Centros de enfermería especializada
El Proyecto de Ley de la Asamblea (AB) 1629 promulgó el programa de Tarifa de Garantía de Calidad (QAF) de los Centros de Enfermería Especializada (SNF) y la Ley de Reembolso de Atención a Largo Plazo de Medi-Cal. Este proyecto de ley de la asamblea modificó el método y la tasa de reembolso a las instalaciones para proporcionar servicios de enfermería especializada de atención a largo plazo a los beneficiarios de Medi-Cal. El QAF se basa en una tasa anual, multiplicada por el número de días de residencia cada mes. Todos los Centros Independientes de Enfermería Especializada, Nivel-B, (FS/NF-B), y los Centros Independientes de Enfermería Subaguda para Adultos, Nivel-B, (FSSA/NF-B), excepto aquellos que están exentos según el Código de Salud y Seguridad, sección 1324.20(c), están obligados a pagar el QAF.
Cada SNF sujeto al QAF, debe pagar el QAF al Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) mensualmente. El pago de QAF vence el último día del mes siguiente al mes en el que se impone la tarifa.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) han aprobado las tarifas QAF para el año tarifario 2023.
Las tarifas de QAF 2023 son de $19.61 por menos de 100,000 días de residencia al año y de $18.65 por 100,000 o más días de residencia por año.
Formulario de presentación en línea de formularios de pago e informes QAF SNF: utilice este enlace para enviar electrónicamente los datos del censo:
Formulario imprimible - Utilice este enlace para imprimir y enviar por correo los datos del censo:
Asegúrese de ingresar el nombre de su centro, dirección, acceso a la atención médica e identificación de información (HCAI ID, anteriormente conocido como el número de la Oficina de Planificación y Desarrollo de Salud Estatal (OSHPD)) y número de identificación nacional de proveedor (NPI) para que su pago se acredite en la cuenta correcta.
DHCS ahora acepta la Transferencia Electrónica de Fondos (EFT) para el Programa QAF de SNF. Para obtener más información, visite la página web de
pagos EFT de TPLRD.
Nota: Si ha extraviado o no tiene un número de factura, consulte la siguiente tabla y utilice el número de factura predeterminado para realizar un pago.
| Centro de Enfermería Especializada (SNF) | SNF12345678
|
Al pagar por EFT utilizando los números de factura predeterminados anteriores, envíe un correo electrónico a QAF@dhcs.ca.gov e incluya los detalles que se enumeran a continuación para asegurarse de que el pago EFT se registre y aplique correctamente:
- Nombre del proveedor
- Número de Identificador Nacional de Proveedor (NPI)
- Acceso a la atención médica e identificación de la información (HCAI ID)
- Monto del pago de EFT
- Fecha de pago de EFT
- Facturas de pago y/o datos del censo que identifiquen el pago de EFT (es decir, mes y año de la tarifa)
SNF - Tarifas QAF por año tarifario
| 2007-08 (Agosto-Julio) | $8.27 | 7,55 $ |
| 2008-09 (Agosto-Julio) | $9.05 | $8.05 |
| 2009-10 (Agosto-Julio) | $11.16 | $10.12 |
| 2010-11 (Agosto-Julio) | $13.08 | $11.93 |
2011-12 (Agosto-Diciembre) | Ago 11 - Dic 11 $14.33 12 de enero - 12 de julio $14.42 | Ago 11 - Dic 11 $13.43 12 de enero - 12 de julio $13.46 |
| 2012-13 (Agosto-Julio) | $15.61 | $14.88 |
| 2013-14 (Agosto-Julio) | $15.43 | $14.40 |
2014-15 (Agosto-Julio) | $16.03 | $15.15 |
| 2015-16 (Agosto-Julio) | $16.26 | 15,39 $ |
| 2016-17 (Agosto-Julio) | $15.95 | 14,85 $ |
| 2017-18 (Agosto-Julio) | $15.38 | $14.28 |
| 2018-19 (Agosto-Julio) | $15.72 | $14.46 |
| 2019-20 (Agosto-Julio) | $15.68 | $14.80 |
| 2020 (Agosto-Diciembre) | $15.68 | $14.80 |
|
2021 (enero-diciembre) |
$15.19 |
$14.54 |
2022 (enero-diciembre)
| $16.96 | $16.08
|
Puede obtener más información en: Programa de Reembolso de Cuidado a Largo Plazo AB 1629
Exenciones de intereses de SNF QAF de conformidad con el Código de Salud y Seguridad 1324.22(m)(3)
¿Preguntas?
Cualquier pregunta sobre los pagos de QAF debe dirigirse a:
Departamento de Servicios de Atención Médica
División de Responsabilidad y Recuperación de Terceros
Tarifa de Aseguramiento de Calidad Program - MS 4720
P.O. Caja 997425
Sacramento, CA 95899-7425
Teléfono: (916) 650-0583
Fax: (916) 440-5671
Correo electrónico: QAF@dhcs.ca.gov
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