Noticias de las partes interesadas del DHCS - 23de septiembre de 2022
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) está proporcionando esta actualización de desarrollos significativos con respecto a los programas de DHCS.
Principales noticias
Causal de Inadmisibilidad de Carga Pública – Regla Final que Entrará en Vigencia el 23de diciembre de 2022
El 9 de septiembre, el Departamento de Seguridad Nacional de los Estados Unidos publicó la
regla final para las determinaciones de carga pública y el uso de beneficios públicos. La norma final entra en vigor el 23de diciembre de 2022; restablece las políticas anteriores, incluida la exclusión de Medi-Cal al determinar el uso de los beneficios públicos, con la excepción de la atención institucionalizada a largo plazo. Se ha publicado una
Guía de Carga Pública actualizada en el
sitio web de la Agencia de Salud y Servicios Humanos de California para servir como recurso para las personas y familias que tienen preguntas sobre la política federal de carga pública actual.
Program Actualizaciones
Los socios federales aprueban el programa de pago suplementario para las clínicas 340B no hospitalarias
El 15 de septiembre, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) aprobaron la
SPA 21-0015 con respecto a los Centros de Salud Federalmente Calificados 340B, las Clínicas de Salud Rurales y el Programa de Pago Suplementario Tribal. El propósito del Programa de Pago Suplementario es asegurar, fortalecer y apoyar el sistema de prestación de servicios de clínicas y centros de salud comunitarios para los beneficiarios de Medi-Cal. El programa es efectivo retroactivamente desde el 1de enero de 2022hasta el 30de junio de 2023. Esta aprobación no incluye las clínicas comunitarias 340B no hospitalarias; DHCS continúa trabajando con CMS para asegurar la aprobación para esas instalaciones.
Implementación de la política de telesalud
Según el Proyecto de Ley del Senado 184 (Capítulo 47, Estatutos de 2022), el DHCS está implementando políticas de telesalud que preservan muchas de las flexibilidades implementadas durante la pandemia de COVID-19. El DHCS llevará a cabo actividades de divulgación específicas y solicitará comentarios de los socios sobre la implementación de políticas específicas de telesalud. DHCS también brindará una oportunidad para que los miembros que participaron en el Grupo de Trabajo Asesor de Telesalud, así como el público, presenten comentarios por escrito sobre la implementación de la política de telesalud.
En octubre, el DHCS se pondrá en contacto con un pequeño grupo de partes interesadas de proveedores y consumidores para obtener comentarios iniciales sobre el desarrollo del DHCS de un modelo de lenguaje de consentimiento del paciente para la telesalud. Los miembros que participaron en el Grupo de Trabajo Asesor de Telesalud y el público también pueden enviar comentarios por escrito antes de que se finalice el texto.
Si tiene preguntas o comentarios, envíe un correo electrónico a Medi-Cal_Telehealth@dhcs.ca.gov.
Actualización del Programa de Cobertura de Audífonos para Niños (HACCP)
El 6 de septiembre, el Gobernador firmó el Proyecto de Ley 179 de la Asamblea (Capítulo 249, Estatutos de 2022), que extiende el límite de edad elegible para HACCP a menos de 21 años de edad y permite que se acepte otra cobertura de salud cuando hay un límite de cobertura de $1,500 o menos por año para audífonos. El HACCP ofrece cobertura de audífonos a niños que no califican para Medi-Cal o que no tienen suficiente cobertura de seguro médico para audífonos y servicios relacionados. Para obtener más información, visite la página web de HACCP.
Mejoras en la Solicitud de Proveedor y Validación para la Inscripción (PAVE) para Proveedores Dentales
DHCS ha mejorado el portal PAVE para simplificar y acelerar los procesos de inscripción en Medi-Cal para los proveedores dentales. A partir del 31 de octubre, los proveedores dentales podrán presentar electrónicamente las solicitudes de inscripción y la documentación requerida al DHCS a través de PAVE. Ya no se aceptarán solicitudes en papel si tienen matasellos después del 31 de octubre. Para obtener más información, visite la página web de PAVE.
Monitorización continua de la glucosa (MCG)
A partir del 1 de octubre, los sistemas de MCG terapéuticos y no terapéuticos específicos serán beneficios de suministros médicos facturados en farmacia a través de Medi-Cal Rx. Se emitió un boletín del proveedor con detalles.
