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Proposición 56 Pago Suplementario para Médicos​​ 

Visión general​​ 

Este programa proporciona pagos complementarios para ciertos servicios médicos elegibles que se brindan a Medi-Cal beneficiarios. Los pagos suplementarios se proporcionan para los servicios médicos elegibles prestados a partir del 1de julio de 2017. Las tarifas base para estos servicios se mantendrán sin cambios.​​ 

Los proveedores que sean elegibles para proporcionar y facturar los siguientes códigos de Terminología de Procedimiento Actual (CPT) recibirán el pago complementario asociado que se identifica a continuación, además de cualquier otro pago que reciban.​​ 


Código CPT​​ 
Monto Suplementario​​ Código CPT​​ Monto Suplementario​​ 
99201​​ $18.00​​  99381​​ $77.00​​ 
99202​​ $35.00​​  99382​​ $80.00​​ 
99203​​ $43.00​​  99383​​ $77.00​​ 
99204​​ $83.00​​  99384​​ $83.00​​ 
99205​​ $107.00​​  99385​​ $30.00​​ 
99211​​ $10.00​​  99391​​ $75.00​​ 
99212​​ $23.00​​  99392​​ $79.00​​ 
99213​​ $44.00​​  99393​​ $72.00​​ 
99214​​ $62.00​​  99394​​ $72.00​​ 
99215​​ $76.00​​  99395​​ $27.00​​ 
90791​​ $35.00​​  90863​​ $5.00​​ 
90792​​ $35.00​​ 
 
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) aprobaron la SPA 21-0004 para la continuación del Programa de Reembolso Suplementario para los servicios elegibles prestados a Medi-Cal beneficiarios, a partir del 1 de enero de 2022.​​ 

Materiales actuales​​ 


Fecha de la última modificación: 11/8/2023 12:23 PM​​