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Fondo de Incentivos de Calidad (QIP) Año del Programa (PY) 3.5 Evaluación
El 29 de abril, DHCS presentó el informe de evaluación QIP PY 3.5 a CMS. En QIP, el DHCS ordena a los MCP de Medi-Cal que realicen pagos de incentivos de calidad basados en el desempeño a los sistemas hospitalarios públicos participantes en función del desempeño en las medidas de calidad clínica. Para recibir los pagos de QIP, los sistemas hospitalarios deben alcanzar objetivos de mejora específicos, medidos para todos los beneficiarios de Medi-Cal que utilizan los servicios. El año del programa QIP PY 3.5 de seis meses funcionó como una transición a un nuevo período de calificación capitado por año calendario, que entró en vigencia el 1de enero de 2021 (QIP PY 4). El año fiscal 3.5 marcó cambios en el programa QIP, incorporando a los Hospitales Públicos Distritales y Municipales (DMPH) como entidades participantes, además de los sistemas de Hospitales Públicos Designados (DPH) ya participantes y agregando medidas y fondos de Rediseño e Incentivos de Hospitales Públicos en Medi-Cal (PRIME) al QIP. En el año fiscal 3.5, el período de medición y los objetivos de pago se modificaron con la aprobación de CMS debido a la PHE de COVID-19. Se agregó un subgrupo de inmunización para incentivar a las entidades de QIP a mejorar las tasas de inmunización para el año calendario 2020.
El informe de evaluación del año fiscal 3.5 mostró que en los 17 DPH, para los proyectos que los DPH debían informar, las entidades cumplieron con su objetivo de pago en el 48 por ciento de las medidas informadas. El número de medidas adicionales elegidas por los DPH varió, y solo cuatro DPH cumplieron con todos sus objetivos de mejora de la calidad para las medidas elegidas. De manera similar a los DPH, el número de medidas elegidas por los DMPH varió, y solo el 15 por ciento (5 de 33) cumplió con todos sus objetivos de mejora de la calidad para las medidas elegidas. Las tasas de medición de la inmunización variaron ampliamente tanto para los DPH como para los DMPH. Para obtener más información sobre el programa QIP de DPH, visite la página web del Programa de Fondos Comunes de Incentivos de Calidad de Pagos Dirigidos.
