Documentación de Solicitud de Exención Médica​​ 

Tiene derecho a inspeccionar, revisar y recibir una copia de la documentación de su Solicitud de Exención Médica (MER).  Usted debe ser la persona, o el padre, tutor o representante personal de la persona para la que solicita documentación. Para solicitar documentación de sus documentos de Solicitud de Exención Médica, utilice los enlaces a continuación para descargar el formulario de solicitud.​​ 

 

Haga clic en el enlace correspondiente a continuación para descargar el formulario de solicitud rellenable.  Después de completar el formulario, puede enviarlo por correo electrónico a la División de Monitoreo y Calidad de la Atención Administrada, Unidad Estatal de Audiencias, o puede enviarlo por correo a la dirección que figura en el formulario.​​ 

Individuos​​ 

Haga clic en este enlace si está solicitando la información para usted:  DHCS 6236 Solicitud de Acceso a Información Médica Protegida - Particulares
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Padre, tutor o representante personal​​ 

Haga clic en este enlace si usted es el padre, tutor o representante personal: DHCS 6237 Solicitud de Acceso a Información Médica Protegida - Padres, Tutores o Representantes Personales


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