Subvención de equidad terapéutica COVID-19 "Test to Treat" - Vencimiento el 30 de septiembre
El Departamento de Salud Pública de California (CDPH, por sus siglas en inglés) ha establecido el Programa de Subvenciones de Equidad Terapéutica COVID-19 para ayudar a los proveedores de la red de seguridad, incluidos los proveedores de Medi-Cal, a conectar de manera eficiente a los pacientes que dan positivo en la prueba de COVID-19 con el tratamiento terapéutico para disminuir la morbilidad y mortalidad relacionadas. El CDPH ha asignado hasta $59 millones a este programa de subvenciones "Test to Treat", que durante los próximos 10 meses apoyará a los proveedores en la puesta en práctica del acceso a terapias clínicamente apropiadas para el COVID-19 de manera oportuna con un enfoque en tres elementos clave acelerados de la evaluación y el tratamiento del COVID-19: pruebas, prescripción y terapias. Las subvenciones oscilan entre $50,000 y $1 millón, y la fecha límite para postularse es el 30 de septiembre. Hay información adicional disponible en el sitio web de Physicians for a Healthy California.
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¡DHCS está contratando! Actualmente estamos buscando dos ejecutivos motivados e impulsados por la misión para servir como Jefe de la
División de Beneficios de Farmacia y
Subdirector Adjunto de Financiamiento de Atención Médica. Para obtener información adicional sobre estos puestos, comuníquese con
Recruit@dhcs.ca.gov.
DHCS está compuesto por un equipo dinámico dedicado a preservar y mejorar la salud y el bienestar general de todos los californianos, y la misión de DHCS es proporcionar a los residentes más vulnerables acceso a una atención médica asequible, integrada, de alta calidad y equitativa.
Para obtener más oportunidades para unirse al equipo de DHCS, incluidos los profesionales fiscales, de recursos humanos, abogados, auditores, de salud, de tecnología de la información, oficiales de paz y otros profesionales, visite el sitio web de CalCareers.
Próximas reuniones de partes interesadas y seminarios web
Seminario web sobre el cuidado de la demencia
El 27 de septiembre, de 12 p.m. a 1 p.m., DHCS y UCSF organizarán conjuntamente el segundo seminario web virtual Dementia Care Aware (regístrese con anticipación), "El impacto de la detección temprana en la atención primaria".
Sesiones de seminarios web para proveedores de HACCP
DHCS organizará dos sesiones de seminarios web para educar a los proveedores sobre cómo ayudar a los pacientes pediátricos y sus familias a maximizar el beneficio de HACCP. Cada sesión de capacitación abordará los requisitos del programa y explicará cómo las familias pueden solicitar cobertura, así como un proceso de presentación de reclamaciones para audiólogos, otorrinolaringólogos, otros médicos y su personal de consultorio.
Sesiones de seminarios web para proveedores de HACCP
Smile, California Campaña por los servicios dentales de Medi-Cal
DHCS llevará a cabo dos presentaciones de miembros en Facebook Live este mes. La presentación en
inglés está programada para el 28 de septiembre a la 1 p.m., y la presentación en
español está programada para el 30 de septiembre a la 1 p.m.
La promoción Back-Tooth-School (BTS) se lanzó el 19 de septiembre, con nuevos banners en la página de inicio de BTS publicados en inglés y español en
SmileCalifornia.org y
SonrieCalifornia.org. Además, los materiales y recursos de BTS se compartirán con organizaciones asociadas para compartirlos con sus audiencias. Por último, Smile, California se ha asociado con el Departamento de Educación de California para coorganizar un seminario web de BTS de una hora (se requiere inscripción previa) el 28 de septiembre a las 10:30 a.m. Este seminario web estaba programado inicialmente para el 21 de septiembre, pero se reprogramó para permitir una divulgación adicional para aumentar la asistencia.
Hasta el 13 de septiembre, el sitio web de Smile, California ha recibido casi 1.3 millones de visitas de más de 861,000 usuarios únicos, más de 663,000 clics en el botón "Buscar un dentista" y más de 160,000 descargas desde que se lanzó la campaña en octubre de 2018.
Grupo Asesor de Gestión de la Salud de la Población (PHM) de CalAIM
El 29 de septiembre, de 12:30 p.m. a 1:30 p.m., el DHCS será el anfitrión virtual de la próxima reunión del Grupo Asesor del MSP (se requiere inscripción previa). El DHCS estableció el grupo para proporcionar información para apoyar el diseño y la implementación del
Programa y Servicio de MSP. Las reuniones están abiertas al público, y la información y los materiales de la reunión estarán disponibles en la
página web de CalAIM PHM.
