Preguntas frecuentes sobre los servicios de transporte de Medi-Cal
Proveedores de Medi-Cal
¿Cómo puedo convertirme en un proveedor de NMT?
Los proveedores de transporte que actualmente están inscritos en Medi-Cal pueden solicitar convertirse en proveedores de NMT enviando un formulario de Cambios Suplementarios de Medi-Cal completado (DHCS 6209). Los proveedores de NEMT que deseen utilizar vehículos NEMT ya reportados para proporcionar servicios de NMT, también deben informar al departamento en la sección "Otra información" del DHCS 6209 y presentar una carta que indique que utilizarán los vehículos NEMT existentes y los conductores previamente aprobados por el DHCS.
Los proveedores de NEMT que soliciten agregar servicios de NMT deben indicarlo en el espacio provisto en la página 17, puntos 37 y 38 del formulario DHCS 6209. Los vehículos NMT pueden agregarse en la página 13; se deben incluir copias de la matrícula del vehículo del Departamento de Vehículos Motorizados y comprobante de seguro del vehículo.
Los proveedores de transporte que deseen inscribirse recientemente en Medi-Cal para NMT deberán presentar un paquete de Solicitud de Proveedor de Transporte de Medi-Cal completado, que incluye un formulario de "Solicitud de Proveedor de Transporte Médico de Medi-Cal" (DHCS 6206), un formulario de "Acuerdo de Proveedor de Medi-Cal" (DHCS 6208) y un formulario de "Declaración de divulgación de Medi-Cal" (DHCS 6207).
¿Cómo pueden los proveedores de transporte verificar la elegibilidad de un beneficiario?
Los proveedores pueden verificar la información de elegibilidad de un beneficiario a través del Sistema Automatizado de Verificación de Elegibilidad (AEVS) de Medi-Cal. Los proveedores deben verificar la elegibilidad del beneficiario y obtener una declaración verbal o escrita antes de proporcionar NMT o tener una receta escrita de un proveedor autorizado de Medi-Cal para NEMT.
¿NMT requiere una receta de un proveedor autorizado?
No. NMT no requiere una receta de un proveedor autorizado. Sin embargo, los beneficiarios deberán dar fe al proveedor, verbalmente o por escrito, de que tienen una necesidad de transporte insatisfecha y que todos los demás recursos disponibles actualmente se han agotado razonablemente.
¿Hay algún formulario que el beneficiario deba firmar?
No, DHCS no requiere que se complete ningún formulario estándar relacionado con los servicios de NMT. Sin embargo, los proveedores de transporte deberán asegurarse y mantener la documentación que los beneficiarios atestiguen, ya sea verbalmente o por escrito, que tienen una necesidad de transporte insatisfecha y que todas las demás opciones de transporte se han agotado razonablemente.
¿Hay alguna restricción de kilometraje?
No, NMT no tiene restricción de kilometraje.
¿Existen restricciones geográficas para NMT?
No, NMT no tiene restricciones geográficas y se puede proporcionar en todo el estado.
¿NMT requiere aprobación previa?
Si el beneficiario tiene FFS Medi-Cal, más de ocho viajes de ida por mes requieren documentación en el formulario de reclamo o un archivo adjunto que indique que el beneficiario requirió el transporte para obtener los servicios necesarios cubiertos por Medi-Cal.
Algunos MCP pueden requerir aprobación previa para NMT. Por favor, consulte con el MCP. Para obtener información sobre los requisitos de aprobación previa de Medi-Cal MCP, si los hubiera, consulte la Carta 17-010 de Todos los planes.
¿Dónde puedo encontrar más información sobre las políticas de reembolso de FFS de Medi-Cal para NMT?
Hay información adicional disponible en las siguientes secciones del Manual del proveedor de Medi-Cal:
Transporte Médico – Terrestre
Transporte Médico – Terrestre: Códigos de Facturación y Tarifas de Reembolso
Transporte Médico – Terrestre: Ejemplos de Facturación
Preguntas adicionales
¿A quién puedo contactar si tengo preguntas?
- Para preguntas sobre facturación y elegibilidad de NMT Managed Care:
- Para preguntas sobre facturación NMT FFS:
- Para preguntas de elegibilidad de NMT FFS:
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