SPA 22-0024, con fecha de vigencia del 1 de julio, para ampliar la definición de un Especialista en Apoyo entre Pares como alguien que debe estar en recuperación o haber vivido experiencia con el proceso de recuperación como padre, cuidador o miembro de la familia. Antes de esta actualización, los Especialistas en Apoyo entre Pares se definían únicamente como personas en recuperación, lo que excluía a los padres, cuidadores o miembros de la familia de obtener la certificación como Especialistas en Apoyo entre Pares. Esta actualización alinea la definición de Especialista en Apoyo entre Pares con los requisitos del Programa de Certificación de Especialista en Apoyo entre Pares de Medi-Cal.
El 6 de mayo, el DHCS emitió el Aviso de Información de Salud Conductual (BHIN) 22-026, que brinda orientación sobre la presentación de una carta de inclusión voluntaria y los requisitos de reclamación para los Servicios de Apoyo entre Pares en los programas Drug Medi-Cal (DMC), Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) y Servicios Especializados de Salud Mental (SMHS). Para implementar los Servicios de Apoyo entre Pares a partir del 1 de julio, los condados deben haber proporcionado una carta al DHCS en la que indiquen su solicitud para optar por proporcionar servicios de apoyo entre pares e indiquen los programas (SMHS, DMC-ODS y/o DMC) por los que están optando. La carta debe ser firmada por el Director de Salud Conductual y enviada por correo electrónico a CountySupport@dhcs.ca.gov antes del 20 de mayo para implementar los servicios de apoyo entre pares, a partir del 1 de julio. Hasta la fecha, 48 condados han presentado una carta firmada en la que expresan su solicitud de optar por proporcionar servicios de apoyo entre pares a partir del 1de julio de 2022, y la mayoría de los condados optan por cubrir los servicios de apoyo entre pares tanto en sus programas SMHS como en sus programas DMC o DMC-ODS.
Los condados que no puedan optar por proporcionar servicios de apoyo entre pares antes de la fecha límite del 20 de mayo aún tendrán oportunidades de optar por participar cada seis meses. DHCS proporcionará información adicional sobre las oportunidades posteriores para optar por proporcionar Servicios de Apoyo entre Pares en el futuro.
Portal de Solicitud y Validación de Proveedores para la Inscripción (PAVE) para Proveedores Dentales
DHCS implementará el portal PAVE para proveedores dentales en el otoño de 2022. El portal PAVE es una aplicación basada en la web diseñada para simplificar y acelerar los procesos de inscripción. PAVE proporcionará un nuevo modo para presentar las solicitudes de inscripción de proveedores dentales y la documentación requerida al DHCS, lo que permitirá a los solicitantes utilizar un formulario electrónico llamado Solicitud de formulario electrónico para proveedores de Medi-Cal. DHCS ya no aceptará solicitudes en papel una vez que se implemente PAVE.
Smile, California Campaña para los Servicios Dentales de Medi-Cal
SmileCalifornia.org, SonrieCalifornia.org y todos los materiales relacionados con las afiliadas embarazadas se actualizaron para reflejar la política de extensión de la atención posparto de la Ley del Plan de Rescate Estadounidense de 2021 que se promulgó el 1de abril de 2022.
Smile, California lanzó una promoción en abril para apoyar la Evaluación de Salud Bucal (KOHA) requerida en el jardín de infantes. La promoción generó conciencia sobre la ley de California que requiere que todos los niños completen una evaluación dental antes de su primer año en la escuela pública, ya sea jardín de infantes o primer grado, antes del 31 de mayo. Los programas locales de salud bucal, los centros de salud escolares y las organizaciones comunitarias recibieron kits de herramientas digitales con materiales educativos de KOHA, y la página de inicio de KOHA se actualizó en SmileCalifornia.org y SonrieCalifornia.org.
En mayo, Smile, California lanzó un esfuerzo para promover la nueva Expansión de Medi-Cal para Adultos Mayores para informar a los adultos de 50 años o más inscritos en Medi-Cal de alcance restringido que ahora son elegibles para recibir beneficios de Medi-Cal de alcance completo, independientemente de su estatus migratorio. Se creó una nueva página de inicio en SmileCalifornia.org y SonrieCalifornia.org con información sobre la expansión, preguntas frecuentes y servicios dentales cubiertos. Los anuncios en las redes sociales y las publicaciones promocionadas se publicaron en las cuentas de Facebook e Instagram de Smile, California durante todo el mes de mayo.
A finales de abril, SmileCalifornia.org y SonrieCalifornia.org habían recibido 66.794 nuevos visitantes, de los cuales 51.361 hicieron clic en el botón "Buscar un dentista".