La reunión de septiembre se centrará en una visión general de la estratificación, segmentación y estratificación del riesgo (RSST), una actualización sobre el desarrollo del enfoque de RSST y los órganos consultivos, así como una presentación del servicio de PHM propuesto por el proveedor seleccionado para el contrato de servicio de PHM. Se alienta a las partes interesadas a enviar preguntas antes del seminario web a CalAIM@dhcs.ca.gov.
Horario de oficina de CalAIM: Implementación de una gestión de atención mejorada (ECM) y apoyos comunitarios en condados rurales
El 29 de septiembre, de 2 p.m. a 3 p.m., DHCS organizará virtualmente una discusión de "Horas de Oficina" sobre la implementación de CalAIM ECM y Apoyos Comunitarios en condados rurales (se requiere inscripción anticipada). Se invita a los participantes a enviar preguntas antes del 26 de septiembre a CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. Los asistentes también tendrán la oportunidad de hacer preguntas durante la sesión.
Reunión de partes interesadas de Doula
El 30 de septiembre, de 10 a.m. a 12 p.m., DHCS organizará una reunión virtual del grupo de trabajo público de partes interesadas sobre la adición de servicios de doula como un beneficio cubierto de Medi-Cal, a partir del 1de enero de 2023. El DHCS está involucrando a los miembros del grupo de trabajo en los detalles del desarrollo de políticas que se reflejarán en el manual del proveedor de Medi-Cal y otros documentos de orientación de políticas. Todas las partes interesadas pueden escuchar la discusión del grupo de trabajo sobre los comentarios de las partes interesadas y proporcionar comentarios por correo electrónico a DoulaBenefit@dhcs.ca.gov. DHCS también compartirá una actualización sobre el estado de la presentación formal del SPA a CMS en octubre. El enlace para unirse al seminario web está disponible en la página web de la doula.
Seminario web sobre la metodología de pago alternativa (APM) de los Centros de Salud Federalmente Calificados (FQHC)
El 30 de septiembre, de 2:30 p.m. a 4:30 p.m., DHCS organizará un seminario web para presentar a las partes interesadas el nuevo FQHC APM, cuya implementación está prevista para no antes del 1 de enero de 2024. DHCS presentará información sobre el APM y responderá a las preguntas de las partes interesadas. Las preguntas se pueden enviar con anticipación a FQHCAPM@dhcs.ca.gov. Únase al seminario web a la hora de inicio programada.
Reuniones de la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes (CYBHI, por sus siglas en inglés)
El 3 de octubre, de 3 p.m. a 5 p.m., el DHCS, en colaboración con el Departamento de Atención Médica Administrada (DMHC, por sus siglas en inglés), organizará virtualmente la
primera reunión del grupo de trabajo público (se requiere inscripción anticipada) para informar el desarrollo del programa de tarifas para todos los pagadores en todo el estado para los servicios de salud conductual en las escuelas bajo el CYBHI. El DHCS y el DMHC involucrarán a los miembros del grupo de trabajo en una variedad de temas operativos y de políticas para informar el desarrollo y el refinamiento del diseño del programa.
El 6 de octubre, de 2 p.m. a 4 p.m., el DHCS organizará virtualmente la
cuarta reunión del grupo de trabajo público (se requiere inscripción previa) para identificar prácticas de evidencia basadas en evidencia y definidas por la comunidad para el CYBHI. El Grupo de Trabajo de Práctica Basada en la Evidencia y Práctica de Evidencia Definida por la Comunidad (EBP/CDEP, por sus siglas en inglés) tiene la tarea de proporcionar información y orientación al DHCS sobre la selección de EBP y CDEP para mejorar los resultados de los niños y jóvenes con o alto riesgo de padecer afecciones de salud conductual. El Grupo de Trabajo EBP/CDEP será una de las múltiples fuentes de información que se utilizarán para informar el diseño y la implementación del programa.
Seminario web para proveedores de PAVE Dental
El 12 de octubre, de 10 a.m. a 11 a.m., DHCS presentará la segunda de una introducción de dos partes a PAVE para proveedores dentales. La demostración en línea, Funciones básicas en PAVE (se requiere inscripción previa), demostrará aún más cómo completar una solicitud en PAVE, acceder a cuentas y comunicarse con DHCS. Si tiene preguntas o comentarios, envíe un correo electrónico a PAVE@dhcs.ca.gov.
