Transición por pago por servicio
Un cambio importante en Medi-Cal comienza en enero de 1, 2027.
Medi-Cal is Changing
Usted NO perderá su Medi-Cal.
Debido a los nuevos requisitos federales, algunos miembros recibirán Medi-Cal a través del sistema de pago por servicio en lugar de un Health Plan.
El pago por servicio no significa que pagues. Medi-Cal aún cubre los gastos de su atención médica.
Who it Affects
Estos cambios son para todos los afiliados a Medi-Cal que:
- Indocumentado
- Los titulares de la tarjeta verde (residentes permanentes legales) que deben esperar cinco años para recibir Medi-Cal completo.
- Permitido vivir en EE. UU. pero no tener estatus migratorio oficial (PRUCOL)
Visita Estatus Migratorio y Cambios Medi-Cal para ver si esto te afecta.
How You Will Get Care
A partir del 1de enero de 2027:
- Ya no formarás parte de un Health Plan Medi-Cal .
- Puedes acudir a cualquier médico o clínica que acepte Medi-Cal Fee-for-Service.
- Elegirás tu propio médico. Un Health Plan no elegirá un médico por usted.
- Aún puedes acceder a atención de salud mental.
- La terapia, el asesoramiento y las consultas de medicación pasarán ahora a través de la tarifa por servicio.
- La atención seria de salud mental, o la ayuda con el consumo de drogas o alcohol, seguirá viniendo de tu condado.
- Sus medicamentos siguen estando cubiertos a través de Medi-Cal Rx.
- Tu cuidado dental sigue siendo el mismo.
What to Do Now
Ask Your Doctor
Antes de 1de enero de 2027, pregunta: "¿Aceptáis Fee For-Service?"
- Sí: Puedes seguir allí.
- No: Necesitarás encontrar un servicio que acepte el pago por servicio.
Find a New Doctor
Busca un médico o una clínica que acepte pago por servicio.
O llama a la línea de ayuda de Medi-Cal al (800) 541-5555.
Use Your Medi-Cal (BIC) Card
- Su tarjeta Medi-Cal (BIC) es la tarjeta que empleará en el sistema de pago por servicio.
- Llévalo a todas las visitas médicas, dentales y farmacéuticas.
- Su tarjeta Health Plan ya no funcionará.
- Si necesita una nueva tarjeta Medi-Cal (BIC), comunicar con la oficina de Medi-Cal de su condado.
Watch Your Mail
Abra las cartas de Medi-Cal de inmediato y responda rápidamente.
Renew Your Medi-Cal
Renueve su Medi-Cal a tiempo para mantener la cobertura.
Keep Your Information Up to Date
Contact your county Medi-Cal office if any of your information has changed.
Having current information helps make sure you get important Medi-Cal notices and updates about your coverage.
Medicare
Planes Medi-Medi
Si usted tiene Medicare y Medi-Cal y está en un plan Medi-Medi, dejará ese plan el 1 de enero 1 2027de. Esto se debe a que ya no estarás en un Health Plan Medi-Cal .
After you leave the Medi-Medi Plan, you will get your Medi-Cal and Medicare benefits separately.
Medi-Cal: You will get your Medi-Cal services through Fee-for-Service.
Medicare: Recibirás tu cobertura de Medicare a través de Medicare Original, o puedes elegir un nuevo plan de Medicare si lo deseas.
Su cobertura de Medicare podría cambiar en 2027 dependiendo de su estatus migratorio. Si es así, el gobierno federal te enviará una carta explicando el cambio.
Si tiene preguntas sobre su Medicare, llame al 1-800-Medicare (1-800-633-4227).
Para obtener ayuda para comprender sus opciones de Medicare, llame al 1-800-434-0222.
Si tiene preguntas sobre Medicare y Medi-Cal, llame al 1-855-501-3077.
PACE
PACE (Program of All-Inclusive Care for the Elderly)
PACE es un Program que brinda atención integral a los adultos mayores que cumplen con los requisitos.
Permanecerás en PACE. NO pasarás a la tarifa por servicio.
PACE seguirá brindándote toda la atención que necesitas de la misma manera que lo hace ahora.