Inicio Servicios Servicios de Salud Materna y Perinatal​​ 

Servicios de atención de la salud materna y perinatal​​ 

El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) supervisa el Programa Medi-Cal (Medi-Cal), que ofrece servicios de atención médica tanto en sistemas de pago por servicio (FFS, por sus siglas en inglés) como en sistemas de prestación de atención administrada.​​ 

Medi-Cal cubre una amplia gama de servicios y apoyos de atención de la salud materna culturalmente competentes y lingüísticamente apropiados.​​ 

  • Los servicios básicos relacionados con el embarazo están diseñados para satisfacer las necesidades únicas de las personas embarazadas y posparto desde la concepción hasta el posparto. Incluyen, entre otros, servicios obstétricos estándar (por ejemplo, visitas al médico), abortos espontáneos, abortos, vacunas, recetas, servicios de laboratorio, servicios de doula o partería y atención hospitalaria.​​ 
    • Estos servicios están disponibles a través de los proveedores inscritos de Medi-Cal FFS para los miembros de Medi-Cal FFS y los Planes de Atención Administrada de Medi-Cal (MCP) para los miembros de Medi-Cal en atención administrada, de acuerdo con la política de Medi-Cal.​​ 
  • Medi-Cal también cubre otros servicios para apoyar a las afiliadas embarazadas y posparto, que incluyen, entre otros: servicios y tratamiento de salud conductual (salud mental y uso de sustancias); educación sanitaria sobre el parto y la crianza de los hijos; lactancia materna y apoyo nutricional; y mucho más.​​ 
    • Hable con su proveedor de Medi-Cal o Medi-Cal MCP para saber si es elegible para recibir estos servicios. Tenga en cuenta que algunos de estos servicios pueden requerir aprobaciones adicionales. Si es así, su proveedor de Medi-Cal o Medi-Cal MCP le ayudará.​​ 

Recursos para miembros​​ 

DHCS wants to ensure that Medi-Cal members can understand, navigate, access, and receive comprehensive health care and services.

Medi-Cal members can choose maternal health care and support services that are sensitive to cultural and linguistic needs as well as individual Medi-Cal member preferences in terms of the time, place, and manner of the birthing experience.

An example of some of the Medi-Cal maternal health care services are listed below:​​ 

In addition to core pregnancy-related services and other services to support pregnant and postpartum members, many Medi-Cal members who receive services through Medi-Cal MCPs may also be eligible for Community Supports, which are services that help address health-related social needs. These include help getting and maintaining housing, healthy meals, and other community-based services. Members can learn more about Community Supports services offered in their county using the Community Supports Search Tool and contact their Medi-Cal MCP to see if they are eligible.

Further, American Indian women in select counties can get health care, education, emotional support and home visits from trained clinic staff during pregnancy and for the first year of their child’s life. For more information, visit the American Indian Maternal Support Services (AIMSS) program.​​ 

Recursos adicionales​​ 

Los miembros de Medi-Cal también pueden ser elegibles para recibir apoyos críticos adicionales a través de otros servicios estatales y de socios:​​ 

  • Mujeres, Bebés y Niños (WIC, por sus siglas en inglés) y CalFresh: Los miembros interesados en apoyar el acceso a alimentos saludables y nutritivos deben visitar WIC y CalFresh.​​ 
  • Permiso Familiar Pagado: Los miembros interesados en conocer sus derechos a tomar tiempo libre remunerado durante el embarazo o el posparto deben visitar el Permiso Familiar Pagado para obtener más información.​​ 
  • Black Infant Health Program: Some Members who identify as Black women and who are interested in support with life planning, goal setting, and referrals to services can enroll in The Black Infant Health program, which takes a group- based approach where participants get to meet, interact and build a sisterhood with other Black women.​​ 

Medi-Cal para niños y adolescentes​​ 

After a Medi-Cal member’s child is born, Medi-Cal for Kids & Teens provides free health care services to keep children healthy from birth to age 21. These services include check-ups, shots, and health screenings and treatment for physical, mental, and dental health problems.​​ 

Acceso a la atención​​ 

Medi-Cal FFS members who need maternal health care services should talk to their health care provider or call the Medi-Cal member helpline at (800) 541-5555 or TDD at (800) 430-7077. Medi-Cal members may also review the myMedi-Cal brochure and other information available online.​​ 

Medi-Cal members in a Medi-Cal MCP can find general Medi-Cal MCP contact information in the Medi-Cal Managed Care Health Plan Directory or call their assigned Medi-Cal MCP. The phone number for each Medi-Cal member’s assigned Medi-Cal MCP is on their plan ID card. Medi-Cal members in an MCP can find a provider on the Medi- Cal Managed Care website.​​ 

Vías de inscripción en Medi-Cal​​ 

DHCS y Covered California se asociaron para crear una Solicitud Única y Simplificada para una cobertura de atención médica asequible. Las personas pueden usar la Solicitud Única Simplificada para solicitar una variedad de opciones de cobertura de atención médica asequibles, incluido Medi-Cal gratuito o de bajo costo. El proceso de solicitud se puede completar en línea, en persona, por teléfono, fax o correo.​​ 

The Single Streamlined Application is available in English and additional languages. Individuals can go to Covered California to complete an online application for Medi-Cal or low-cost health insurance. Alternatively, individuals can print and fill out the Single Streamlined Application, which is available on the DHCS website in English and additional languages and may be mailed to Covered California at the following address:

Covered California
P.O. Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725

Alternatively, the Single Streamlined Application can also be mailed to an individual’s local county office.

For more information on Medi-Cal enrollment, please also review the information available on DHCS’ website.​​ 

Recursos para proveedores​​ 

DHCS también ha creado varios recursos y materiales de Medi-Cal para los proveedores de Medi-Cal, que incluyen, entre otros:​​ 

  • Manual del proveedor de Medi-Cal: Este documento integral contiene pólizas de cobertura para los requisitos de facturación y reembolso de Medi-Cal FFS y FFS de Medi-Cal.​​ 
  • Todas las cartas de planes y pólizas: Además de la información de la póliza de cobertura contenida en el Manual del proveedor de Medi-Cal, estos documentos proporcionan orientación adicional específica para los MCP de Medi-Cal, que incluye, entre otros, recordatorios relacionados con los requisitos contractuales específicos de la atención administrada y los cambios en los estatutos y regulaciones federales o estatales que afectan la forma en que los MCP de Medi-Cal operan y/o brindan servicios a los miembros de Medi-Cal.​​ 
  • Portal de aprendizaje de Medi-Cal​​ : This resource offers Medi-Cal providers and billers self-paced online training about billing basics, policies, procedures, new initiatives, and upcoming changes to Medi-Cal. To register or login, Medi-Cal providers and billers can go to Medi-Cal’s Learning Portal webpage to view or search the online course catalog.​​