Actualización de noticias de las partes interesadas del DHCS - 29de abril de 2022
Estimados grupos de interés,
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) proporciona esta actualización de desarrollos significativos con respecto a los programas de DHCS, así como orientación relacionada con la emergencia de salud pública COVID-19.
Elegibilidad de Medi-Cal para los recién llegados a Ucrania
DHCS ha publicado una Carta Informativa de la División de Elegibilidad de Medi-Cal (MEDIL) para brindar orientación a los condados sobre la elegibilidad de Medi-Cal de los ciudadanos ucranianos que llegan a California. Se anticipa que un número significativo se reasentará en California.
El 24 de marzo, la Casa Blanca anunció que Estados Unidos planea aceptar hasta 100.000 personas que huyen de Ucrania con un enfoque en la reunificación familiar. Los ucranianos ingresarán a los EE. UU. con una variedad de estatus migratorios. El gobierno federal no ha proporcionado ninguna elegibilidad de beneficio especial para esta población, pero ha autorizado el uso del Estatus de Protección Temporal (TPS) para los llegados ucranianos que califiquen.
Muchos de los ucranianos que llegan pueden ingresar bajo TPS o como personas con libertad condicional humanitaria y es posible que no sean elegibles para los servicios federales tradicionales que se ofrecen a los inmigrantes a los que se les otorgó el estatus de refugiado. Sin embargo, pueden calificar para programas financiados por el estado, incluido el Medi-Cal de alcance completo financiado por el estado. DHCS proporcionará actualizaciones adicionales a medida que la información esté disponible.
El MEDIL proporcionará orientación sobre cómo establecer la elegibilidad de Medi-Cal para esta población (según la política actual de Medi-Cal) para los beneficios estatales y federales de Medi-Cal. DHCS trabajará en estrecha colaboración con la Oficina de Salud de los Refugiados del estado y las partes interesadas para garantizar que los recién llegados ucranianos reciban los beneficios de Medi-Cal a los que tienen derecho.
Grupo de Trabajo de la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes (CYBHI) - Convocatoria de solicitudes
DHCS está estableciendo un grupo de trabajo a nivel estatal para ayudar con la planificación de CYBHI. El grupo informará sobre el desarrollo de subvenciones y el diseño de programas para la ampliación de las intervenciones basadas en la evidencia (EBI) y las prácticas definidas por la comunidad (CDP). A lo largo de tres sesiones públicas, los miembros del grupo de trabajo ayudarán al DHCS a refinar las perspectivas e hipótesis sobre posibles EBIs/CDPs para escalar. Los criterios incluirán la solidez de la base de evidencia, el impacto en la equidad racial y la sostenibilidad.
DHCS está buscando solicitudes de partes interesadas interesados, incluidos, entre otros, jóvenes, padres/cuidadores, miembros relevantes de la comunidad, planes de salud (atención administrada y planes de salud comerciales), departamentos de salud conductual del condado, proveedores de salud conductual, asociaciones y defensores, médicos, instituciones de educación superior, expertos en la primera infancia y socios educativos desde pre-kindergarten hasta el 12º grado. Los interesados deben completar este formulario de solicitud antes de las 5 p.m. del 4 de mayo.
A continuación se presentan las fechas tentativas de las tres sesiones del grupo de trabajo:
- Sesión 1: 27 de mayo, 10 a.m. – 12 p.m.
- Sesión 2: Junio por determinar
- Sesión 3: 21 de julio, 2 – 4 p.m.
Todas las sesiones de los grupos de trabajo estarán abiertas al público y se llevarán a cabo en persona en Sacramento, con una opción híbrida remota disponible. Nota: DHCS cumplirá con la guía COVID-19 del Departamento de Salud Pública de California.
Si no son seleccionados, los solicitantes aún pueden proporcionar información sobre los esfuerzos de CYBHI enviando un correo electrónico a CYBHI@dhcs.ca.gov.
Seminario web público de CYBHI
El 9 de mayo, de 3:30 p.m. a 5 p.m. (PDT), DHCS lanzará una serie de seminarios web virtuales mensuales para mantener a las partes interesadas informadas sobre el progreso de DHCS en la implementación de varias líneas de trabajo para CYBHI. DHCS alienta específicamente la asistencia de los siguientes grupos (aunque todas las partes interesadas en esta área son bienvenidas): jóvenes, padres/cuidadores, familiares, proveedores de salud conductual, planes de atención administrada de Medi-Cal, departamentos de salud conductual del condado, planes de salud comerciales y educación y otros socios intersectoriales.
Los interesados pueden inscribirse en el seminario web del 9 de mayo. Después de registrarse, recibirá un correo electrónico de confirmación con información sobre cómo unirse al seminario web.
DHCS proporcionará actualizaciones sobre los siguientes flujos de trabajo de CYBHI:
- Servicios Virtuales de Salud Conductual y Plataforma de E-Consult
- Servicios Estudiantiles de CalHOPE
- Infraestructura de salud conductual continua Program
- Incentivo a la salud conductual de los estudiantes Program
- Asociaciones vinculadas a la escuela y subvenciones para la capacidad
- Lista de tarifas estatales y red de proveedores para servicios vinculados a la escuela
- Ampliación de EBP y CDP
Para obtener más información sobre el CYBHI, visite el sitio web del DHCS. Para proporcionar comentarios, hacer recomendaciones u obtener información adicional, envíe un correo electrónico a CYBHI@dhcs.ca.gov.
Medicare Advantage (MA) para beneficiarios con doble elegibilidad
El DHCS ha publicado información sobre Medicare Advantage (MA) para los beneficiarios con doble elegibilidad, incluidas las transiciones que se avecinan para 2023. La página web incluye información sobre la diferencia entre los verdaderos Planes de Necesidades Especiales de Doble Elegibilidad (D-SNP) y los planes MA D-SNP "similares", y la próxima transición de los planes similares D-SNP que los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) federales implementarán con los planes MA en 2023. Los planes similares a los D-SNP son planes MA que se comercializan y tienen una membresía de al menos el 80 por ciento de beneficiarios con doble elegibilidad, pero no tienen la coordinación de la atención y los servicios integrales que brindan los verdaderos D-SNP. CMS está trabajando con organizaciones de MA para realizar una transición sin problemas de los miembros del plan similar D-SNP a otros planes de MA o D-SNP verdaderos dentro de la misma organización para evitar interrupciones en la red.
La página web del DHCS también incluye información sobre la transición de Cal MediConnect en 2023 a los D-SNP de Inscripción Exclusivamente Alineada (EAE) y los planes de Medi-Cal correspondientes. La nueva inscripción en Cal MediConnect está disponible hasta finales de 2022. Los beneficiarios de Cal MediConnect harán la transición automáticamente dentro de su organización MA existente a un plan D-SNP y Medi-Cal equivalente el 1de enero de 2023. Los beneficiarios que hagan la transición de Cal MediConnect continuarán teniendo acceso a una red completa de proveedores a través de su plan D-SNP y Medi-Cal correspondiente, que incluirá proveedores similares a los que ven actualmente, y evitarán la interrupción de la red a través de disposiciones de continuidad de atención. Para obtener más información, visite la página web sobre el futuro de Cal MediConnect.
Información publicada sobre el COVID-19
Se publicarán actualizaciones adicionales en la página de respuesta al COVID-19 del DHCS.