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Convertirse en un proveedor de California Children's Services​​ 

Gracias por su interés en convertirse en un proveedor de California Children's Services (CCS). Antes de presentar una solicitud como proveedor CCS Program , su número de Identificador Nacional de Proveedor (NPI, por sus siglas en inglés) debe estar inscrito en Medi-Cal. Excepción: Los proveedores que trabajan para una Clínica de Salud Federalmente Calificada (FQHC) o una Clínica de Salud Rural (RHC) están exentos de registrar su NPI en Medi-Cal. Deben utilizar el NPI de la instalación en la que están empleados. Los profesionales de la salud aliados no están obligados a inscribir su NPI en Medi-Cal para convertirse en proveedores de CCS Program . Si un profesional de la salud aliado decide usar su NPI individual, debe registrarlo en Medi-Cal. De lo contrario, pueden utilizar el NPI de la instalación en la que trabajan.​​ 

Visite la página Descripción general de la elegibilidad médica de CCS para ver la lista de condiciones médicas elegibles para CCS. Una vez que se apruebe su solicitud de proveedor con Medi-Cal, puede solicitar convertirse en proveedor de CCS Program a través de la aplicación de panelesen línea.​​ 

CCS Program Requisitos de los paneles​​ 

Todos los proveedores de CCS Program deben estar CCSpaneles. Los proveedores interesados deben presentar su solicitud de paneles en línea. Una lista de CCS Program requisitos de panelado está disponible en la página web de Estándares de Panelado para Proveedores
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Una vez que se presenta una solicitud de paneles de CCS Program , se alienta a los proveedores de CCS Program a realizar un seguimiento del estado de su solicitud en línea con un número de seguimiento único emitido por el sistema de solicitud en línea. Si se necesita información o documentación adicional para cumplir con los requisitos de paneles de CCS Program para su tipo de proveedor, debe enviar los documentos por fax al (916) 440-5299 o por correo electrónico a: providerpaneling@dhcs.ca.gov.​​ 

CCS Program - Proveedores de médicos y podólogos​​ 

Paneles CCS - Requisitos del médico:​​ 
  1. Para participar en el California Children's Services (CCS) Program como proveedor, debe tener un Identificador Nacional de Proveedor (NPI) inscrito en Medi-Cal.​​  
  • Excepción: CCS Program proveedores que actualmente trabajan para una Clínica de Salud Federalmente Calificada (FQHC) o una Clínica de Salud Rural (RHC) no están obligados a inscribir su NPI con Medi-Cal como proveedor de facturación o prestación utilizando su NPI, ya que utilizan el NPI del establecimiento donde trabajan. Sin embargo, si los proveedores están ordenando, refiriendo o recetando, deben inscribirse en Medi-Cal como proveedor de ordenación, referencia o receta. Los proveedores pueden inscribirse a través del portal de Solicitud de Validación e Inscripción de Proveedores. ​​ 
    • a) Licenciado como médico y cirujano por la Junta Médica de California o por la Junta Médica Osteopática de California; y​​ 
    • b) Certificado por la junta en su especialidad o subespecialidad. Los médicos que no están certificados por la junta, pero que son elegibles para el examen de certificación, pueden participar en el Programa CCS por no más de tres años.  Se requiere una carta de verificación de elegibilidad de la junta de miembros correspondiente.  Si el médico no tiene una carta de verificación de la junta, deberá presentar otra evidencia con respecto a la elegibilidad para tomar el examen de la junta, como un certificado de finalización de residencia / beca que verifique la finalización satisfactoria de la capacitación.​​ 
  1. Los médicos de medicina familiar deben cumplir con los requisitos del número 1 anterior y tener experiencia documentada en el tratamiento de niños con condiciones médicas elegibles para CCS durante al menos cinco años, o haber tratado a 100 o más de dichos niños, a menos que cumplan con los requisitos del Aviso de información para proveedores de CHDP No. 10 07.  Por favor refiérase a las Normas de Paneles de Proveedores.​​ 

La experiencia documentada significa proporcionar al CCS Program una lista de casos indicados por un valor numérico en lugar de un nombre, su condición médica CCSelegible y el rango de fechas durante las cuales se prestaron los servicios.  No proporcione los nombres de los niños ni ningún otro identificador específico en el informe.​​ 

Profesionales de la salud aliados​​ 

Para participar en el Programa de California Children's Services (CCS) como Profesional de la Salud Aliado, debe tener una licencia válida de la Junta California según su especialidad.​​ 
Los proveedores aliados usarán el NPI del centro en el que trabajan, si no tienen su NPI inscrito en Medi-Cal.​​ 
Consulte las Normas de Panelización para conocer los requisitos de participación en el Programa por tipo de proveedor en la página web de las Normas de Panelización de Proveedores.​​ 
Tenga en cuenta: si su tipo de proveedor no aparece en la lista, no es un tipo de proveedor que panelamos.​​ 

Póngase en contacto con nosotros​​ 

Si tiene más preguntas, comuníquese con la División de Sistemas Integrados de Atención, Unidad de Inscripción de Proveedores​​ 
Por teléfono: (916) 552-9105. Seleccione la opción 5 y, a continuación, la opción 2​​ 
Por correo electrónico: providerpaneling@dhcs.ca.gov​​ 
 
Fecha de la última modificación: 6/3/2022 11:40 AM​​