Transición de Cal MediConnect
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Regreso a la Atención Integrada para Beneficiarios con Doble Elegibilidad
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Información para los beneficiarios
El 1de enero de 2023, los planes Cal MediConnect hicieron la transición a los planes Medicare Medi-Cal (MMP o planes Medi-Medi) proporcionados por las mismas compañías que ofrecían los planes Cal MediConnect. Estos planes de Medi-Medi están diseñados para coordinar la atención de las personas con Medicare y Medi-Cal.
Planes Medi-Medi
Los planes Medi-Medi ofrecen un enfoque integrado para la atención y la coordinación de la atención que es similar a Cal MediConnect. Los planes Medi-Medi ofrecen todos los beneficios cubiertos a sus miembros, incluidos los servicios médicos y los servicios basados en el hogar y la comunidad, así como suministros médicos y medicamentos. Los miembros reciben materiales integrados para miembros, como una tarjeta de identificación de miembro integrada.
La transición de enero de 2023 ocurrió en todos los condados de la Iniciativa de Atención Coordinada (CCI): Los Ángeles, Orange, Riverside, San Bernardino, San Diego, San Mateo y Santa Clara. Para obtener una lista de los planes de Medi-Medi disponibles en California en 2023, visite la
página web de la lista de planes de Medicare Medi-Cal 2023.
Avisos de inscripción
Los beneficiarios recibieron avisos de su plan CMC sobre la transición en octubre de 2022.
Aviso de 90 días
Los planes de CMC en los siete condados enviaron un correo que contenía un aviso de 90 días y dos insertos: preguntas frecuentes, conocidas como el Aviso de Información Adicional (NOAI) y una lista de otras opciones de cobertura de atención médica integrada (incluidos los D-SNP integrados y PACE).
Aviso de 45 días
En noviembre de 2022, CMC Plans envió un aviso con 45 días de anticipación a la transición, junto con la NOAI.
Involúcrate
Estatal
Las partes interesadas pueden participar en la
transición deCal MediConnect a MMP uniéndose al
Grupo de Trabajo de Integración de Long-Term Services and Supports y Duales Administrados de CalAIM, que está abierto al público. El grupo de trabajo es un centro de colaboración donde las partes interesadas pueden ofrecer comentarios al Department of Health Care Services (DHCS)) y participar en discusiones relacionadas con la política, las operaciones y la estrategia para la transición de D-SNP.
Si tiene preguntas sobre el grupo de trabajo, póngase en contacto con nosotros en
info@calduals.org.
Localmente
Las partes interesadas también pueden participar en los Grupos de Trabajo de Comunicaciones basados en el condado. Los grupos de trabajo de comunicaciones ofrecen una plataforma neutral para que las partes interesadas discutan la transición de Cal MediConnect y la expansión de D-SNP. Actualmente se ofrecen en seis de los condados de CCI:
- Los Angeles
- Orange
- San Diego
- Inland Empire (Riverside y San Bernardino)
- Santa Clara
Si está interesado en unirse a cualquiera de los Grupos de Trabajo de Comunicaciones locales, envíe un correo electrónico a Cassidy Acosta a
Cassidy@AurreraHealth.com para obtener más información.
