Servicios especializados de salud mental para niños y jóvenes
El Department of Health Care Services (DHCS)) administra el Programa Medicaid de California(Medi-Cal). El Programa de Servicios Especializados de Salud Mental (SMHS, por sus siglas en inglés) de Medi-Cal está "excluido" del Programa de Medi-Cal más amplio y opera bajo la autoridad de una exención aprobada por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid bajo la Sección 1915(b) de la Ley del Seguro Social. DHCS es responsable de administrar y supervisar el Medi-Cal de Exención de SMHS Program, que proporciona SMHS a los beneficiarios de Medi-Cal a través del Plan de Salud Mental (MHP) del condado. Se requiere que los MHP proporcionen o hagan arreglos para la provisión de SMHS para pacientes ambulatorios y hospitalizados a los beneficiarios en sus condados que cumplan con los criterios de necesidad médica de SMHS, de acuerdo con las necesidades y objetivos de tratamiento de salud mental de los beneficiarios, según lo documentado en sus planes de clientes. De acuerdo con las disposiciones de Medicaid sobre la detección temprana y periódica, el diagnóstico y el tratamiento, los criterios de intervención para los beneficiarios menores de 21 años son menos estrictos que para los adultos.
Buscar servicios
Si cree que usted o su hijo necesitan servicios especializados de tratamiento de salud mental, puede llamar a su número de teléfono gratuito de MHP y solicitar una cita para una evaluación inicial.
También es posible que otra persona u organización, incluido su médico, escuela, un miembro de la familia, tutor, su Medi-Cal Managed Care Plan de salud u otras agencias del condado, lo remitan a su MHP para SMHS. Por lo general, su médico o el Medi-Cal Managed Care Plan de salud necesitarán su permiso, o el permiso de los padres o cuidadores de un niño, para hacer la derivación directamente al MHP, a menos que haya una emergencia. Su MHP no puede negar una solicitud de una evaluación inicial para determinar si usted o su hijo cumplen con los criterios para recibir servicios del MHP.
Si tiene problemas para acceder a los servicios, puede llamar al DHCS Oficina del Ombudsman.